Intervence všímavosti založená na aplikaci pro ženy ze sexuálních menšin s historií protivenství v raném životě (ELA)

Ženy ze sexuálních menšin (SMW) ve středním věku jsou vystaveny významně vyššímu riziku obezity, která je spojena s větší zranitelností vůči kardiovaskulárním chorobám, cukrovce, rakovině a úmrtnosti. Dále má tato skupina také zvýšené riziko nepříznivých událostí v raném věku (ELA), jako jsou traumata v dětství a zneužívání. ELA je spojována se zvýšeným rizikem obezity středního věku a závislosti na jídle. Intervence řešící tento problém veřejného zdraví mezi SMW jsou však vzácné.

Intervence založené na všímavosti (MBI), poskytované prostřednictvím chytrého telefonu, by mohly být účinným přístupem ke snížení dvojí zátěže obezitou u SMW postižených ELA ve středním věku. Náš tým vyvinul MBI založený na aplikaci (28 denních modulů, vlastním tempem), známý jako „Eat Right Now“ (ERN), který využívá všímavost k zacílení na jídlo založené na touze. Výsledky z pilotní studie, kde byl ERN podáván obecné populaci 64 dospělých, ukázaly slibné výsledky. Navzdory těmto slibným výsledkům však žádný MBI, včetně ERN, nebyl testován konkrétně u dospělých postižených ELA včetně SMW. Potenciální účinek ERN jako MBI na posílení regulace emocí a duševního zdraví není také znám.

Zastřešujícím cílem našeho týmu je řešit behaviorální zdravotní zátěž ELA mezi SMW ve středním věku prostřednictvím intervence založené na všímavosti a vyhodnotit biopsychosociální mechanismy MBI pro tuto populaci. Dva (zkrácené) cíle této výzkumné studie jsou: Cíl 1. Prozkoumat přijatelnost a předběžnou účinnost ERN jako internetem poskytovaného MBI pro SMW v nouzi, nadváhu (BMI větší nebo rovno 25) ovlivněné ELA ve středním věku (30 let -54; n = 30). Cíl 2. Prozkoumat mechanismy ERN pro SMW ovlivněné ELA.

Jedná se o fázi 1 studie s jednou rukou, do které vyšetřovatelé doufají, že zaregistrují 30 žen ze sexuálních menšin (SMW) ve věku 30–55 let, které splňují všechna kritéria pro zařazení a vyloučení, včetně BMI > 25, které pociťují touhu po jídle a schvalují přejídání těchto žen. potravin a kteří zažili nepřízeň v raném věku (ELA).

Zjišťování způsobilosti bude probíhat ve dvou krocích: (1) dokončení 5–10minutového online průzkumu a (2) osobní 15–25minutový zoom rozhovor s vyškoleným zaměstnancem. Vzhledem k online, vzdálené povaze studie bylo uděleno zřeknutí se dokumentace informovaného souhlasu. Účastníci obdrží kopii ICF v obou krocích screeningu. Vyškolený výzkumný pracovník zkontroluje všechny složky ICF s účastníkem během zoom rozhovoru.

Způsobilí účastníci pak budou vyzváni, aby provedli online základní hodnocení, které zabere až jednu hodinu. Po dokončení získají účastníci přístup k mobilní aplikaci všímavosti a budou požádáni, aby ji dokončili v průběhu šesti až osmi týdnů.

V průběhu studie budou pravidelně prováděna vlastní měření hmotnosti pomocí standardizované váhy zaslané účastníkům před začátkem intervence.

Účastníci, kteří dokončí intervence vlastním tempem, budou poté vyzváni, aby absolvovali 60–90minutový výstupní rozhovor vedený pomocí zoomu s vyškoleným výzkumným personálem. On-line následné hodnocení bude také provedeno 2 měsíce a 4 měsíce po intervenci.