- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05148065
Frekvenční analýza syrového EEG během sevofluranové anestezie u dětí mladších než 2 roky
Analýza vztahu mezi hloubkou anestezie inhalačním anestetikem a primitivním elektroencefalogramem u dětí do dvou let věku: prospektivní observační studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po získání informovaného souhlasu od jednoho z rodičů pacienti podstupují rutinní indukci anestezie pomocí thiopentalu sodného. Bispektrální index a index stavu pacienta jsou oba monitorovány současně. Nezpracovaná data z elektroencefalogramu jsou přenášena a zaznamenávána prostřednictvím vyhrazeného zařízení. Anestezie se udržuje pomocí sevofluranu s hladinou na konci výdechu nižší než 2 minimální alveolární koncentrace (MAC) upravenou podle věku. Fentanyl v dávce až 1 mcg/kg může být podáván v případě zvýšené srdeční frekvence a středního krevního tlaku se stupněm 30 % výchozí hodnoty.
Během anestezie je stav sedace pacientů definován jako „udržování chirurgického stavu anestezie (MOSSA)“, kdy je koncová koncentrace sevofluranu udržována mezi 0,7 a 1,3 MAC a průměrný krevní tlak a srdeční frekvence jsou mezi 80-120 % základní linie.
„Emergence“ je definována jako 3minutové období uprostřed kontinuálního poklesu koncové koncentrace sevofluranu v rozmezí méně než 0,7 MAC a nakonec dosažení 0,2 MAC.
Nezpracované vlny elektroencefalogramu jsou analyzovány rozložením výkonu ve frekvenčních pásmech a porovnávány podle stavu anestezie nebo bispektrálního indexu / hodnoty indexu stavu pacienta.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pediatričtí pacienti ve věku od 4 měsíců do 2 let plánovali operaci v celkové anestezii
- Fyzický stav americké společnosti anesteziologů 1 nebo 2
Kritéria vyloučení:
- Předčasný porod v anamnéze (postkoncepční věk < 32 týdnů) nebo anamnéza umělé ventilace bezprostředně po porodu
- Přítomnost genetického onemocnění nebo chromozomální abnormality, která může ovlivnit vývoj mozku
- Přítomnost onemocnění v centrálním nervovém systému
- Historie poranění hlavy nebo operace zahrnující hlavu
- Anamnéza přecitlivělosti na anestetika
- Intubovaný nebo sedativní stav před úvodem do anestezie
- Potíže s připojením sond bispektrálního indexu a indexu stavu pacienta na čelo pacienta
- Předpokládaná doba provozu méně než 5 minut
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvenční analýza
Časové okno: Od začátku anestezie do konce anestezie, méně než 24 hodin
|
Rozložení nezpracovaných vln elektroencefalogramu podél frekvenčních pásem podle stavu anestezie
|
Od začátku anestezie do konce anestezie, méně než 24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pravděpodobnost předpovědi
Časové okno: Od začátku anestezie do konce anestezie, méně než 24 hodin
|
Predikce pravděpodobnosti bispektrálního indexu a indexu stavu pacienta pro udržení chirurgického stavu anestezie
|
Od začátku anestezie do konce anestezie, méně než 24 hodin
|
|
Soudržnost BIS a PSi
Časové okno: Od začátku anestezie do konce anestezie, méně než 24 hodin
|
Koherence BIS a PSi pro predikci stavu anestezie
|
Od začátku anestezie do konce anestezie, méně než 24 hodin
|
|
Emergenční delirium a frekvenční analýza
Časové okno: Od začátku anestezie do konce anestezie, méně než 24 hodin
|
Vztah distribuce elektroencefalogramu ve frekvenčním pásmu při „emergentním“ stavu a výskyt emergentního deliria na jednotce postanestezie
|
Od začátku anestezie do konce anestezie, méně než 24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sang-Hwan Ji, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Brown EN, Lydic R, Schiff ND. General anesthesia, sleep, and coma. N Engl J Med. 2010 Dec 30;363(27):2638-50. doi: 10.1056/NEJMra0808281. No abstract available.
- Myles PS, Leslie K, McNeil J, Forbes A, Chan MT. Bispectral index monitoring to prevent awareness during anaesthesia: the B-Aware randomised controlled trial. Lancet. 2004 May 29;363(9423):1757-63. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16300-9.
- Avidan MS, Zhang L, Burnside BA, Finkel KJ, Searleman AC, Selvidge JA, Saager L, Turner MS, Rao S, Bottros M, Hantler C, Jacobsohn E, Evers AS. Anesthesia awareness and the bispectral index. N Engl J Med. 2008 Mar 13;358(11):1097-108. doi: 10.1056/NEJMoa0707361.
- Cornelissen L, Kim SE, Purdon PL, Brown EN, Berde CB. Age-dependent electroencephalogram (EEG) patterns during sevoflurane general anesthesia in infants. Elife. 2015 Jun 23;4:e06513. doi: 10.7554/eLife.06513.
- Soehle M, Ellerkmann RK, Grube M, Kuech M, Wirz S, Hoeft A, Bruhn J. Comparison between bispectral index and patient state index as measures of the electroencephalographic effects of sevoflurane. Anesthesiology. 2008 Nov;109(5):799-805. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181895fd0.
- Soehle M, Kuech M, Grube M, Wirz S, Kreuer S, Hoeft A, Bruhn J, Ellerkmann RK. Patient state index vs bispectral index as measures of the electroencephalographic effects of propofol. Br J Anaesth. 2010 Aug;105(2):172-8. doi: 10.1093/bja/aeq155. Epub 2010 Jun 29.
- Koch S, Stegherr AM, Morgeli R, Kramer S, Toubekis E, Lichtner G, von Dincklage F, Spies C. Electroencephalogram dynamics in children during different levels of anaesthetic depth. Clin Neurophysiol. 2017 Oct;128(10):2014-2021. doi: 10.1016/j.clinph.2017.07.417. Epub 2017 Aug 9.
- Tokuwaka J, Satsumae T, Mizutani T, Yamada K, Inomata S, Tanaka M. The relationship between age and minimum alveolar concentration of sevoflurane for maintaining bispectral index below 50 in children. Anaesthesia. 2015 Mar;70(3):318-22. doi: 10.1111/anae.12890. Epub 2014 Oct 1.
- Kim J, Lee HC, Byun SH, Lim H, Lee M, Choung Y, Kim E. Frontal electroencephalogram activity during emergence from general anaesthesia in children with and without emergence delirium. Br J Anaesth. 2021 Jan;126(1):293-303. doi: 10.1016/j.bja.2020.07.060. Epub 2020 Oct 1.
- Eagleman SL, Drover CM, Li X, MacIver MB, Drover DR. Offline comparison of processed electroencephalogram monitors for anaesthetic-induced electroencephalogram changes in older adults. Br J Anaesth. 2021 May;126(5):975-984. doi: 10.1016/j.bja.2020.12.042. Epub 2021 Feb 25.
- Seo KH, Kim KM, Lee SK, John H, Lee J. Comparative Analysis of Phase Lag Entropy and Bispectral Index as Anesthetic Depth Indicators in Patients Undergoing Thyroid Surgery with Nerve Integrity Monitoring. J Korean Med Sci. 2019 May 27;34(20):e151. doi: 10.3346/jkms.2019.34.e151.
- Katoh T, Kobayashi S, Suzuki A, Kato S, Iwamoto T, Bito H, Sato S. Fentanyl augments block of sympathetic responses to skin incision during sevoflurane anaesthesia in children. Br J Anaesth. 2000 Jan;84(1):63-6. doi: 10.1093/oxfordjournals.bja.a013384.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2109-164-1260
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .