Sviluppo dell'analisi dei composti organici volatili (COV) come potenziale diagnostico per ferite infette e non cicatrizzanti (AROMA)

Le ferite che non guariscono (NHW) sono un problema mondiale e costoso. Sebbene i NHW siano relativamente piccoli, il costo associato alla cura e all'uso del prodotto è sproporzionatamente alto. Un recente studio del Regno Unito suggerisce che la cura delle ferite rappresenta circa 8,3 miliardi di sterline, o circa il 5,5% dei costi sanitari totali del SSN (Guest 2017). I NHW possono causare dolore, stress, isolamento, odore e ridotta mobilità per i pazienti e, se la ferita persiste dopo più di 12-24 mesi, è necessario un ulteriore intervento chirurgico che può essere radicale e deturpante.

La presentazione di emergenza dell'ascesso pilonidale richiede il ricovero con incisione e drenaggio della cavità dell'ascesso. La guarigione completa si verifica nel 60% dei pazienti (Deans GT 1998) e un paziente su cinque presenta sintomi ricorrenti dopo un intervento chirurgico d'urgenza (Jensen 1988). Anche l'infezione e la rottura della ferita dopo la chirurgia elettiva sono relativamente comuni e colpiscono il 10-15% dei pazienti (Spivak H 1996), rendendola un buon candidato per lo studio delle ferite che non guariscono.

I pazienti di età superiore ai 18 anni che sono ricoverati in ospedale con un ascesso pilonidale che richiede drenaggio saranno eleggibili per lo studio. Il paziente verrà sottoposto alla procedura standard per drenare un ascesso, durante il quale verranno raccolti i tamponi della ferita. Saranno raccolti tamponi aggiuntivi per i partecipanti a questo studio, rispetto alle cure di routine. La ferita sarà medicata come standard e la stessa medicazione verrà applicata su un'area di pelle non interessata sul gluteo. Le medicazioni vengono cambiate il giorno successivo e vengono maneggiate in modo tale che i COV vengano rilasciati e catturati dalle medicazioni. Questi COV verranno inviati per l'analisi utilizzando apparecchiature specializzate, che identificheranno i profili COV unici per ciascun campione. I partecipanti saranno seguiti 30 giorni dopo il trattamento per valutare lo stato di guarigione della ferita, che a sua volta sarà ricollegato al profilo VOC per determinare se è possibile stabilire associazioni tra i due. Lo studio mira a reclutare 12 pazienti per un periodo di 12 mesi.