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Herramientas digitales inteligentes para la detección de la conectividad cerebral y la estimación del riesgo de demencia en personas afectadas por un deterioro cognitivo leve (AI-Mind)

1 de abril de 2024 actualizado por: Ira Hebold Haraldsen, Oslo University Hospital
Cada tres segundos alguien en el mundo desarrolla demencia. Hay más de 50 millones de personas en todo el mundo que viven con demencia y se espera que para 2030 esta cifra alcance los 82 millones. Además de las investigaciones de pacientes que requieren mucho tiempo y tienen un bajo poder discriminativo sobre el riesgo de demencia, las opciones de tratamiento actuales se centran en el manejo tardío de los síntomas. Al evaluar la conectividad cerebral y la estimación del riesgo de demencia en personas afectadas por un deterioro cognitivo leve, el proyecto AI-Mind, financiado por la Unión Europea (UE), abrirá la puerta a ampliar el período "libre de demencia" ofreciendo un diagnóstico adecuado y una intervención temprana. AI-Mind desarrollará dos herramientas digitales basadas en inteligencia artificial que identificarán redes cerebrales disfuncionales y evaluarán el riesgo de demencia. Se generarán informes personalizados de pacientes, lo que potencialmente abrirá nuevas ventanas para posibilidades de intervención.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es validar una herramienta de evaluación de riesgos basada en IA para la gestión de nuevos datos neurológicos clínicos en cinco centros clínicos (Oslo OUS, Helsinki HUH, Madrid UCM, Rome IRCCS y Rome UCSC)). Hoy en día, alrededor del 50% de los pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL) tienen riesgo de desarrollar demencia, y los primeros signos de riesgo incluyen alteraciones de la red cerebral como expresión del inicio de una disfunción sináptica en el curso del desarrollo de la demencia. Esta disfunción sináptica puede registrarse mediante señales cerebrales electrofisiológicas. El AI-Mind Connector identificará dicha red cerebral perturbada basándose en la tecnología EEG. Los patrones de redes cerebrales se identifican, entre otras posibilidades matemáticas, mediante la teoría de grafos. Se utilizarán enfoques clásicos de aprendizaje automático y aprendizaje profundo de la inteligencia artificial para automatizar estos procesos de identificación de redes cerebrales en datos M/EEG existentes.

La segunda herramienta desarrollada, AI-Mind Predictor, servirá como un conector enriquecido, un método de predicción multimodal para la estimación del riesgo de demencia en pacientes con deterioro cognitivo leve. Además de los datos del Conector, en AI-Mind Predictor se integran los resultados de las pruebas cognitivas, el alelo genético de la apolipoproteína E (APOE) y la información del nivel de la proteína P-Tau. El AI-Mind Predictor discriminará entre personas en riesgo de desarrollar más demencia y personas que no están en riesgo. Los resultados previstos del AI-Mind Predictor, altamente específicos y sensibles, se compararán con enfoques de última generación (SOA).

El desarrollo y las pruebas del modelo AI-Mind de vanguardia se realizarán mediante datos anonimizados y pseudoanónimos prospectivos disponibles recopilados en los 5 centros clínicos incluidos. La adaptación final, la validación y el desarrollo de prototipos se llevarán a cabo mediante la recopilación de datos prospectivos que se describe en el presente documento de un total de 1000 sujetos con deterioro cognitivo leve, según los criterios clínicos estandarizados de inclusión/exclusión que se enumeran a continuación. Todos los pacientes firmarán un consentimiento informado antes de ingresar al estudio.

Los pacientes seguirán el protocolo AI-Mind durante un período de 2 años en paralelo con los procedimientos de seguimiento SOA en cada hospital y país. El protocolo incluye mediciones repetitivas de M/EEG, pruebas cognitivas digitalizadas y, en la primera visita, una muestra de sangre para análisis del alelo APOE y p-Tau 181. En dos de nuestros centros clínicos (HUH y UCM), se ofrece adicionalmente MEG clínico para la extracción de características específicas para el modelado mediante la nueva tecnología AI-Mind Connector basada en EEG.

Es importante destacar que el nuevo procedimiento de manejo de datos de AI-Mind solo utilizará tecnologías SOA existentes, bien establecidas, accesibles globalmente y de bajo costo. Con el nuevo enfoque de procesamiento de datos de AI-Mind, el objetivo es aumentar el bajo valor predictivo actual (<0,5) de la predicción clínica de demencia SOA y seleccionar proactivamente, con mayor precisión que antes, a los pacientes con deterioro cognitivo leve en riesgo para poder recibir una intervención clínica más temprana. De este modo, AI-Mind desea contribuir a retrasar el desarrollo de la demencia detectando el riesgo ya en la primera visita cuando se presentan los síntomas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

1000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Lina Plataniti, M.Sc.
  • Número de teléfono: 0047 45008425
  • Correo electrónico: linpla@ous-hf.no

