Verbetering van voeding en lichaamsbeweging bij thuiswonende ouderen - ALAPAGE-onderzoek

CONTEXT Het bevorderen van gezond ouder worden en het voorkomen van verlies van autonomie zijn voor veel landen kritieke kwesties. In Frankrijk benadrukt de nationale gezondheidsstrategie 2018-2022 dat adequate voeding en regelmatige lichaamsbeweging sleutelelementen zijn van gezond ouder worden. Er bestaan ​​tal van preventieve interventies om het dieet en de lichaamsbeweging bij oudere volwassenen te verbeteren in Frankrijk en in het buitenland, maar er zijn er maar weinig geëvalueerd. De ALAPAGE1-prefiguratiestudie bracht een groot aantal preventieve voedingsactiviteiten voor senioren in Zuidoost-Frankrijk aan het licht, voornamelijk in de vorm van groepspreventieworkshops. Deze studie toonde de noodzaak aan om i) de deelname van sociaal geïsoleerde en/of economisch kwetsbare senioren aan deze workshops te verbeteren om toenemende sociale ongelijkheden op het gebied van gezondheid te voorkomen; ii) de vorm en inhoud van de workshops verbeteren en praktijken harmoniseren; en iii) de impact van deze workshops evalueren. Een sterke samenwerkingsdynamiek tussen onze onderzoeksteams en belangrijke spelers op het gebied van voedingspreventie voor senioren is gestart. Het heeft de co-constructie van het ALAPAGE-project mogelijk gemaakt.

DOELSTELLINGEN De belangrijkste doelstelling is om de impact te beoordelen van een verbeterd preventieaanbod, de ALAPAGE-groepsworkshops, op het eetgedrag en de fysieke activiteit van thuiswonende senioren.

De secundaire doelstellingen zijn als volgt:

• De impact beoordelen van de deelname van senioren aan de workshop op hun gevoelens van eenzaamheid en op hun kwaliteit van leven;
• Om de mechanismen te beoordelen waarmee deelname aan een groepsworkshop over voeding en lichaamsbeweging de voedingsdiversiteit, fysieke mogelijkheden en levenskwaliteit van deelnemers verbetert, de aanvaardbaarheid van deze workshop, de hefbomen die ze activeren en de psychosociale determinanten van gedrag (intentie, houding, subjectieve normen, waargenomen controle).

METHODEN ALAPAGE-workshops zullen worden opgezet in lokale structuren die gewoonlijk oudere proefpersonen ontvangen voor dit soort activiteiten. Deze workshops worden geleid door diëtisten en professionals in aangepaste lichaamsbeweging volgens een protocol en met geharmoniseerde hulpmiddelen.

De ingreep vindt plaats volgens de volgende fasering:

• Werving van de structuren waarin de 45 ALAPAGE-workshops zullen plaatsvinden
• Randomisatie van de workshops
• 30 Interventieworkshops: 7 ALAPAGE-sessies gedurende 2 maanden en 1 evaluatiesessie na 3 maanden
• 15 controleworkshops: 3 evaluatiesessies over 2 maanden en 1 sessie na 3 maanden
• Werving van 10 deelnemers per workshop Om aan de hoofddoelstelling te voldoen, wordt een voedingsdiversiteitsscore en de spierkracht van de onderste ledematen beoordeeld bij de eerste sessie, de laatste sessie en 3 maanden na de laatste sessie, zowel bij de interventie- als bij de controledeelnemers. Andere gegevens worden tijdens de workshop verzameld.

VERWACHTE VOORDELEN Als de resultaten van dit onderzoek het concept bewijzen dat de preventieve voedingsstrategie op basis van de ALAPAGE-workshop het in de Franse context mogelijk maakt om de kern en kracht van de voedingsdiversiteit te verbeteren, dan is dit kennis van groot openbaar nut. Deelnemers zullen profiteren van een gepersonaliseerde beoordeling van de diversiteit van hun dieet en hun functionele fysieke capaciteiten en krijgen informatie en advies om hun dieet en fysieke activiteit aan te passen.