Uma intervenção de atenção plena baseada em aplicativo para mulheres de minorias sexuais com histórico de adversidades na infância (ELA)

As mulheres de minorias sexuais (SMW) na meia-idade correm um risco significativamente maior de obesidade, que está associada a uma maior vulnerabilidade a doenças cardiovasculares, diabetes, câncer e mortalidade. Além disso, esse grupo também apresenta risco elevado de adversidades na primeira infância (ELA), como trauma e abuso na infância. A ELA tem sido associada a riscos aumentados de obesidade na meia-idade e dependência alimentar. No entanto, as intervenções que abordam esse problema de saúde pública entre os SMW são escassas.

Intervenções baseadas em mindfulness (MBI), entregues via smartphone, podem ser uma abordagem eficaz para reduzir a dupla carga de obesidade entre SMW afetados por ELA na meia-idade. Nossa equipe desenvolveu um MBI baseado em aplicativo (28 módulos diários, individualizados), conhecido como "Eat Right Now" (ERN), que usa a atenção plena para direcionar a alimentação com base no desejo. Os resultados de um estudo piloto em que o ERN foi administrado a uma população geral de 64 adultos mostraram resultados promissores. No entanto, apesar desses resultados promissores, nenhum MBI, incluindo ERN, foi testado especificamente em adultos afetados por ELA, incluindo SMW. O efeito potencial do ERN como um MBI para melhorar a regulação emocional e a saúde mental também é desconhecido.

O objetivo geral de nossa equipe é abordar a carga de saúde comportamental de ELAs entre SMW na meia-idade por meio de intervenção baseada em mindfulness e avaliar os mecanismos biopsicossociais de MBI para essa população. Os dois objetivos (abreviados) deste estudo de pesquisa são: Objetivo 1. Examinar a aceitabilidade e a eficácia preliminar do ERN como um MBI fornecido pela Internet para SMW afetado por ELA na meia-idade (30 anos de idade) com sobrepeso e sofrimento (IMC maior ou igual a 25). -54; n = 30). Objetivo 2. Investigar os mecanismos de ERN para SMW afetados por ELA.

Este é um estudo de braço único de estágio 1, onde os investigadores esperam inscrever 30 mulheres de minorias sexuais (SMW) com idades entre 30 e 55 anos, que atendam a todos os critérios de inclusão e exclusão, incluindo IMC> 25, que estão experimentando desejos de comida e endossando o consumo excessivo desses alimentos e que experimentaram adversidade no início da vida (ELA).

A triagem para elegibilidade ocorrerá em um processo de duas etapas: (1) conclusão de uma pesquisa on-line de 5 a 10 minutos e (2) uma entrevista presencial de 15 a 25 minutos com um funcionário treinado. Dada a natureza on-line e remota do estudo, foi concedida uma isenção de documentação de consentimento informado. Os participantes receberão uma cópia do ICF em ambas as etapas de triagem. Um membro da equipe de pesquisa treinado revisará todos os componentes do ICF com o participante durante a entrevista de zoom.

Os participantes elegíveis serão convidados a concluir uma avaliação de linha de base on-line projetada para levar até uma hora. Depois de concluídos, os participantes terão acesso ao aplicativo de alimentação consciente baseado em dispositivos móveis e serão solicitados a concluí-lo ao longo de seis a oito semanas.

Medições de peso auto-relatadas serão feitas periodicamente ao longo do estudo usando uma balança de peso padronizada enviada aos participantes antes do início da intervenção.

Os participantes que concluírem a intervenção individualizada serão convidados a concluir uma entrevista de saída de 60 a 90 minutos conduzida via zoom com uma equipe de pesquisa treinada. Avaliações de acompanhamento online também serão realizadas 2 meses e 4 meses após a intervenção.