Ubicaciones de estudio

      • Madrid, España, 28040
        • Reclutamiento
        • Universidad Complutense de Madrid
        • Contacto:
      • Helsinki, Finlandia, 00280
        • Reclutamiento
        • Helsinki University Hospital
        • Contacto:
      • Roma, Italia, 00168
        • Reclutamiento
        • Università Cattolica del Sacro Cuore Campus di Roma
        • Contacto:
      • Roma, Italia, 00179
        • Reclutamiento
        • Scientific Institute for Research, Hospitalization and Healthcare
        • Contacto:
      • Oslo, Noruega, 0450
        • Reclutamiento
        • Oslo University Hospital
        • Contacto:
          • Cathrine Faye
          • Número de teléfono: 0047 95833193
          • Correo electrónico: cfaye@a-support.no
        • Contacto:
          • Vebjørn Andersson, B.Sc
          • Número de teléfono: 0047 41859640
          • Correo electrónico: vebjoran@uio.no

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Aproximadamente 1000 participantes de MCI serán evaluados e inscritos consecutivamente en AI-MIND según criterios y evaluaciones clínicas. Todos los pacientes serán inscritos mediante procedimientos SOA y serán remitidos a clínicas neurológicas y de memoria debido a sus síntomas leves de deterioro cognitivo.

A los sujetos que cumplan con los criterios de AI-Mind para MCI según los criterios reconocidos por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento-Asociación de Alzheimer (NIA-AA), y cumplan con los criterios de inclusión de proyectos que se enumeran a continuación, se les ofrecerá participar en el programa clínico AI-Mind. estudiar. La identificación clínica del deterioro cognitivo leve se define mediante herramientas de evaluación específicas conocidas por identificar con precisión el estado cognitivo y la progresión del deterioro cognitivo. Las herramientas de evaluación incluyen el uso del Mini Examen del Estado Mental (MMSE), la Clasificación Clínica de Demencia (CDR), las actividades instrumentales de la vida diaria IADL y los criterios de Petersen/Winblad con 1,5 DE en 1 o más dominios cognitivos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres de edades comprendidas entre 60 y 75 años.
  • Diagnóstico de DCL con MMSE >= 25
  • o diagnóstico de DCL con MoCa >= 17

Criterio de exclusión:

  • Demencia confirmada
  • Historia de enfermedad cerebrovascular (es decir, episodios de accidente cerebrovascular)
  • Puntuación positiva en la prueba de identificación de trastornos por consumo de alcohol (AUDIT)
  • Trastornos médicos graves asociados con deterioro cognitivo (insuficiencias orgánicas, infecciones crónicas, trastornos endocrinológicos)
  • Traumatismo craneoencefálico grave con lesión cerebral estructural y/o cirugía cerebral previa;
  • Trastornos mentales graves; Esquizofrenia, conocida como depresión mayor o trastorno bipolar.
  • Evidencia de neuroimagen de otras posibles causas de deterioro cognitivo (p. ej. hematoma subdural, malignidad)
  • Historia de malignidad < 5 años;
  • Uso reciente de fármacos psicotrópicos, incluidos AChEI y memantina (<3 meses);
  • Participación en ensayos con fármacos experimentales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Conector AI-Mind con valor estimado de especificidad y sensibilidad > 0,9
Periodo de tiempo: 2026
Validar el AI-Mind Connector como biomarcador de la alteración temprana de la conectividad de la red cerebral en pacientes en riesgo.
2026
AI-Mind Predictor con especificidad estimada y valor de sensibilidad> 0,9.
Periodo de tiempo: 2026
Validar el AI-Mind Predictor como herramienta de apoyo al diagnóstico para la evaluación del riesgo de demencia. AI-Mind Predictor con mayor valor de predicción del riesgo de demencia temprana que la práctica clínica actual.
2026

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Utilidad clínica del Test Cognitivo Digital frente al test Neuropsicológico clásico
Periodo de tiempo: 2026
Informe sobre la utilidad clínica de la herramienta de evaluación cognitiva digital para la evaluación de la función cognitiva en personas con sospecha de deterioro cognitivo leve y compararla con la prueba neuropsicológica clásica (NPT) de lápiz y papel. Las pruebas (y dominios) específicos que se aplicarán son Tarea de detección motora (Atención y velocidad psicomotora), Emparejamiento retardado con la muestra (Memoria), Medias de Cambridge de un toque (Función ejecutiva), Aprendizaje de asociados emparejados (Memoria), Memoria de reconocimiento de patrones ( Memoria), Tiempo de Reacción (Atención y velocidad psicomotora), Procesamiento Rápido de Información Visual (Atención y velocidad psicomotora), Memoria de Trabajo Espacial (Función Ejecutiva) y Búsqueda Visual de Coincidencia con Muestra (Atención y velocidad psicomotora). La puntuación de los dominios de la prueba cognitiva digital se comparará con dominios iguales medidos mediante el NPT clásico.
2026
Medidas de conectividad M/EEG
Periodo de tiempo: 2026
Validar la precisión de diferentes características de datos M/EEG (conectividad) para predecir el riesgo de demencia.
2026

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2021

Finalización primaria (Estimado)

30 de septiembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

27 de febrero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de diciembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

16 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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