- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05222295
Effektiviteten pulmonal telerehabilitering og kognitiv telerehabilitering hos KOLS-pasienter
Sammenligning av effektiviteten av overvåket hjemmebasert lunge-telerehabiliteringsprogram og kognitiv telerehabilitering hos pasienter med alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom
Målet med vår studie er å sammenligne effektiviteten av det overvåkede lunge-telerehabiliteringsprogrammet og den kognitive telerehabiliteringsmetoden, som inkluderer lunge-telerehabiliteringsmetoder, hos pasienter med KOLS i alvorlig stadium som har vanskeligheter med å trene tungt. Effekter av lunge- og kognitiv rehabilitering på dyspné, muskelstyrke, funksjonskapasitet, livskvalitet, angst- og depresjonsnivå hos denne pasientgruppen vil bli undersøkt.
Antall studier i litteraturen der lungerehabiliteringsprogrammet ble brukt som telerehabilitering er utilstrekkelig. Med tanke på at denne pasientgruppen ikke er motivert og har vanskeligheter med å trene, kan motoriske bilder og bevegelsesobservasjonsmetoder fra kognitive rehabiliteringsmetoder være alternative metoder for disse pasientene. Selv om disse metodene har vært svært populære de siste årene når det gjelder å forske på og demonstrere deres effektivitet i ulike pasientgrupper i litteraturen, er det ikke funnet noen studie der effektene av disse metodene har blitt brukt i lungesykdomsgrupper. Denne studien har som mål å bidra til det alvorlige gapet i litteraturen om anvendelsen av lunge-telerehabilitering og dens effektivitet, og å være en original studie ved å undersøke effektiviteten av motoriske bilder og handlingsobservasjon, som er populære rehabiliteringsmetoder de siste årene, i KOLS pasienter i lungesykdomsgruppen for første gang.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Den demografiske informasjonen til deltakerne som godtok å delta i studien ved å lese og signere det frivillige samtykkeskjemaet, vil bli stilt spørsmål ved det demografiske dataskjemaet som skal opprettes av forskerne. Pasientenes dyspnéstatus vil bli evaluert med Modified Medical Research Council Dyspné Scale, og deres treningskapasitet vil bli evaluert med 6-minutters gangtest (6 MWT). Modifisert Borg-skala vil bli brukt til å bestemme dyspné og tretthet i benene før og etter 6MWT, og et digitalt blodtrykksmåler vil bli brukt til å måle blodtrykket. Før, under og etter testen vil metning og hjertefrekvens bli bestemt ved fingerpulsoksymetri. Laktatnivåer i blodet vil bli bestemt med en bærbar laktatmåler. Et elektronisk hånddynamometer vil bli brukt til å måle perifer muskelstyrke. Dagliglivets aktiviteter vil bli vurdert med London Chest Activity of Daily Living Scale. Livskvalitet vil bli bestemt av The Saint George Respiratory Questionnaire, og angst- og depresjonsstatus vil bli bestemt av Hospital Anxiety and Depression Scale. Muskelaktiviteter vil bli analysert ved hjelp av en overflateelektromyografisk (EMG) måleenhet. Pasientenes mentale bildeevner vil bli evaluert med Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire-20 og mental kronometrimetoden.
Evalueringer vil bli gjort av ansvarlig fysioterapeut ved sykehuset før programmet, ved slutten av 4. uke og ved slutten av 8. uke av programmet. Tillatelsene for bruk av spørreskjemaene som skal brukes ble innhentet fra forfatterne, som gjorde validiteten og påliteligheten på tyrkisk, via e-post. Etisk godkjenning av studien ble innhentet fra Etikkkomiteen ved Istanbul Yedikule Chest Diseases and Thoracic Surgery Training and Research Hospital.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Zeytinburnu
-
Istanbul, Zeytinburnu, Tyrkia, 34200
- Yedikule Chest Disease Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Melder seg frivillig til å delta i studien
- Å bli diagnostisert med C- og D-gruppe KOLS i henhold til GOLD (Global Iniative for Chronic Obstructive Lung Disease) iscenesettelse
- Bruker ikke hjelpemidler
- Bruker de samme medisinene de siste 4 ukene
- Tillatelse til å delta i øvelsen for pasienten fra ansvarlig lege
- Få en poengsum på 24 eller høyere i Standardized Mini Mental State Examination (MMDM)
- Fravær av ytterligere komorbide sykdommer i det ortopediske, nevrologiske, hjertesystemet
- Å ha en poengsum på 30 eller høyere på hver av Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire -20 (KGIA-20) score for visuelle bilder og kinestetiske bilder
Ekskluderingskriterier:
- Nekter å delta i studien
- Tilstedeværelse av andre sykdommer i luftveiene enn KOLS
- Kontraindikasjon for trening med moderat intensitet (f.eks. ustabil hjertesykdom eller stadium 2 hypertensjon)
- Å være en aktiv røyker
- Pasienter som har hatt en akutt forverring av KOLS de siste 4 ukene
- Pasienter som har brukt orale kortikosteroidmedisiner de siste 4 ukene
- Internett, data etc. pasienter som ikke har teknologisk utstyr
- Pasienter som hadde en KOLS-eksaserbasjon under studieprotokollen
- Deltakere som ikke kan forstå verbale instruksjoner og er synshemmede
- Etter å ha deltatt i en annen klinisk studie i løpet av de siste 30 dagene og for øyeblikket kan det påvirke resultatene av studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Veiledet lunge-telerehabiliteringsgruppe
Tre ganger i uken i 8 uker vil det bli lagt opp til veiledet og standardisert lungerehabiliteringsprogram i form av telerehabilitering med samtidig videokonferansemetode, i følge med spesialfysioterapeut, mens pasientene er hjemme.
|
For at lungerehabilitering skal brukes i den simultane telerehabiliteringsmetoden, vil digitalt blodtrykksmåler, digitalt fingerpulsoksymeter bli gitt til alvorlige KOLS-pasienter for sikker trening, og de vil bli informert om konfidensintervaller og hvordan de skal bruke metnings- og pulsmålere .
Det aktuelle programmet og poengene som skal vurderes vil bli levert til pasientene i form av en online PDF-brosjyre.
|
|
Eksperimentell: Kognitiv Telerehabiliteringsgruppe
Motoriske bilder + handlingsobservasjonsmetoder vil bli brukt.
I terapi vil et videoopptak av hver øvelse i veiledet telerehabiliteringsgruppe bli sendt til pasientene av fysioterapeut i henhold til antall repetisjoner.
På slutten av økten vil den kognitive telerehabiliteringsgruppen bli bedt om å aktivt gjøre syklusen pusteøvelser og aktive pusteteknikker i den veiledede telerehabiliteringsgruppen samt å forestille seg med instruksjonene i videoopptaket, og kommandoer vil bli gitt deretter.
|
Disse pasientene vil bli bedt om å gjennomføre et standardisert lunge-telerehabiliteringsprogram tre ganger i uken i 8 uker ved å se videoer som består av kommandoer og treningsvideoer som overføres til dem, noen av dem ved aktivt å gjøre, forestille seg.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Treningskapasiteten
Tidsramme: Endring fra baseline funksjonell kapasitet ved 8 uker
|
Treningskapasiteten vil bli evaluert ved 6 minutters gangtest (6MWT). Testen ble utført i en 30-meters korridor i tråd med American Thoracic Society (ATS) retningslinjer.
|
Endring fra baseline funksjonell kapasitet ved 8 uker
|
|
Oppfatning av dyspné
Tidsramme: Endring fra baseline dyspnénivå ved 8 uker
|
Pasientenes dyspnéstatus vil bli evaluert med Modified Medical Research Council Dyspné Scale (mMRC Dyspnea Scale). alvorlighetsgraden av dyspné er vurdert på en skala fra 0 til 4. "0" betyr ingen dyspné persepsjon, "4" betyr alvorlig dyspné persepsjon.
|
Endring fra baseline dyspnénivå ved 8 uker
|
|
Perifer muskelstyrke
Tidsramme: Endring fra baseline perifer muskelstyrke ved 8 uker
|
Et elektronisk hånddynamometer vil bli brukt til å måle perifer muskelstyrke.
|
Endring fra baseline perifer muskelstyrke ved 8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respiratorisk muskelaktivitet
Tidsramme: Endring fra baseline ekstra respiratorisk muskelaktivitet ved 8 uker
|
Hoved- og ekstra respiratorisk muskelaktivitet vil bli analysert ved hjelp av et elektromyografisk (EMG) måleapparat.
|
Endring fra baseline ekstra respiratorisk muskelaktivitet ved 8 uker
|
|
Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire-20
Tidsramme: Endring fra grunnleggende bildeevnenivå ved 8 uker
|
Pasientenes mentale bildeevner vil bli vurdert med Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire-20.
Med spørreskjemaet registreres intensitetsnivået til bildene på en 5-punkts Likert-skala (Visuelle bilder; 5= Like tydelig som originalen, 4: Ganske tydelig, 3= Middels skarp, 2= Uskarp, 1= Ingen bilde) (Kinestetiske bilder; 5= Like intens som om du gjorde bevegelsen), 4 = Ganske intens, 3 = Moderat intens, 2 = Litt intens, 1 = ingen følelse).
|
Endring fra grunnleggende bildeevnenivå ved 8 uker
|
|
Mental kronometri metode
Tidsramme: Endre fra grunnleggende bildeevner mellom sanntid og bildetidsnivå ved 8 uker
|
Pasientenes mentale bildeevner vil bli vurdert med mental kronometrimetode.
|
Endre fra grunnleggende bildeevner mellom sanntid og bildetidsnivå ved 8 uker
|
|
Måling av laktat i blodet
Tidsramme: Endring fra baseline blodlaktatnivå etter 8 uker
|
Måling vil bli gjort fra langfingeren med en bærbar blodlaktatmåler.
|
Endring fra baseline blodlaktatnivå etter 8 uker
|
|
London Chest Activity of Daily Living Scale
Tidsramme: Endring fra baseline aktiviteter i dagliglivet ved 8 uker
|
Activities of daily living (ADL) vil bli vurdert med London Chest Activity of Daily Living Scale.
Hvert element er scoret fra 0 til 5, og høyere poengsum indikerer større vanskeligheter med å utføre ADL.
|
Endring fra baseline aktiviteter i dagliglivet ved 8 uker
|
|
Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ)
Tidsramme: Endring fra baseline livskvalitet ved 8 uker
|
Livskvalitet vil bli bestemt av Saint George Respiratory Questionnaire.
Poengene varierer fra 0-100.
En score på null indikerer normal og en score på 100 indikerer maksimal funksjonshemming.
I SGRQ-spørreskjemaet anses fire enheter med behandlingsrelatert endring som signifikante.
|
Endring fra baseline livskvalitet ved 8 uker
|
|
skalaen for sykehusangst og depresjon
Tidsramme: Endring fra baseline angst- og depresjonsstatus ved 8 uker
|
Angst- og depresjonsstatus vil bli bestemt av Hospital Anxiety and Depression Scale.
Punktene i skalaen vurderes med en 4-punkts Likert-skala og er basert på et skåringssystem mellom 0-3.
I følge skåringen regnes 0-1 som ikke-pasient, 2 som borderlinepasienter og 2-3 som alvorlig syke.
|
Endring fra baseline angst- og depresjonsstatus ved 8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hansen H, Bieler T, Beyer N, Godtfredsen N, Kallemose T, Frolich A. COPD online-rehabilitation versus conventional COPD rehabilitation - rationale and design for a multicenter randomized controlled trial study protocol (CORe trial). BMC Pulm Med. 2017 Nov 16;17(1):140. doi: 10.1186/s12890-017-0488-1.
- Blampain J, Ott L, Delevoye-Turrell YN. Seeing action simulation as it unfolds: The implicit effects of action scenes on muscle contraction evidenced through the use of a grip-force sensor. Neuropsychologia. 2018 Jun;114:231-242. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2018.04.026. Epub 2018 Apr 27.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Muskelsykdommer
- Nevromuskulære manifestasjoner
- Tegn og symptomer, luftveier
- Lungesykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Lungesykdom, kronisk obstruktiv
- Muskel svakhet
- Parese
- Respirasjonsforstyrrelser
- Sykdommer i luftveiene
- Dyspné
Andre studie-ID-numre
- PulmoCogniRehab
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .