Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

CD4^LVFOXP3 v účastnících s IPEX

19. května 2025 aktualizováno: Jessie L. Alexander, Bacchetta, Rosa, MD

Fáze 1 studie autologního CD4^LVFOXP3 u účastníků s imunitní dysregulací Polyendokrinopatie Enteropatie X-vázaný syndrom (IPEX)

Tato první klinická studie fáze 1 na lidech otestuje proveditelnost výroby a bezpečnost podávání CD4^LVFOXP3 až u 36 hodnotitelných lidských účastníků s IPEX a vyhodnotí dopad infuze CD4^LVFOXP3 na onemocnění. .

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Očekává se, že léčba CD4^LVFOXP3 nahradí defektní Treg buňky účastníků a obnoví kontrolu imunitního systému, a tedy zlepší symptomy IPEX.

Očekáváme, že se z této studie dozvíme následující:

  1. že CD4^LVFOXP3 lze konzistentně produkovat a mít očekávanou kvalitu pro použití u lidí,
  2. Že CD4^LVFOXP3 jsou bezpečné u dětí a mladých dospělých s IPEX a určují jeho účinky, dobré i špatné,
  3. Tento CD4^LVFOXP3 může zlepšit celkové zdraví a umožnit snížení užívání léků.

Tato studie fáze 1 (proveditelnost a bezpečnost) shromáždí údaje o in vivo perzistenci CD4^LVFOXP3 a časných známkách dopadu na symptomy IPEX.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

30

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

4 měsíce až 35 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Tělesná hmotnost vyšší než 8 kg, pokud není hodnocen jako schopný tolerovat leukaferézu
  • Mutace genu FOXP3
  • Progresivní symptomy IPEX v anamnéze s přetrváváním některých symptomů a/nebo znaků stále vyžadujících imunosupresivní léčbu
  • Nekontrolované onemocnění IPEX, ale neschopné tolerovat imunosupresivní léky
  • Opakované symptomy IPEX vyžadující imunosupresivní léky u účastníků, kteří dříve podstoupili alogenní (allo) transplantaci krevních kmenových buněk (HSCT)
  • ≥ 50% hodnocení výkonu na stupnici Lansky/Karnofsky
  • Funkce orgánů a kostní dřeně v rámci přijatelné úrovně funkce
  • Absence probíhajících infekcí
  • Musí být schopen souhlasit, pokud je dospělý

Kritéria vyloučení:

  • Lékařská nestabilita
  • Očekávaná životnost méně než 6 měsíců
  • Neschopnost splnit limity pro dávkování steroidů
  • Nárok na transplantaci HLA sourozeneckého nebo nepříbuzného dárce krevních kmenových buněk a být ochoten podstoupit transplantaci.
  • Nesouvisející nebo komorbidní onemocnění srdce, ledvin, plic, jater nebo hematologie
  • Alergie na jakýkoli studovaný lék, produkt nebo intervenci
  • V současné době dostává další experimentální léčbu
  • Zhoubné bujení v anamnéze, pokud není onemocnění po dobu alespoň 2 let, s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže nebo karcinomu in situ (např. děložního čípku, močového měchýře, prsu)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kohorta A (≥12 let)

Prvnímu účastníkovi v úrovni dávky 1 bude podáváno 1,0 x 10^6 CD4^LVFOXP3 /kg (± 20 %).

Pokud u prvního účastníka není pozorována žádná toxicita, bude následujícím účastníkům v úrovni dávky 1 podána stejná dávka 1,0 x 10^6 CD4^LVFOXP3/kg (± 20 %).

Pokud u žádného účastníka úrovně dávky 1 není pozorována žádná toxicita, účastníci budou zařazeni do úrovně dávky 2 a bude jim podáváno 3 x 10^6 CD4^LVFOXP3 /kg (± 20 %).

Pokud u žádného účastníka na úrovni dávky 2 není pozorována žádná toxicita, účastníci budou zařazeni do úrovně dávky 3 a bude jim podáno 10 x 10^6 CD4^LVFOXP3 /kg (± 20 %).

Pokud v jakékoli úrovni dávky 1 ze 2 účastníků vykazuje toxicitu, tato úroveň dávky se rozšíří na 6 účastníků.

Infuze autologních CD4+ T buněk, které prošly lentivirovým přenosem genů:

i) zdravý lidský gen FOXP3 vedoucí k trvalé vysoké expresi FOXP3 a získání funkce buňky podobné Treg; a ii) gen lidského povrchového markeru CD271, který umožňuje sledování a kvantifikaci CD4^LVFOXP3 v krvi.

Ostatní jména:
  • CD4^LVFOXP3 Buňky podobné Treg
Experimentální: Kohorta B (<12 let)

Účastníci v kohortě B budou vždy následovat léčbu účastníků kohorty A na stejné úrovni dávky.

Kohorta B začne na úrovni dávky 2 a bude jí podáváno 3 x 10^6 CD4^LVFOXP3 /kg (± 20 %).

Pokud u žádného účastníka úrovně dávky 2 není pozorována žádná toxicita, účastníci budou zařazeni do úrovně dávky 3 a bude jim podáváno 10 x 10^6 CD4^LVFOXP3 /kg (± 20 %).

Pokud v jakékoli úrovni dávky 1 ze 2 účastníků vykazuje toxicitu, tato úroveň dávky se rozšíří na 6 účastníků.

Infuze autologních CD4+ T buněk, které prošly lentivirovým přenosem genů:

i) zdravý lidský gen FOXP3 vedoucí k trvalé vysoké expresi FOXP3 a získání funkce buňky podobné Treg; a ii) gen lidského povrchového markeru CD271, který umožňuje sledování a kvantifikaci CD4^LVFOXP3 v krvi.

Ostatní jména:
  • CD4^LVFOXP3 Buňky podobné Treg

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Najděte bezpečnou maximální tolerovanou dávku
Časové okno: Až 60 dní po infuzi pro každého účastníka
Ne více než 1 ze 6 účastníků může zaznamenat související toxicitu omezující dávku nebo nežádoucí účinky související s léčbou.
Až 60 dní po infuzi pro každého účastníka
Splňte cílový počet buněk pro výrobu dávky
Časové okno: Čas při propuštění z výroby (do dne 0 [den infuze] pro každého účastníka)
Ne více než dva produkty nesplňují cílovou buněčnou dávku a stanovená kritéria uvolňování.
Čas při propuštění z výroby (do dne 0 [den infuze] pro každého účastníka)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna výskytu průjmu
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (denně během prvního měsíce a poté měsíčně ve 2., 3., 6., 9., 12. měsíci)
Záznamy v deníku stolice - rozsah průjmu měřený frekvencí a objemem stolice a přítomností nebo nepřítomností krve a/nebo hlenu a studie stolice v určených časových bodech (pro všechny věkové kategorie).
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (denně během prvního měsíce a poté měsíčně ve 2., 3., 6., 9., 12. měsíci)
Změna GI příznaků – stupnice hodnocení gastrointestinálních příznaků
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3) po infuzi (4. týden, 6. měsíc, 12. měsíc)
Gastrointestinal Symptoms Rating Scale (GSRS) (pro pacienty ≥12 let).
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3) po infuzi (4. týden, 6. měsíc, 12. měsíc)
Změna indexu tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (den 1, 2, 3, týden 1, 2, 3, 4; měsíc 2, 3, 6, 9, 12)
BMI měřeno jako kg/m^2.
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (den 1, 2, 3, týden 1, 2, 3, 4; měsíc 2, 3, 6, 9, 12)
Změna ve věkově specifických percentilech výšky
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3) po infuzi (12. měsíc)
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3) po infuzi (12. měsíc)
Změna věkově specifických percentilů tělesné hmotnosti
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (1., 2., 3. den, 1., 2., 3., 4. týden; 2., 3., 6., 9., 12. den)
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (1., 2., 3. den, 1., 2., 3., 4. týden; 2., 3., 6., 9., 12. den)
Změna hladiny bilirubinu
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (den 2, týden 1, 2, 3, 4; měsíc 2, 3, 6, 9 a 12)
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (den 2, týden 1, 2, 3, 4; měsíc 2, 3, 6, 9 a 12)
Změna jaterního enzymu – alanintransamináza (ALT)
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (den 2, týden 1, 2, 3, 4; měsíc 2, 3, 6, 9 a 12)
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (den 2, týden 1, 2, 3, 4; měsíc 2, 3, 6, 9 a 12)
Změna jaterního enzymu – aspartáttransamináza (AST)
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (den 2, týden 1, 2, 3, 4; měsíc 2, 3, 6, 9 a 12)
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (den 2, týden 1, 2, 3, 4; měsíc 2, 3, 6, 9 a 12)
Změna jaterního enzymu – alkalická fosfatáza (ALP)
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (den 2, týden 1, 2, 3, 4; měsíc 2, 3, 6, 9 a 12)
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (den 2, týden 1, 2, 3, 4; měsíc 2, 3, 6, 9 a 12)
Změna jaterního enzymu – gama glutyltranspeptidáza (GGT)
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (den 2, týden 1, 2, 3, 4; měsíc 2, 3, 6, 9 a 12)
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (den 2, týden 1, 2, 3, 4; měsíc 2, 3, 6, 9 a 12)
Kožní onemocnění (EASI) – změny oproti výchozímu stavu/před infuzí
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), až po infuzi (1. den; 1., 2., 3., 4. týden; 3., 6. a 12. měsíc)
Bodování oblastí postižení v každé anatomické oblasti (oblasti), výpočet intenzity pomocí Ekzémové oblasti a Indexu závažnosti (EASI).
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), až po infuzi (1. den; 1., 2., 3., 4. týden; 3., 6. a 12. měsíc)
Kožní onemocnění (POEM) – změny oproti výchozímu stavu/před infuzí
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), až po infuzi (1. den; 1., 2., 3., 4. týden; 3., 6. a 12. měsíc)
Bodování oblastí postižení v každé anatomické oblasti (oblasti), výpočet intenzity pomocí Patient oriented eczema measure (POEM).
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), až po infuzi (1. den; 1., 2., 3., 4. týden; 3., 6. a 12. měsíc)
Kožní onemocnění (PASI) – změny oproti výchozímu stavu/před infuzí
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), až po infuzi (1. den; 1., 2., 3., 4. týden; 3., 6. a 12. měsíc)
Změny v rozsahu (%) a závažnosti kožních lézí a jejich komplikací (tj. infekce, atrofie, svědění) pomocí indexu psoriázy a závažnosti (PASI).
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), až po infuzi (1. den; 1., 2., 3., 4. týden; 3., 6. a 12. měsíc)
Kožní onemocnění (MTLSS) – změny oproti výchozímu stavu/před infuzí
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), až po infuzi (1. den; 1., 2., 3., 4. týden; 3., 6. a 12. měsíc)
Změny v rozsahu (%) a závažnosti kožních lézí a jejich komplikací (tj. infekce, atrofie, svědění) pomocí Modified Total Lesional Sign Score (MTLSS).
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), až po infuzi (1. den; 1., 2., 3., 4. týden; 3., 6. a 12. měsíc)
Změna funkce kožní bariéry
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), až po infuzi (1. den; 1., 2., 3., 4. týden; 3., 6. a 12. měsíc)
Biofyzikální hodnocení kůže: Měření transepidermální ztráty vody na kůži pro sledování funkce kožní bariéry a erytému
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), až po infuzi (1. den; 1., 2., 3., 4. týden; 3., 6. a 12. měsíc)
Změna hemolytické anémie (RBC)
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (1., 2., 3. den; 1., 2., 3., 4. týden; 2., 3., 6., 9., 12. měsíc)
Měření počtu červených krvinek (Complete Blood Counts with Differential [CBCD]).
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (1., 2., 3. den; 1., 2., 3., 4. týden; 2., 3., 6., 9., 12. měsíc)
Změna hemolytické anémie (retikulocyty)
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (1., 2., 3. den; 1., 2., 3., 4. týden; 2., 3., 6., 9., 12. měsíc)
Měření počtu retikulocytů.
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (1., 2., 3. den; 1., 2., 3., 4. týden; 2., 3., 6., 9., 12. měsíc)
Změna trombocytopenie
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (1., 2., 3. den; 1., 2., 3., 4. týden; 2., 3., 6., 9., 12. měsíc)
Změřte počet krevních destiček (kompletní krevní obraz s diferenciálem (CBCD)).
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (1., 2., 3. den; 1., 2., 3., 4. týden; 2., 3., 6., 9., 12. měsíc)
Změna neutropenie
Časové okno: Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (1., 2., 3. den; 1., 2., 3., 4. týden; 2., 3., 6., 9., 12. měsíc)
Změřte počet neutrofilů (kompletní krevní obraz s diferenciálem [CBCD]).
Výchozí stav (až 60 dní před infuzí CD4^LVFOXP3), před infuzí až po infuzi (1., 2., 3. den; 1., 2., 3., 4. týden; 2., 3., 6., 9., 12. měsíc)
Změna C-peptidu – diabetes 1. typu Před nástupem
Časové okno: Výchozí stav odebraný 60-30 dní před infuzí CD4^LVFOXP3; Po infuzi (4. týden, 3., 6. a 12. měsíc).
Výchozí stav odebraný 60-30 dní před infuzí CD4^LVFOXP3; Po infuzi (4. týden, 3., 6. a 12. měsíc).
