Förbättring av kost och fysisk aktivitet hos äldre som bor hemma - ALAPAGE-studie

BAKGRUND Att främja hälsosamt åldrande och förhindra förlust av självstyre är kritiska frågor för många länder. I Frankrike betonar den nationella hälsostrategin 2018–2022 att adekvat näring och regelbunden fysisk aktivitet är nyckelelement för hälsosamt åldrande. Det finns många förebyggande insatser för att förbättra kost och fysisk aktivitet hos äldre vuxna i Frankrike och utomlands, men mycket få har utvärderats. ALAPAGE1 prefigurationsstudien avslöjade ett stort antal förebyggande näringsaktiviteter för seniorer i sydöstra Frankrike, främst som grupppreventionsworkshops. Denna studie visade behovet av att i) förbättra deltagandet av socialt isolerade och/eller ekonomiskt utsatta seniorer i dessa workshops för att undvika ökad social ojämlikhet i hälsa; ii) förbättra formen och innehållet i workshoppen och harmonisera praxis; och iii) utvärdera effekterna av dessa workshops. En stark partnerskapsdynamik mellan våra forskarlag och nyckelaktörer inom området kostprevention för seniorer har inletts. Det har möjliggjort samkonstruktionen av ALAPAGE-projektet.

MÅL Huvudsyftet är att bedöma effekten av ett förbättrat förebyggande erbjudande, ALAPAGE-gruppens workshops, på ätbeteende och fysisk aktivitet hos äldre som bor hemma.

De sekundära målen är följande:

• Att bedöma effekten av seniorers deltagande i workshopen på deras känslor av ensamhet och på deras livskvalitet;
• Att bedöma mekanismerna genom vilka deltagande i en gruppworkshop om kost och fysisk aktivitet förbättrar dieternas mångfald, fysiska förmåga och livskvalitet hos deltagarna, acceptansen av denna workshop, hävstången de aktiverar och de psykosociala bestämningsfaktorerna för beteende (avsikt, attityd, subjektiva normer, upplevd kontroll).

METODER ALAPAGE-workshops kommer att anordnas i lokala strukturer som vanligtvis tar emot äldre ämnen för denna typ av verksamhet. Dessa workshops kommer att ledas av dietister och yrkesverksamma inom anpassad fysisk aktivitet enligt ett protokoll och med harmoniserade verktyg.

Insatsen kommer att ske enligt följande fas:

• Rekrytering av de strukturer där de 45 ALAPAGE-workshoparna kommer att äga rum
• Randomisering av verkstäderna
• 30 interventionsworkshops: 7 ALAPAGE-sessioner över 2 månader och 1 utvärderingssession vid 3 månader
• 15 kontrollworkshops: 3 utvärderingstillfällen under 2 månader och 1 session vid 3 månader
• Rekrytering av 10 deltagare per workshop För att svara på huvudmålet, kommer ett kosttillskott och muskelstyrkan i de nedre extremiteterna att bedömas vid den första sessionen, den sista sessionen och 3 månader efter den sista sessionen, hos både interventions- och kontrolldeltagare. Övriga data kommer att samlas in under hela workshopen.

FÖRVÄNTADE FÖRDELAR Om resultaten av denna forskning ger bevis på att den förebyggande näringsstrategin baserad på ALAPAGE-workshop gör det möjligt, i franska sammanhang, att förbättra kostmångfaldens kärna och styrka, kommer detta att utgöra kunskap om stor allmännytta. Deltagarna kommer att dra nytta av en personlig bedömning av mångfalden i sin kost och deras funktionella fysiska kapacitet och få information och råd för att anpassa sin kost och fysiska aktivitet.