Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Inteligentní digitální nástroje pro screening konektivity mozku a odhad rizika demence u lidí postižených mírnou kognitivní poruchou (AI-Mind)

1. dubna 2024 aktualizováno: Ira Hebold Haraldsen, Oslo University Hospital
Každé tři sekundy se u někoho na světě rozvine demence. Na celém světě žije více než 50 milionů lidí s demencí a do roku 2030 se očekává, že toto číslo dosáhne 82 milionů. Kromě časově náročného vyšetřování pacientů s nízkou rozlišovací schopností pro riziko demence se současné možnosti léčby zaměřují na léčbu pozdních příznaků. Prostřednictvím screeningu mozkové konektivity a odhadu rizika demence u lidí postižených mírnou kognitivní poruchou otevře projekt AI-Mind financovaný Evropskou unií (EU) dveře k prodloužení období „bez demence“ tím, že nabídne správnou diagnózu a včasnou intervenci. AI-Mind vyvine dva digitální nástroje založené na umělé inteligenci, které budou identifikovat dysfunkční mozkové sítě a vyhodnocovat riziko demence. Budou generovány personalizované zprávy o pacientech, které potenciálně otevírají nová okna pro možnosti intervence.

Přehled studie

Detailní popis

Cílem této studie je ověřit nástroj pro hodnocení rizik založený na AI pro nový management klinických neurologických dat v pěti klinických centrech (Oslo OUS, Helsinki HUH, Madrid UCM, Řím IRCCS a Řím UCSC)). Dnes je asi 50 % pacientů s mírnou kognitivní poruchou (MCI) ohroženo rozvojem demence a mezi časné rizikové příznaky patří poruchy mozkové sítě jako výraz začínající synaptické dysfunkce v průběhu vývoje demence. Tato synaptická dysfunkce může být registrována elektrofyziologickými mozkovými signály. AI-Mind Connector identifikuje takto narušenou mozkovou síť na základě technologie EEG. Vzorce mozkových sítí jsou identifikovány kromě jiných matematických možností teorií grafů. Při automatizaci těchto procesů identifikace mozkových sítí v existujících M/EEG datech budou použity klasické strojové učení a přístupy hlubokého učení umělé inteligence.

Druhý vyvinutý nástroj, AI-Mind Predictor, bude sloužit jako obohacený Connector, multimodální predikční metoda pro odhad rizika demence u pacientů s MCI. Kromě dat Connectoru jsou v AI-Mind Predictor integrovány výsledky kognitivních testů, genetická alela apolipoproteinu E (APOE) a informace o úrovni proteinu P-Tau. AI-Mind Predictor bude rozlišovat mezi lidmi ohroženými dalším rozvojem demence a lidmi bez rizika. Předpokládané vysoce specifické a citlivé výsledky AI-Mind Predictor budou porovnány s nejmodernějšími (SOA) přístupy.

Vývoj a testování nejmodernějšího modelu AI-Mind bude probíhat na základě dostupných anonymizovaných a prospektivních pseudoanonymizovaných dat shromážděných v 5 zahrnutých klinických centrech. Finální adaptace, validace a vývoj prototypu budou prováděny zde popsaným sběrem prospektivních dat celkem 1000 subjektů MCI, na základě standardizovaných kritérií klinického zařazení/vyloučení uvedených níže. Všichni pacienti před vstupem do studie podepíší informovaný souhlas.

Pacienti budou dodržovat protokol AI-Mind po dobu 2 let souběžně s následnými postupy SOA v každé nemocnici a zemi. Protokol zahrnuje opakovaná měření M/EEG, digitalizované kognitivní testování a při první návštěvě vzorek krve pro analýzu alely APOE a p-Tau 181. Ve dvou našich klinických centrech (HUH a UCM) je navíc nabízen klinický MEG pro extrakci specifických funkcí pro modelování pomocí nové technologie AI-Mind Connector založené na EEG.

Důležité je, že nový postup zpracování dat AI-Mind bude využívat pouze stávající dobře zavedené, globálně dostupné a levné SOA technologie. S novým přístupem AI-Mind ke zpracování dat je cílem zvýšit dnešní nízkou prediktivní hodnotu (<0,5) SOA predikce klinické demence a proaktivně vybrat s vyšší přesností než dříve rizikové pacienty s MCI, aby byli schopni podstoupit dřívější klinickou intervenci. Tím chce AI-Mind přispět k oddálení rozvoje demence tím, že odhalí riziko již při první návštěvě, kdy se objeví příznaky.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Lina Plataniti, M.Sc.
  • Telefonní číslo: 0047 45008425
  • E-mail: linpla@ous-hf.no

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Přibližně 1000 účastníků MCI bude vyšetřeno a následně zapsáno na AI-MINDs podle klinických kritérií a hodnocení. Všichni pacienti budou zařazeni do procedur SOA a budou odesláni na neurologické a paměťové kliniky kvůli jejich mírným kognitivním poruchám.

Subjektům, které splňují kritéria AI-Mind pro MCI na základě kritérií uznaných Národním institutem pro stárnutí-Alzheimer's Association (NIA-AA), a splňují níže uvedená kritéria pro zařazení do projektů, bude nabídnuta účast na klinickém hodnocení AI-Mind. studie. Klinická identifikace MCI je definována pomocí specifických hodnotících nástrojů, o kterých je známo, že přesně identifikují kognitivní stav a progresi kognitivního poklesu. Nástroje hodnocení zahrnují použití Mini Mental State Examination (MMSE), klinické hodnocení demence (CDR), instrumentální aktivity každodenního života IADL a Petersen/Winblad kritéria s 1,5 SD v 1 nebo více kognitivních doménách.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž a žena ve věku od 60 do 75 let
  • Diagnóza MCI s MMSE >= 25
  • nebo MCI diagnóza s MoCa >= 17

Kritéria vyloučení:

  • Potvrzená demence
  • Cerebrovaskulární onemocnění v anamnéze (tj. epizody mrtvice)
  • Skóre testu identifikace poruchy užívání alkoholu (AUDIT) je pozitivní
  • Závažné zdravotní poruchy spojené s kognitivní poruchou (orgánové nedostatečnosti, chronické infekce, endokrinologické poruchy)
  • Těžké poranění hlavy se strukturální lézí mozku a/nebo předchozí operací mozku;
  • Těžké duševní poruchy; Schizofrenie, známá velká deprese nebo bipolární porucha
  • Neuroimaging důkaz o dalších potenciálních příčinách kognitivního poklesu (např. subdurální hematom, malignita)
  • Anamnéza malignity < 5 let;
  • Nedávné užívání psychofarmak včetně AChEI a memantinu (< 3 měsíce);
  • Účast ve studiích s experimentálními léky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
AI-Mind Connector s odhadovanou hodnotou specificity a citlivosti > 0,9
Časové okno: 2026
Ověřit AI-Mind Connector jako biomarker pro časnou poruchu konektivity mozkové sítě u rizikových pacientů.
2026
AI-Mind Predictor s odhadovanou hodnotou specificity a citlivosti > 0,9.
Časové okno: 2026
Ověřit AI-Mind Predictor jako diagnostický podpůrný nástroj pro hodnocení rizika demence. AI-Mind Predictor s vyšší predikční hodnotou pro riziko časné demence než současná klinická praxe.
2026

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinická užitečnost digitálního kognitivního testu ve srovnání s klasickým neuropsychologickým testem
Časové okno: 2026
Zpráva o klinické využitelnosti nástroje digitálního kognitivního hodnocení pro hodnocení kognitivních funkcí u osob s podezřením na MCI a srovnání s klasickým neuropsychologickým testem papírové tužky (NPT). Specifickým testem (a doménami), který se má použít, jsou motorický screeningový úkol (pozornost a psychomotorická rychlost), zpožděné přiřazování k vzorku (paměť), punčochy One Touch of Cambridge (výkonná funkce), párové učení spolupracovníků (paměť), paměť rozpoznávání vzorů ( Paměť), Reakční čas (pozornost a rychlost psychomotoriky), Rychlé zpracování vizuálních informací (Pozornost a rychlost psychomotoriky), Prostorová pracovní paměť (Výkonná funkce) a Vizuální vyhledávání Match to Sample (Pozornost a rychlost psychomotoriky). Skóre testovacích domén digitálního kognitivního testu bude porovnáno se stejnými doménami měřenými pomocí klasické NPT.
2026
Měření konektivity M/EEG
Časové okno: 2026
Ověřovat přesnost různých datových funkcí M/EEG (konektivita) pro předpovídání rizika demence
2026

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. září 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

27. února 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. října 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. prosince 2021

První zveřejněno (Aktuální)

16. prosince 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit