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Linee guida ERAS® Convalida di CRS con o senza HIPEC

22 dicembre 2021 aggiornato da: Hospices Civils de Lyon

Fattibilità e risultati clinici dell'implementazione delle linee guida ERAS® per la chirurgia citoriduttiva con o senza chemioterapia intraperitoneale ipertermica: uno studio prospettico internazionale di coorte

È stato dimostrato che i percorsi di recupero avanzato dopo l'intervento chirurgico (ERAS®) riducono considerevolmente le complicanze, la durata della degenza e i costi dopo la maggior parte delle procedure chirurgiche mediante l'applicazione standardizzata delle migliori cure perioperatorie basate sull'evidenza. Recentemente un gruppo internazionale di esperti è riuscito a elaborare raccomandazioni dedicate per la chirurgia citoriduttiva (CRS) ± la chemioterapia intraperitoneale ipertermica (HIPEC) in una serie di linee guida in due parti basate sul consenso degli esperti (Hübner et al., EJSO, 2020). Lo scopo di questo studio prospettico di validazione era quindi quello di studiare l'accettazione, la fattibilità ei risultati clinici di queste linee guida nella pratica clinica.

Ipotesi dello studio: l'introduzione delle linee guida ERAS® è fattibile e sicura. L'aumento della conformità alle linee guida ERAS® (dopo l'implementazione) migliorerà il recupero e gli esiti clinici precoci dei pazienti sottoposti a CRS/HIPEC.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio prevede due fasi successive interrotte da una fase di implementazione delle linee guida ERAS®.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

288

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 1N4
        • Reclutamento
        • University of Calgary, Arnie Charbonneau Cancer Institute
        • Contatto:
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
        • Reclutamento
        • University of Texas Southwestern Medical Center
        • Contatto:
      • Lausanne, Svizzera, 1011
        • Reclutamento
        • Lausanne University Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti i pazienti adulti affetti da cancro con cancro peritoneale idonei per un intervento chirurgico dopo aver superato una convalida del team multidisciplinare che richiede CRS con o senza HIPEC.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti adulti di sesso femminile e maschile (> 18 anni)
  • Cancro peritoneale di origine colorettale, ovarica, gastrica, appendice e carcinoma peritoneale primitivo (mesotelioma peritoneale)
  • Convalida della riunione del team multidisciplinare per CRS/HIPEC
  • Consenso chirurgico informato e firmato

Criteri di esclusione:

  • Pazienti senza cancro peritoneale
  • Pazienti con carcinoma peritoneale e metastasi extraperitoneali estese che controindicano la CRS con o senza HIPEC
  • Nessun consenso informato firmato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Caso di controllo
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Fase di implementazione pre-ERAS®
  • Pratica clinica attuale
  • Attuale gestione perioperatoria
  • Tutti i pazienti consecutivi inclusi per il trattamento CRS+-HIPEC
  • Periodo di inclusione: 3 mesi (01.10.2021 - 31.12.2021)
  • Il sondaggio sui cambiamenti previsti nella pratica clinica sarà inviato a ciascun centro leader

Nessun intervento specifico. Solo registrazioni descrittive di endpoint clinici pre-intra-postoperatori ("ERAS® core item") e parametri demografici.

I risultati clinici e chirurgici saranno registrati fino a 30 giorni postoperatori (POD). Per i primi 5 POD verranno registrati i parametri di recupero funzionale

Registrazioni descrittive degli endpoint clinici pre-intra-post-operatori e dei parametri demografici.
Fase di implementazione post-ERAS®
  • Dopo l'implementazione 2 mesi di ritardo prima di iniziare le registrazioni
  • Pratica clinica e gestione perioperatoria con la nuova pratica secondo le linee guida e l'impegno locale per il nuovo cambiamento
  • Tutti i pazienti consecutivi inclusi per il trattamento CRS±HIPEC
  • Periodo di inclusione: 3 mesi (01.03.2022 - 31.05.2022)
  • Massimo 2 mesi di ritardo consentito tra le due fasi

L'intervento si svolgerà durante un periodo di attuazione di 2 mesi. Questo periodo consentirà ai centri di impostare le nuove pratiche cliniche implementate.

Successivamente, i restanti 3 mesi dello studio consisteranno in registrazioni descrittive degli endpoint clinici pre-intra e post-operatori e dei parametri demografici ("ERAS® core items").

I risultati clinici e chirurgici saranno registrati fino a 30 giorni postoperatori (POD). Per i primi 5 POD verranno registrati i parametri di recupero funzionale.

Registrazioni descrittive degli endpoint clinici pre-intra-post-operatori e dei parametri demografici.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Conformità alle linee guida ERAS®
Lasso di tempo: 3 mesi
Fase di implementazione post-ERAS®: tasso di conformità rispetto agli elementi fondamentali pertinenti delle linee guida ERAS
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Accettazione e fattibilità delle linee guida ERAS®
Lasso di tempo: 3 mesi
Fase pre-ERAS® (pratica clinica corrente): attuale tasso di conformità alle linee guida ERAS
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Olivier Glehen, MD, PhD, Hospices Civils de Lyon

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2021

Completamento primario (Anticipato)

30 giugno 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

31 agosto 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 novembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 dicembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

11 gennaio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 gennaio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 dicembre 2021

Ultimo verificato

1 novembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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