Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pokyny ERAS® Validace CRS s nebo bez HIPEC

22. prosince 2021 aktualizováno: Hospices Civils de Lyon

Proveditelnost a klinické výsledky implementace pokynů ERAS® pro cytoredukční chirurgii s hypertermickou intraperitoneální chemoterapií nebo bez ní: mezinárodní prospektivní kohortová studie

Bylo prokázáno, že cesty zlepšeného zotavení po operaci (ERAS®) značně snižují komplikace, délku pobytu a náklady po většině chirurgických zákroků díky standardizované aplikaci nejlepší peroperační péče založené na důkazech. Nedávno se mezinárodnímu panelu odborníků podařilo vypracovat specializovaná doporučení pro cytoredukční chirurgii (CRS) ± hypertermickou intraperitoneální chemoterapii (HIPEC) ve dvoudílné sérii pokynů založených na konsensu odborníků (Hübner et al., EJSO, 2020). Cílem této prospektivní validační studie bylo proto prostudovat přijetí, proveditelnost a klinické výsledky těchto doporučení v klinické praxi.

Hypotéza studie: Zavedení směrnic ERAS® je proveditelné a bezpečné. Zvýšení souladu s pokyny ERAS® (po implementaci) zlepší zotavení a časné klinické výsledky pacientů podstupujících CRS/HIPEC.

Přehled studie

Detailní popis

Studie zahrnuje dvě po sobě jdoucí fáze přerušené etapou za účelem implementace pokynů ERAS®.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

288

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 1N4
        • Nábor
        • University of Calgary, Arnie Charbonneau Cancer Institute
        • Kontakt:
    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
        • Nábor
        • University of Texas Southwestern Medical Center
        • Kontakt:
      • Lausanne, Švýcarsko, 1011
        • Nábor
        • Lausanne University Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni dospělí pacienti trpící rakovinou s peritoneální rakovinou způsobilí k operaci po absolvování multidisciplinární týmové validace vyžadující CRS s nebo bez HIPEC.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí pacienti ženy a muži (> 18 let)
  • Peritoneální rakovina z kolorektálního, ovariálního, žaludečního, apendixního původu a primitivní peritoneální rakovina (peritoneální mezoteliom)
  • Validace setkání multidisciplinárního týmu pro CRS/HIPEC
  • Informovaný a podepsaný chirurgický souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti bez peritoneálního karcinomu
  • Pacienti s peritoneálním karcinomem a rozšířenými extraperitoneálními metastázami kontraindikujícími CRS s nebo bez HIPEC
  • Nebyl podepsán informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pre-ERAS® implementační fáze
  • Současná klinická praxe
  • Současný perioperační management
  • Všichni po sobě jdoucí pacienti byli zahrnuti do léčby CRS+-HIPEC
  • Období zařazení: 3 měsíce (01.10.2021 - 31.12.2021)
  • Do každého vedoucího centra bude zaslán přehled zamýšlených změn v klinické praxi

Žádný konkrétní zásah. Pouze popisné záznamy pre-intra-pooperačních klinických endpointů ("ERAS® core items") a demografických parametrů.

Klinické a chirurgické výsledky budou zaznamenávány do 30 pooperačních dnů (POD). Parametry funkční obnovy budou zaznamenány pro prvních 5 POD

Popisné záznamy pre-intra-pooperačních klinických endpointů a demografických parametrů.
Fáze implementace po ERAS®
  • Po implementaci 2 měsíce zpoždění před zahájením nahrávání
  • Klinická praxe a perioperační management s novou praxí podle pokynů a místního závazku pro novou změnu
  • Všichni po sobě jdoucí pacienti byli zahrnuti do léčby CRS±HIPEC
  • Období zařazení: 3 měsíce (01.03.2022 - 31.05.2022)
  • Mezi dvěma fázemi je povolena max. 2měsíční prodleva

Intervence bude probíhat po dobu realizace 2 měsíců. Toto období umožní centrům nastavit nově zaváděné klinické praxe.

Poté budou zbývající 3 měsíce studie sestávat z deskriptivních záznamů pre-intra a pooperačních klinických endpointů a demografických parametrů ("ERAS® core items").

Klinické a chirurgické výsledky budou zaznamenávány do 30 pooperačních dnů (POD). Parametry funkční obnovy budou zaznamenány pro prvních 5 POD.

Popisné záznamy pre-intra-pooperačních klinických endpointů a demografických parametrů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Soulad se směrnicemi ERAS®
Časové okno: 3 měsíce
Fáze po implementaci ERAS®: míra souladu s příslušnými základními položkami pokynů ERAS
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přijetí a proveditelnost pokynů ERAS®
Časové okno: 3 měsíce
Fáze před ERAS® (současná klinická praxe): současná míra souladu s pokyny ERAS
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Olivier Glehen, MD, PhD, Hospices Civils de Lyon

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

30. června 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

31. srpna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. listopadu 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. prosince 2021

První zveřejněno (Aktuální)

11. ledna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. ledna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. prosince 2021

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit