- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05222295
Efektivita plicní telerehabilitace a kognitivní telerehabilitace u pacientů s CHOPN
Srovnání efektivity supervizovaného domácího programu plicní telerehabilitace a kognitivní telerehabilitace u pacientů s těžkou chronickou obstrukční plicní nemocí
Cílem naší studie je porovnat účinnost supervizovaného programu plicní telerehabilitace a metody kognitivní telerehabilitace, která zahrnuje metody plicní telerehabilitace, u pacientů v těžkém stadiu CHOPN, kteří mají potíže s těžkým cvičením. U této skupiny pacientů bude zkoumán vliv plicní a kognitivní rehabilitace na dušnost, svalovou sílu, funkční kapacitu, kvalitu života, úroveň úzkosti a deprese.
Počet studií v literatuře, ve kterých byl program plicní rehabilitace aplikován jako telerehabilitace, je nedostatečný. Vzhledem k tomu, že tato skupina pacientů není motivována a má potíže se cvičením, mohou být alternativní metody pro tyto pacienty motorické zobrazování a pozorování pohybu z metod kognitivní rehabilitace. Přestože jsou tyto metody v posledních letech velmi oblíbené z hlediska zkoumání a prokazování jejich účinnosti u různých skupin pacientů v literatuře, nebyla nalezena žádná studie, ve které by byly účinky těchto metod aplikovány u skupin plicních onemocnění. Tato studie si klade za cíl přispět k vážné mezeře v literatuře o aplikaci plicní telerehabilitace a její účinnosti a být originální studií zkoumáním účinnosti motorických snímků a pozorování akcí, které jsou populárními rehabilitačními metodami posledních let, u CHOPN. pacientů ve skupině s plicním onemocněním poprvé.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Demografické informace účastníků, kteří souhlasili s účastí ve studii přečtením a podpisem formuláře dobrovolného souhlasu, budou zpochybněny s formulářem demografických údajů, který výzkumníci vytvoří. Stav dušnosti pacientů bude hodnocen pomocí Modified Medical Research Council Dyspnea Scale a jejich zátěžová kapacita bude hodnocena 6minutovým testem chůze (6 MWT). Modifikovaná Borgova škála bude použita pro stanovení dušnosti a únavy nohou před a po 6MWT a pro měření krevního tlaku bude použit digitální sfygmomanometr. Před, během a po testu se saturace a tepová frekvence určí pomocí pulsní oxymetrie prstu. Hladina laktátu v krvi bude zjišťována pomocí přenosného glukometru. K měření síly periferních svalů poslouží elektronický ruční dynamometr. Činnosti každodenního života budou hodnoceny pomocí londýnské škály aktivity denního života na hrudi. Kvalitu života určí The Saint George Respiratory Questionnaire a stav úzkosti a deprese bude určovat Hospital Anxiety and Depression Scale. Svalové aktivity budou analyzovány pomocí povrchového elektromyografického (EMG) měřícího zařízení. Schopnosti mentálního zobrazování pacientů budou hodnoceny pomocí dotazníku Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire-20 a metody mentální chronometrie.
Hodnocení provede odpovědný fyzioterapeut v nemocnici před programem, na konci 4. týdne a na konci 8. týdne programu. Povolení k použití dotazníků, které mají být použity, byly získány od autorů, kteří provedli validitu a spolehlivost v turečtině, prostřednictvím e-mailu. Etické schválení studie bylo získáno Etickou komisí istanbulské nemocnice Yedikule pro výcvik a výzkum hrudních nemocí a hrudní chirurgie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Zeytinburnu
-
Istanbul, Zeytinburnu, Krocan, 34200
- Yedikule Chest Disease Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dobrovolná účast ve studii
- Diagnóza CHOPN skupiny C a D podle stagingu GOLD (Global iniative for chronic Obstructive Lung Disease)
- Nepoužíváte pomocné zařízení
- Užívání stejných léků poslední 4 týdny
- Povolení k účasti na cvičení pro pacienta od odpovědného lékaře
- Získání skóre 24 nebo vyšší ve standardizovaném mini mentálním testu (MMDM)
- Absence dalších komorbidních onemocnění ortopedického, neurologického, srdečního systému
- Mít skóre 30 nebo vyšší v každém z dotazníku kinestetických a vizuálních snímků -20 (KGIA-20) skóre vizuálních snímků a skóre kinestetických snímků
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí účasti ve studii
- Přítomnost jiného onemocnění dýchacího systému než COPD
- Kontraindikace pro středně intenzivní cvičení (např. nestabilní srdeční onemocnění nebo hypertenze stupně 2)
- Být aktivním kuřákem
- Pacienti, kteří měli akutní exacerbaci CHOPN v posledních 4 týdnech
- Pacienti, kteří v posledních 4 týdnech užívali perorální kortikosteroidy
- Internet, počítač atd. pacienti, kteří nemají technologické vybavení
- Pacienti, kteří měli během protokolu studie exacerbaci CHOPN
- Účastníci, kteří nerozumí verbálním pokynům a jsou zrakově postižení
- Účast v jiné klinické studii během posledních 30 dnů a v současné době by to mohlo ovlivnit výsledky studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina pro plicní telerehabilitaci pod dohledem
Třikrát týdně po dobu 8 týdnů bude aplikován supervizovaný a standardizovaný program plicní rehabilitace formou telerehabilitace se simultánní metodou videokonference za doprovodu odborného fyzioterapeuta v době, kdy jsou pacienti doma.
|
Pro aplikaci plicní rehabilitace v metodě simultánní telerehabilitace bude pacientům s těžkou CHOPN předán digitální přístroj na měření krevního tlaku, digitální prstový pulzní oxymetr pro bezpečné cvičení a budou informováni o intervalech spolehlivosti a o tom, jak používat monitory saturace a srdeční frekvence. .
Příslušný program a body, které je třeba vzít v úvahu, budou pacientům doručeny ve formě online brožury ve formátu PDF.
|
|
Experimentální: Skupina kognitivní telerehabilitace
Budou použity motorické snímky + metody pozorování akcí.
V terapii bude z každého cvičení v řízené telerehabilitační skupině pacientům zasílán videozáznam fyzioterapeutem podle počtu opakování.
Na konci sezení bude kognitivní telerehabilitační skupina požádána, aby aktivně prováděla dechová cvičení a cyklus aktivních dechových technik v řízené telerehabilitační skupině a také si představovala s pokyny ve videonahrávce a podle toho budou vydávány příkazy.
|
Tito pacienti budou požádáni, aby prováděli standardizovaný program plicní telerehabilitace třikrát týdně po dobu 8 týdnů sledováním videí složených z příkazů a cvičebních videí, která jim byla předána, někteří z nich aktivním prováděním, představováním.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kapacita cvičení
Časové okno: Změna od výchozí funkční kapacity po 8 týdnech
|
Zátěžová kapacita bude vyhodnocena 6minutovým testem chůze (6MWT). Test byl proveden v 30metrové chodbě v souladu s pokyny American Thoracic Society (ATS).
|
Změna od výchozí funkční kapacity po 8 týdnech
|
|
Vnímání dušnosti
Časové okno: Změna od výchozí úrovně dušnosti po 8 týdnech
|
Stav dušnosti pacientů bude hodnocen pomocí škály dušnosti Modified Medical Research Council (mMRC Dyspnea Scale). Závažnost dušnosti je hodnocena na stupnici od 0 do 4. „0“ znamená žádné vnímání dušnosti, „4“ znamená vnímání těžké dušnosti.
|
Změna od výchozí úrovně dušnosti po 8 týdnech
|
|
Síla periferních svalů
Časové okno: Změna od výchozí síly periferních svalů po 8 týdnech
|
K měření síly periferních svalů poslouží elektronický ruční dynamometr.
|
Změna od výchozí síly periferních svalů po 8 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Činnost dýchacích svalů
Časové okno: Změna od výchozí aktivity přídatných dýchacích svalů po 8 týdnech
|
Aktivita hlavního a přídatného dýchacího svalu bude analyzována pomocí elektromyografického (EMG) měřicího zařízení.
|
Změna od výchozí aktivity přídatných dýchacích svalů po 8 týdnech
|
|
Dotazník kinestetických a vizuálních snímků-20
Časové okno: Změna od základní úrovně schopností zobrazování po 8 týdnech
|
Schopnosti pacientů s mentálním zobrazováním budou hodnoceny pomocí dotazníku Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire-20.
V dotazníku se úroveň intenzity snímků zaznamenává na 5bodové Likertově škále (vizuální snímky; 5= Jasné jako originál, 4: Docela jasné, 3= Středně ostré, 2= Rozmazané, 1= Žádný obraz) (Kinestetické představy; 5= tak intenzivní, jako kdybyste dělali pohyb) , 4 = poměrně intenzivní, 3 = středně intenzivní, 2 = mírně intenzivní, 1 = žádný pocit).
|
Změna od základní úrovně schopností zobrazování po 8 týdnech
|
|
Metoda mentální chronometrie
Časové okno: Změna ze základních schopností zobrazování mezi reálným časem a časovou úrovní snímků po 8 týdnech
|
Schopnosti mentálního zobrazování pacientů budou hodnoceny metodou mentální chronometrie.
|
Změna ze základních schopností zobrazování mezi reálným časem a časovou úrovní snímků po 8 týdnech
|
|
Měření laktátu v krvi
Časové okno: Změna od výchozí hladiny laktátu v krvi po 8 týdnech
|
Měření bude provedeno z prostředníčku pomocí přenosného krevního laktátu.
|
Změna od výchozí hladiny laktátu v krvi po 8 týdnech
|
|
Londýnská hrudní aktivita denního života
Časové okno: Změna od výchozích aktivit každodenního života po 8 týdnech
|
Aktivity denního života (ADL) budou hodnoceny pomocí londýnské škály aktivity denního života na hrudi.
Každá položka je hodnocena od 0 do 5 a vyšší skóre znamená větší obtížnost při provádění ADL.
|
Změna od výchozích aktivit každodenního života po 8 týdnech
|
|
The Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ)
Časové okno: Změna od výchozí kvality života po 8 týdnech
|
Kvalitu života určí The Saint George Respiratory Questionnaire.
Skóre se pohybuje od 0 do 100.
Skóre nula znamená normální stav a skóre 100 znamená maximální postižení.
V dotazníku SGRQ jsou čtyři jednotky změn souvisejících s léčbou považovány za významné.
|
Změna od výchozí kvality života po 8 týdnech
|
|
stupnice nemocniční úzkosti a deprese
Časové okno: Změna od výchozího stavu úzkosti a deprese po 8 týdnech
|
Stav úzkosti a deprese bude určován škálou nemocniční úzkosti a deprese.
Položky ve škále jsou hodnoceny pomocí 4bodové Likertovy škály a jsou založeny na bodovacím systému mezi 0-3.
Podle bodování je 0-1 považováno za netrpělivé, 2 za hraniční pacienty a 2-3 za těžce nemocné.
|
Změna od výchozího stavu úzkosti a deprese po 8 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hansen H, Bieler T, Beyer N, Godtfredsen N, Kallemose T, Frolich A. COPD online-rehabilitation versus conventional COPD rehabilitation - rationale and design for a multicenter randomized controlled trial study protocol (CORe trial). BMC Pulm Med. 2017 Nov 16;17(1):140. doi: 10.1186/s12890-017-0488-1.
- Blampain J, Ott L, Delevoye-Turrell YN. Seeing action simulation as it unfolds: The implicit effects of action scenes on muscle contraction evidenced through the use of a grip-force sensor. Neuropsychologia. 2018 Jun;114:231-242. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2018.04.026. Epub 2018 Apr 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární projevy
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Plicní onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Plicní onemocnění, chronická obstrukční
- Svalová slabost
- Paréza
- Poruchy dýchání
- Nemoci dýchacích cest
- Dušnost
Další identifikační čísla studie
- PulmoCogniRehab
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kvalita života
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Indiana UniversityNáborPoint of Care ultrazvuk (POCUS)Spojené státy
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Kecioren Education and Training HospitalDokončeno
Klinické studie na Plicní telerehabilitace pod dohledem
-
University of SalernoAzienda Ospedaliera OO.RR. S. Giovanni di Dio e Ruggi D'AragonaNáborSrdeční selháníItálie
-
Riphah International UniversityZatím nenabíráme
-
Trak Health Solutions S.L.University Hospital Gregorio MarañónNábor
-
Aysan YaghoubiDokončenoVliv telerehabilitace na kvalitu života, bolesti a funkce po operaci rotátorové manžety (TELERO-ROT)Slzy rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Istanbul Gelisim UniversityDokončenoChronická nespecifická bolest krkuTurecko (Türkiye)
-
Istanbul Medipol University HospitalIstanbul Gedik UniversityDokončeno
-
University College, LondonNational and Kapodistrian University of Athens; University of Ioannina; King... a další spolupracovníciZatím nenabírámeMrtvice | Vestibulární onemocnění | Mírná kognitivní porucha | Dlouhý Covid19Spojené království, Německo, Řecko, Portugalsko, Thajsko