Vývoj analýzy těkavých organických sloučenin (VOC) jako potenciální diagnostiky pro infikované a nehojící se rány (AROMA)

Nehojící se rány (NHW) jsou celosvětovým a nákladným problémem. Přestože je počet NHW relativně malý, náklady spojené s péčí a používáním produktů jsou neúměrně vysoké. Nedávná studie ze Spojeného království naznačuje, že péče o rány představuje odhadem 8,3 miliardy GBP, neboli přibližně 5,5 % celkových nákladů na zdravotní péči NHS (Host 2017). NHW mohou pacientům způsobit bolest, stres, izolaci, zápach a sníženou pohyblivost, a pokud rána zůstane po více než 12-24 měsících, je nutný další chirurgický zákrok, který může být radikální a znetvořující.

Nouzová prezentace pilonidálního abscesu vyžaduje hospitalizaci s incizí a drenáží abscesové dutiny. K úplnému zhojení dochází u 60 % pacientů (Deans GT 1998) a jeden z pěti pacientů představuje opakované symptomy po urgentní operaci (Jensen 1988). Infekce a rozpad rány po elektivním chirurgickém zákroku je také relativně častý a postihuje 10–15 % pacientů (Spivak H 1996), což z něj činí dobrého kandidáta pro studium nehojících se ran.

Do studie budou vhodní pacienti starší 18 let, kteří jsou přijati do nemocnice s pilonidálním abscesem, který vyžaduje drenáž. Pacient podstoupí standardní proceduru drenáže abscesu, během které budou odebírány stěry z rány. V porovnání s běžnou péčí budou účastníkům této studie odebrány další výtěry. Rána se standardně překryje a stejný obvaz se aplikuje na oblast nepostižené kůže na hýždích. Obvazy se mění následující den a manipuluje se s nimi tak, že se z obvazů uvolňují a zachycují VOC. Tyto VOC budou odeslány k analýze pomocí speciálního zařízení, které identifikuje profily VOC, které jsou jedinečné pro každý vzorek. Účastníci budou sledováni o 30 dní později po léčbě, aby se vyhodnotil stav hojení ran, který bude následně propojen zpět s profilem VOC, aby se zjistilo, zda lze mezi těmito dvěma spojit. Cílem studie je získat 12 pacientů v průběhu 12 měsíců.