Poprawa odżywiania i aktywności fizycznej osób starszych mieszkających w domu — badanie ALAPAGE

KONTEKST Promowanie zdrowego starzenia się i zapobieganie utracie autonomii to kwestie o kluczowym znaczeniu dla wielu krajów. We Francji krajowa strategia zdrowotna na lata 2018-2022 podkreśla, że ​​odpowiednie odżywianie i regularna aktywność fizyczna to kluczowe elementy zdrowego starzenia się. Liczne interwencje profilaktyczne mające na celu poprawę diety i aktywności fizycznej u osób starszych istnieją we Francji i za granicą, ale bardzo niewiele z nich zostało poddanych ocenie. Badanie prefiguracyjne ALAPAGE1 ujawniło dużą liczbę zapobiegawczych działań żywieniowych dla seniorów w południowo-wschodniej Francji, głównie w formie grupowych warsztatów profilaktycznych. Badanie to wykazało potrzebę i) zwiększenia udziału seniorów odizolowanych społecznie i/lub znajdujących się w niekorzystnej sytuacji ekonomicznej w tych warsztatach, aby uniknąć zwiększania społecznych nierówności w zdrowiu; ii) poprawić formę i treść warsztatów oraz ujednolicić praktyki; oraz iii) ocenić wpływ tych warsztatów. Zainicjowano silną dynamikę partnerstwa między naszymi zespołami badawczymi a kluczowymi graczami w dziedzinie profilaktyki żywieniowej seniorów. Umożliwiło to współtworzenie projektu ALAPAGE.

CELE Głównym celem jest ocena wpływu udoskonalonej oferty profilaktycznej, warsztatów grupy ALAPAGE, na zachowania żywieniowe i aktywność fizyczną seniorów mieszkających w domu.

Cele drugorzędne są następujące:

• Ocena wpływu udziału seniorów w warsztacie na poczucie osamotnienia i jakość życia;
• Ocena mechanizmów, dzięki którym udział w warsztatach grupowych na temat diety i aktywności fizycznej poprawia różnorodność dietetyczną, sprawność fizyczną i jakość życia uczestników, akceptowalność tego warsztatu, uruchamiane przez nich dźwignie oraz psychospołeczne uwarunkowania zachowań (zamiar, postawa, normy subiektywne, postrzegana kontrola).

METODY Warsztaty ALAPAGE zostaną zorganizowane w lokalnych strukturach, które zwykle przyjmują osoby starsze na tego typu zajęcia. Warsztaty te będą prowadzone przez dietetyków i specjalistów w zakresie adaptowanej aktywności fizycznej zgodnie z protokołem i przy użyciu zharmonizowanych narzędzi.

Interwencja odbędzie się według następującego etapu:

• Rekrutacja struktur, w których odbędzie się 45 warsztatów ALAPAGE
• Randomizacja warsztatów
• 30 warsztatów interwencyjnych: 7 sesji ALAPAGE w ciągu 2 miesięcy i 1 sesja ewaluacyjna po 3 miesiącach
• 15 warsztatów kontrolnych: 3 sesje ewaluacyjne w ciągu 2 miesięcy i 1 sesja w ciągu 3 miesięcy
• Rekrutacja 10 uczestników na warsztaty Aby odpowiedzieć na główny cel, ocena różnorodności diety i siła mięśni kończyn dolnych zostaną ocenione podczas pierwszej sesji, ostatniej sesji i 3 miesiące po ostatniej sesji, zarówno u uczestników interwencji, jak i grupy kontrolnej. Inne dane będą zbierane podczas warsztatów.

OCZEKIWANE KORZYŚCI Jeśli wyniki tych badań dostarczą dowodu na to, że prewencyjna strategia żywieniowa oparta na warsztacie ALAPAGE umożliwia, w kontekście francuskim, poprawę różnorodności dietetycznej, będzie to stanowiło wiedzę o dużej użyteczności publicznej. Uczestnicy skorzystają ze spersonalizowanej oceny różnorodności ich diety i ich funkcjonalnych możliwości fizycznych oraz otrzymają informacje i porady dotyczące dostosowania diety i aktywności fizycznej.