- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05172947
Vliv resveratrolu a intervence lékárníka na diabetes mellitus a jeho neuropatickou komplikaci
10. března 2023 aktualizováno: Bushra Hassan Marouf, University of Sulaimani
Vliv resveratrolu a farmaceutické péče na diabetes mellitus a jeho neuropatickou komplikaci
Zvládání příznaků spojených s diabetickou neuropatií je pro lékaře obtížným problémem, protože obvykle nereaguje na standardní analgetika.
Resveratrol je přirozeně se vyskytující polyfenolová sloučenina rostlinného původu, má pleiotropní aktivitu.
Vyšetřovatelé se domnívali, že pro zmírnění diabetické neuropatie je nutná implementace multidisciplinárních přístupů včetně farmakoterapie a poskytování služeb zdravotnických pracovníků, jako je intervence lékárníka. Proto hypotézou tohoto protokolu je, že podávání resveratrolu a/nebo poskytování farmaceutických péče o pacienty s diabetickou neuropatií může být cenná pro zlepšení kvality života a zvládání diabetické neuropatické bolesti. Studie je navržena jako čtyřramenná randomizovaná, placebem kontrolovaná klinická studie.
První skupině budou podávány pouze klasické hypoglykemické léky.
Skupina dvou pacientů bude dostávat konvenční hypoglykemické léky doprovázené intervencemi lékárníka.
Skupina tři; pacienti budou dostávat resveratrol 500 mg perorálně jednou denně po jídle po dobu tří měsíců, navíc ke svým běžným hypoglykemickým lékům.
Skupina čtyři; pacienti budou dostávat resveratrol 500 mg perorálně jednou denně po jídle spolu s běžnými hypoglykemickými léky po dobu tří měsíců za doprovodu lékárnických zásahů.
Neuropatická bolest bude měřena různými nástroji pro hodnocení neuropatické bolesti.
K posouzení účinku intervenční terapie budou provedeny studie nervového vedení.
Očekávaným výsledkem bude zlepšení symptomů spojených s diabetickou neuropatií spolu se stavem glykémie.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
- Diabetická neuropatie je nejčastější mikrovaskulární komplikací diabetu, která je důsledkem prodloužených období hyperglykémie, poškození křehkých nervových vláken a stěn jejich cév.
- Navzdory klinickému vývoji v léčbě komplikací diabetu, zejména diabetické neuropatie, stále zůstává klinickou výzvou bez účinného řešení.
- Konvenční terapie, jako jsou antiepileptika, opioidní analgetika a antidepresiva pro léčbu neuropatické bolesti, jsou poměrně náročné kvůli svým závažným nežádoucím účinkům.
- Je potřeba prozkoumat nové účinné a bezpečné možnosti.
- V poslední době byly také zavedeny polyfenoly jako potenciální neuroprotektivní činidla u diabetu.
- Zmírnění symptomů spojených s diabetickou neuropatií a provádění preventivních opatření k zastavení vzniku komplikací neuropatie jsou zásadní prioritou, což vyžaduje multidisciplinární přístupy včetně farmakoterapie a poskytování služeb zdravotnických pracovníků, jako je intervence lékárníka.
- Cíl studie: zhodnotit vliv resveratrolu a farmaceutické péče na závažnost diabetické neuropatie a zlepšení kvality života diabetických pacientů.
- Design studie: čtyřramenná randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie.
- Intervence: Terapeutická intervence a intervence lékárníka.
- Počet účastníků = 120
- Počet skupin = 4 skupiny po 30 pacientech
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
120
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Sulaymānīyah, Irák, 00964
- College of Pharmacy-University of Sulaimani
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
50 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s bolestí způsobenou bilaterální periferní neuropatií způsobenou diabetes mellitus 2. typu.
- HbA1c vyšší než 7 %
- Celkové skóre symptomů (TSS) 7,5 bodu,
- Denní bolest musí být přítomna po dobu nejméně 6 měsíců a diagnóza bude potvrzena skórem nejméně 3 na Michiganském nástroji pro screening neuropatie (MNSI). Pacienti museli mít průměrné skóre ≥4 při hodnocení 24hodinové průměrné závažnosti bolesti na 11bodové Likertově škále (z deníku pacienta před randomizací).
Kritéria vyloučení:
- Starší jedinci s vysokým rizikem kardiovaskulárních onemocnění,
- Těhotné nebo kojící,
- Po předchozí transplantaci ledviny nebo současné dialýze ledvin,
- Pacienti mají diagnózu závažná depresivní porucha, generalizovaná úzkostná porucha, těžcí pijáci alkoholu,
- závažné onemocnění jater nebo ledvin,
- Pacienti na antioxidační terapii nebo pentoxyfylinu během posledního měsíce.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Resveratrol
Intervenční skupina, účastníci této skupiny dostávají kapsli Resveratrol 500 mg jednou denně po dobu 3 měsíců.
|
Tato skupina dostávala resveratrol s konvenční terapií
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Neintervenční skupina, účastníci dostávají pouze placebo jednou denně po dobu 3 měsíců. Placebo formulované jako kapsle odpovídá barvě a velikosti aktivního komparátoru, |
Tato skupina dostávala placebo s konvenční terapií
|
|
Jiný: Resveratrol plus Farmaceutická péče
Intervenční skupina, účastníci této skupiny dostávají kapsli Resveratrol 500 mg jednou denně po dobu 3 měsíců s farmaceutickou péčí.
|
Tato skupina dostávala Resveratrol s farmaceutickou péčí navíc ke konvenční terapii
|
|
Jiný: Placebo s farmaceutickou péčí
Intervenční skupina, účastníci dostávají placebo spolu s farmaceutickou péčí po dobu 3 měsíců.
|
Tato skupina dostávala placebo s farmaceutickou péčí navíc ke konvenční terapii
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
vizuální analogová stupnice (VAS)
Časové okno: až 3 měsíce
|
pro posouzení neuropatické bolesti se škála VAS pohybuje mezi 0-10, 0 znamená žádnou bolest, zatímco 10 znamená silnou bolest.
|
až 3 měsíce
|
|
Douleur Neuropathique 4 dotazník (DN4)
Časové okno: až 3 měsíce
|
k posouzení závažnosti diabetické periferní neuropatie.
|
až 3 měsíce
|
|
Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI)
Časové okno: až 3 měsíce
|
k posouzení závažnosti diabetické periferní neuropatie
|
až 3 měsíce
|
|
Elektroneurografie
Časové okno: až 3 měsíce
|
Rychlost vedení motorického nervu (m/s), rychlost vedení senzorického nervu (m/s) bude měřena pomocí povrchových elektrod.
|
až 3 měsíce
|
|
Hodnocení kvality života
Časové okno: až 3 měsíce
|
pomocí dotazníku zdravotního průzkumu RAND-36
|
až 3 měsíce
|
|
Hladiny neopterinu v séru
Časové okno: až 3 měsíce
|
biochemický marker periferní neuropatie
|
až 3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna glykémie nalačno
Časové okno: až 3 měsíce
|
k posouzení glykemického stavu
|
až 3 měsíce
|
|
Průměrná změna glykovaného hemoglobinu (HbA1c)-mmol/l
Časové okno: až 3 měsíce
|
k posouzení glykemického stavu
|
až 3 měsíce
|
|
Měření sérové hladiny LDL, cholesterolu, HDL, triglyceridů
Časové okno: až 3 měsíce
|
posoudit vliv intervencí na metabolické změny
|
až 3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bushra Marouf, PhD, Department of Pharmacology and Toxicology-College of Pharmacy-University of Sulaimani
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Azmi S, ElHadd KT, Nelson A, Chapman A, Bowling FL, Perumbalath A, Lim J, Marshall A, Malik RA, Alam U. Pregabalin in the Management of Painful Diabetic Neuropathy: A Narrative Review. Diabetes Ther. 2019 Feb;10(1):35-56. doi: 10.1007/s13300-018-0550-x. Epub 2018 Dec 18.
- Collins C, Limone BL, Scholle JM, Coleman CI. Effect of pharmacist intervention on glycemic control in diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2011 May;92(2):145-52. doi: 10.1016/j.diabres.2010.09.023. Epub 2010 Oct 20.
- Elbarbary NS, Ismail EAR, El-Hilaly RA, Ahmed FS. Role of neopterin as a biochemical marker for peripheral neuropathy in pediatric patients with type 1 diabetes: Relation to nerve conduction studies. Int Immunopharmacol. 2018 Jun;59:68-75. doi: 10.1016/j.intimp.2018.03.026. Epub 2018 Apr 6.
- Naseri R, Farzaei F, Fakhri S, El-Senduny FF, Altouhamy M, Bahramsoltani R, Ebrahimi F, Rahimi R, Farzaei MH. Polyphenols for diabetes associated neuropathy: Pharmacological targets and clinical perspective. Daru. 2019 Dec;27(2):781-798. doi: 10.1007/s40199-019-00289-w. Epub 2019 Jul 27.
- Eid S, Sas KM, Abcouwer SF, Feldman EL, Gardner TW, Pennathur S, Fort PE. New insights into the mechanisms of diabetic complications: role of lipids and lipid metabolism. Diabetologia. 2019 Sep;62(9):1539-1549. doi: 10.1007/s00125-019-4959-1. Epub 2019 Jul 25.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
5. prosince 2021
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2022
Dokončení studie (Aktuální)
15. prosince 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. listopadu 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. prosince 2021
První zveřejněno (Aktuální)
29. prosince 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
14. března 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. března 2023
Naposledy ověřeno
1. března 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění endokrinního systému
- Komplikace diabetu
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetické neuropatie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Ochranné prostředky
- Antioxidanty
- Resveratrol
Další identifikační čísla studie
- University of Sulaimani (Jiný identifikátor: College of Pharmacy)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .