Analisi della frequenza dell'EEG grezzo durante l'anestesia con sevoflurano nei bambini di età inferiore ai 2 anni

Dopo aver ottenuto il consenso informato da uno dei genitori, i pazienti vengono sottoposti a induzione anestetica di routine con sodio tiopentale. L'indice bispettrale e l'indice dello stato del paziente vengono entrambi monitorati contemporaneamente. I dati grezzi dell'elettroencefalogramma vengono trasmessi e registrati tramite un'apparecchiatura dedicata. L'anestesia viene mantenuta utilizzando il sevoflurano con un livello di fine espirazione inferiore a 2 concentrazione alveolare minima (MAC) adattata all'età. Il fentanil fino a 1 mcg/kg può essere somministrato in caso di aumento della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa media con un grado del 30% rispetto al basale.

Durante l'anestesia, lo stato di sedazione dei pazienti è definito come "mantenimento dello stato chirurgico dell'anestesia (MOSSA)" quando la concentrazione end-tidal di sevoflurano è mantenuta tra 0,7 e 1,3 MAC e la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca medie sono comprese tra 80-120% di base.

L'"emergenza" è definita come un periodo di 3 minuti nel mezzo di una diminuzione continua della concentrazione di fine espirazione del sevoflurano nell'intervallo inferiore a 0,7 MAC e che infine raggiunge 0,2 MAC.

Le onde grezze dell'elettroencefalogramma vengono analizzate per distribuzione di potenza lungo le bande di frequenza e confrontate in base allo stato di anestesia o al valore dell'indice bispettrale/indice dello stato del paziente.