Změna HbA1c – diabetes 1. typu Před nástupem
Časové okno: Výchozí stav odebraný 60-30 dní před infuzí CD4^LVFOXP3; Po infuzi (4. týden, 3., 6. a 12. měsíc).
Výchozí stav odebraný 60-30 dní před infuzí CD4^LVFOXP3; Po infuzi (4. týden, 3., 6. a 12. měsíc).
Změna denní potřeby inzulinu – monitorování diabetu 1. typu
Časové okno: Výchozí stav odebraný 60-30 dní před infuzí CD4^LVFOXP3 a po infuzi (během 7 po sobě jdoucích dnů před každou studijní návštěvou);
Průměrná denní spotřeba inzulínu zaznamenaná během 7 po sobě jdoucích dnů před každým časovým bodem hodnocení u pacientů s diabetem 1. typu.
Výchozí stav odebraný 60-30 dní před infuzí CD4^LVFOXP3 a po infuzi (během 7 po sobě jdoucích dnů před každou studijní návštěvou);
Změna hyper-/hypoglykemických příhod - Monitorování diabetu 1. typu
Časové okno: Výchozí stav odebraný 60-30 dní před infuzí CD4^LVFOXP3 a po infuzi (během 7 po sobě jdoucích dnů před každou studijní návštěvou);
Metriky kontinuálního monitorování glukózy (CGM) k zaznamenání epizod hyper/hypoglykemických příhod.
Výchozí stav odebraný 60-30 dní před infuzí CD4^LVFOXP3 a po infuzi (během 7 po sobě jdoucích dnů před každou studijní návštěvou);
Změna kreatininu jako měřítko funkce ledvin
Časové okno: Výchozí stav odebraný 60–30 dní před infuzí CD4^LVFOXP3, před infuzí, týden 1, 2, 3, 4; Měsíc 2, 3, 6, 9 a 12
Změřte funkční parametry ledvin, tj. kreatinin, v krvi a moči.
Výchozí stav odebraný 60–30 dní před infuzí CD4^LVFOXP3, před infuzí, týden 1, 2, 3, 4; Měsíc 2, 3, 6, 9 a 12
Změna ve stupnici PedsQL General Well-Being Scale – Quality of Life
Časové okno: Pre-infuze; Měsíc 6., 12
Pre-infuze; Měsíc 6., 12
Změna v PedsQL Generic Core Scale – Quality of Life
Časové okno: Pre-infuze; Měsíc 6., 12
Pre-infuze; Měsíc 6., 12
Změna na stupnici PedsQL gastrointestinálních příznaků – kvalita života
Časové okno: Pre-infuze; Měsíc 6., 12
Měřeno pomocí stupnice Gastrointestinálních příznaků: minimální hodnota = 0 (nikdy problém), maximální hodnota = 4 (téměř vždy problém). Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Pre-infuze; Měsíc 6., 12
Přežití bez onemocnění – změny oproti výchozímu stavu
Časové okno: Až 15 let
Doba od infuze buněk do okamžiku, kdy účastník přežije bez jakýchkoli nových nebo zhoršení existujících známek nebo symptomů onemocnění. Data budou porovnána s historickou pravděpodobností přežití bez onemocnění. Pravděpodobnost přežití bez onemocnění bude vypočítána pomocí Kaplan-Meierova odhadu.
Až 15 let
Celkové přežití – změny oproti základnímu stavu
Časové okno: Až 15 let
Přežití účastníků
Až 15 let
Změna úrovně INR
Časové okno: Základní linie/screening (až 60 dní před infuzí CD4^lvfoxp3) přes poinfuzi (4. týden; měsíc 3, 6, 12)
Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) pro stanovení času protrombinu.
Základní linie/screening (až 60 dní před infuzí CD4^lvfoxp3) přes poinfuzi (4. týden; měsíc 3, 6, 12)
Změna profilu autoprotilátek
Časové okno: Screening/ základní linie, po infuzi (6. a 12. měsíc)
Změřte autoprotilátky na orgány podílející se na onemocnění (specifické pro účastníka): anti-inzulin (IAA), anti-suslet antigeny (IA), anti-glutamová kyselina dekarboxyláza (GAD), anti-zinc transportér (ZNT8) (ICA), anti-lištní mikrofome (LKM), Anti-THEMOREROXIDIDA (TPO) Anti-thyroglobulin (TG), anti-enterocyty, anti-SMA
Screening/ základní linie, po infuzi (6. a 12. měsíc)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jessie Alexander, MD, Stanford University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. března 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2037

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. února 2022

První zveřejněno (Aktuální)

15. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IRB-63373
  • DRU-2020-7764 (Jiný identifikátor: FDA Office of Orphan Products Development)
  • RPD-2020-470 (Jiný identifikátor: FDA Office of Orphan Products Development)
  • 1R01FD007540-01 (Grant/smlouva FDA USA)
  • CLIN2-13259 (Jiné číslo grantu/financování: California Institute of Regenerative Medicine (CIRM))

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit