Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

CD4^LVFOXP3 i Deltakere med IPEX

19. mai 2025 oppdatert av: Jessie L. Alexander, Bacchetta, Rosa, MD

Fase 1 studie av autolog CD4^LVFOXP3 hos deltakere med immun dysregulering polyendokrinopati enteropati X-linked (IPEX) syndrom

Denne første-i-menneskelige, fase 1 kliniske studien vil teste gjennomførbarheten av produksjonen og sikkerheten ved administrering av CD4^LVFOXP3 hos opptil 36 evaluerbare menneskelige deltakere med IPEX og evaluere virkningen av CD4^LVFOXP3-infusjonen på sykdommen .

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Behandling med CD4^LVFOXP3 forventes å erstatte de defekte Treg-cellene til deltakerne, og gjenopprette kontrollen over immunsystemet og derfor lindre symptomene på IPEX.

Vi forventer å lære følgende fra denne studien:

  1. At CD4^LVFOXP3 kan produseres konsekvent og være av forventet kvalitet for bruk hos mennesker,
  2. At CD4^LVFOXP3 er trygge hos barn og unge voksne med IPEX, og bestemmer effektene, både gode og dårlige,
  3. At CD4^LVFOXP3 kan forbedre den generelle helsen og tillate reduksjon av medisiner.

Denne fase 1 (gjennomførbarhet og sikkerhet) studien vil samle data om CD4^LVFOXP3 in vivo persistens og tidlige tegn på innvirkning på symptomer på IPEX.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

30

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

4 måneder til 35 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kroppsvekt større enn 8 kg, med mindre det vurderes å tåle leukaferese
  • FOXP3-genmutasjon
  • Medisinsk historie med progressive symptomer på IPEX med vedvarende noen symptomer og/eller tegn som fortsatt krever immunundertrykkende medisiner
  • Ukontrollert IPEX-sykdom, men ikke i stand til å tolerere immunundertrykkende medisiner
  • Tilbakevendende IPEX-symptomer, som krever immundempende medisiner, hos deltakere som tidligere har hatt allogen (allo) blodstamcelletransplantasjon (HSCT)
  • ≥ 50 % ytelsesvurdering på Lansky/Karnofsky-skalaen
  • Organ- og margfunksjon innenfor akseptable funksjonsnivåer
  • Fravær av pågående infeksjoner
  • Må kunne samtykke dersom en voksen

Ekskluderingskriterier:

  • Medisinsk ustabilitet
  • Mindre enn 6 måneder forventet levealder
  • Manglende evne til å oppfylle grensene for steroiddosering
  • Kvalifisert for en HLA-matchet søsken eller matchet urelatert donorblodstamcelletransplantasjon, og være villig til å gjennomgå transplantasjon.
  • Ikke-relatert eller komorbid hjerte-, nyre-, lunge-, lever- eller hematologisk sykdom
  • Allergi mot alle studiemedisiner, produkter eller intervensjoner
  • Får for tiden en annen eksperimentell behandling
  • Anamnese med malignitet, med mindre sykdomsfri i minst 2 år, med unntak av ikke-melanom hudkreft eller karsinom in situ (f.eks. livmorhals, blære, bryst)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kohort A (≥12 år)

Den første deltakeren i dosenivå 1 vil bli administrert 1,0 x 10^6 CD4^LVFOXP3/kg (± 20%).

Hvis det ikke er observert toksisitet hos den første deltakeren, vil følgende deltakere i dosenivå 1 få samme dose på 1,0 x 10^6 CD4^LVFOXP3/kg (± 20%).

Hvis det ikke er observert toksisitet hos noen deltakere i dosenivå 1, vil deltakerne bli registrert i dosenivå 2 og administrert 3 x 10^6 CD4^LVFOXP3/kg (± 20%).

Hvis det ikke er observert toksisitet hos noen deltakere i dosenivå 2, vil deltakerne bli registrert i dosenivå 3 og administrert 10 x 10^6 CD4^LVFOXP3/kg (± 20%).

Hvis i et dosenivå 1 av 2 deltakere viser toksisitet, vil dette dosenivået bli utvidet til 6 deltakere.

Infusjon av autologe CD4+ T-celler som har gjennomgått lentiviral-mediert genoverføring av:

i) sunt humant FOXP3-gen som fører til vedvarende høy FOXP3-ekspresjon og oppkjøp av Treg-lignende cellefunksjon; og ii) humant CD271 overflatemarkørgen som tillater sporing og kvantifisering av CD4^LVFOXP3 i blodet.

Andre navn:
  • CD4^LVFOXP3 Treg-lignende celler
Eksperimentell: Kohort B (<12 år)

Deltakere i kohort B vil alltid følge behandling av deltakere i kohort A for samme dosenivå.

Kohort B vil starte på dosenivå 2 og gis 3 x 10^6 CD4^LVFOXP3/kg (± 20%).

Hvis det ikke er observert toksisitet hos noen deltakere i dosenivå 2, vil deltakerne bli registrert i dosenivå 3 og administrert 10 x 10^6 CD4^LVFOXP3/kg (± 20%).

Hvis i et dosenivå 1 av 2 deltakere viser toksisitet, vil dette dosenivået bli utvidet til 6 deltakere.

Infusjon av autologe CD4+ T-celler som har gjennomgått lentiviral-mediert genoverføring av:

i) sunt humant FOXP3-gen som fører til vedvarende høy FOXP3-ekspresjon og oppkjøp av Treg-lignende cellefunksjon; og ii) humant CD271 overflatemarkørgen som tillater sporing og kvantifisering av CD4^LVFOXP3 i blodet.

Andre navn:
  • CD4^LVFOXP3 Treg-lignende celler

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Finn den sikre maksimalt tolererte dosen
Tidsramme: Opptil 60 dager etter infusjon for hver deltaker
Ikke mer enn 1 av 6 deltakere kan oppleve en relatert dosebegrensende toksisitet eller uønskede hendelser som oppstår ved behandling.
Opptil 60 dager etter infusjon for hver deltaker
Møt målcellenummeret for doseproduksjon
Tidsramme: Tid ved utgivelse fra produksjon (etter dag 0 [infusjonsdag] for hver deltaker)
Ikke mer enn to produkter svikter målcelledose og etablerte frigjøringskriterier.
Tid ved utgivelse fra produksjon (etter dag 0 [infusjonsdag] for hver deltaker)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i diaréforekomst
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (daglig den første måneden etterfulgt av månedlig ved måned 2, 3, 6, 9, 12)
Avføringsdagbok - omfanget av diaré målt ved frekvens og volum av avføring, og tilstedeværelse eller fravær av blod og/eller slim, og avføringsstudier på angitte tidspunkter (for alle aldre).
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (daglig den første måneden etterfulgt av månedlig ved måned 2, 3, 6, 9, 12)
Endring i GI-symptomer - Gastrointestinale symptomer vurderingsskala
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3) gjennom post-infusjon (uke 4, måned 6, måned 12)
Gastrointestinal Symptoms Rating Scale (GSRS) (for pasienter ≥12 år).
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3) gjennom post-infusjon (uke 4, måned 6, måned 12)
Endring i kroppsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 1, 2, 3, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9, 12)
BMI målt som kg/m^2.
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 1, 2, 3, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9, 12)
Endring i aldersspesifikke prosentiler av høyde
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3) gjennom post-infusjon (måned 12)
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3) gjennom post-infusjon (måned 12)
Endring i aldersspesifikke persentiler av kroppsvekt
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 1, 2, 3, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9, 12)
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 1, 2, 3, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9, 12)
Endring i bilirubinnivåer
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 2, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9 og 12)
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 2, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9 og 12)
Endring i leverenzym - alanintransaminase (ALT)
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 2, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9 og 12)
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 2, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9 og 12)
Endring i leverenzym - aspartattransaminase (AST)
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 2, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9 og 12)
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 2, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9 og 12)
Endring i leverenzym - alkalisk fosfatase (ALP)
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 2, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9 og 12)
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 2, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9 og 12)
Endring i leverenzym - Gamma Glutyltranspeptidase (GGT)
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 2, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9 og 12)
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 2, uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9 og 12)
Hudsykdom (EASI) - Endringer fra baseline/pre-infusjon
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), gjennom post-infusjon (dag 1; uke 1, 2, 3, 4; måned 3, 6 og 12)
Poengsetting av områder med involvering i hver anatomisk region (område), beregning av intensitet ved bruk av eksemområde og alvorlighetsindeks (EASI).
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), gjennom post-infusjon (dag 1; uke 1, 2, 3, 4; måned 3, 6 og 12)
Skin Disease (DIGT) - Endringer fra baseline/pre-infusjon
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), gjennom post-infusjon (dag 1; uke 1, 2, 3, 4; måned 3, 6 og 12)
Scoring av involveringsområder i hver anatomisk region (område), beregning av intensitet ved bruk av Pasientorientert eksemmål (DIT).
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), gjennom post-infusjon (dag 1; uke 1, 2, 3, 4; måned 3, 6 og 12)
Hudsykdom (PASI) - Endringer fra baseline/pre-infusjon
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), gjennom post-infusjon (dag 1; uke 1, 2, 3, 4; måned 3, 6 og 12)
Endringer i omfanget (%) og alvorlighetsgraden av hudlesjoner og deres komplikasjoner (dvs. infeksjoner, atrofi, kløe) ved bruk av Psoriasis Area and Severity Index (PASI).
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), gjennom post-infusjon (dag 1; uke 1, 2, 3, 4; måned 3, 6 og 12)
Hudsykdom (MTLSS) - Endringer fra baseline/pre-infusjon
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), gjennom post-infusjon (dag 1; uke 1, 2, 3, 4; måned 3, 6 og 12)
Endringer i omfanget (%) og alvorlighetsgraden av hudlesjoner og deres komplikasjoner (dvs. infeksjoner, atrofi, kløe) ved bruk av Modified Total Lesional Sign Score (MTLSS).
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), gjennom post-infusjon (dag 1; uke 1, 2, 3, 4; måned 3, 6 og 12)
Endring i hudbarrierefunksjon
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), gjennom post-infusjon (dag 1; uke 1, 2, 3, 4; måned 3, 6 og 12)
Biofysisk hudevaluering: Hudmåling av transepidermalt vanntap for å overvåke hudbarrierefunksjon og erytem
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), gjennom post-infusjon (dag 1; uke 1, 2, 3, 4; måned 3, 6 og 12)
Endring i hemolytisk anemi (RBC)
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 1, 2, 3; uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9, 12)
Måling av antall røde blodlegemer (fullstendig blodtall med differensial [CBCD]).
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 1, 2, 3; uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9, 12)
Endring i hemolytisk anemi (retikulocytt)
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 1, 2, 3; uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9, 12)
Måling av antall retikulocytter.
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 1, 2, 3; uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9, 12)
Endring i trombocytopeni
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 1, 2, 3; uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9, 12)
Mål antall blodplater (Complete Blood Counts with Differential (CBCD)).
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 1, 2, 3; uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9, 12)
Endring i nøytropeni
Tidsramme: Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 1, 2, 3; uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9, 12)
Mål antall nøytrofiler (fullstendig blodtall med differensial [CBCD]).
Baseline (opptil 60 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3), pre-infusjon gjennom post-infusjon (dag 1, 2, 3; uke 1, 2, 3, 4; måned 2, 3, 6, 9, 12)
Endring i C-peptid - Type 1 diabetes Pre-debut
Tidsramme: Baseline tatt 60-30 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3; Post-infusjon (uke 4, måned 3, 6 og 12).
Baseline tatt 60-30 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3; Post-infusjon (uke 4, måned 3, 6 og 12).
Endring i HbA1c - Type 1 diabetes Pre-debut
Tidsramme: Baseline tatt 60-30 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3; Post-infusjon (uke 4, måned 3, 6 og 12).
Baseline tatt 60-30 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3; Post-infusjon (uke 4, måned 3, 6 og 12).
Endring i daglig insulinbehov - Type 1 diabetes overvåking
Tidsramme: Baseline tatt 60-30 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3 og post-infusjon (over 7 påfølgende dager før hvert studiebesøk);
Gjennomsnittlig daglig insulinbruk registrert over 7 påfølgende dager før hvert evalueringstidspunkt for pasienter med type 1-diabetes.
Baseline tatt 60-30 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3 og post-infusjon (over 7 påfølgende dager før hvert studiebesøk);
Endring i hyper-/hypo-glykemiske hendelser - Type 1 diabetes overvåking
Tidsramme: Baseline tatt 60-30 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3 og post-infusjon (over 7 påfølgende dager før hvert studiebesøk);
Kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) beregninger for å logge episoder av hyper/hypoglykemiske hendelser.
Baseline tatt 60-30 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3 og post-infusjon (over 7 påfølgende dager før hvert studiebesøk);
Endring i kreatinin som et mål på nyrefunksjon
Tidsramme: Baseline tatt 60-30 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3, Pre-infusjon, uke 1, 2, 3, 4; Måned 2, 3, 6, 9 og 12
Mål nyrefunksjonelle parametere, dvs. kreatinin, i blodet og urinen.
Baseline tatt 60-30 dager før infusjon av CD4^LVFOXP3, Pre-infusjon, uke 1, 2, 3, 4; Måned 2, 3, 6, 9 og 12
Endring i PedsQL General Well-Being Scale - Quality of Life
Tidsramme: Pre-infusjon; Måned 6, 12
Pre-infusjon; Måned 6, 12
Endring i PedsQL Generic Core Scale - Livskvalitet
Tidsramme: Pre-infusjon; Måned 6, 12
Pre-infusjon; Måned 6, 12
Endring i PedsQL Gastrointestinal Symptoms Scale - Livskvalitet
Tidsramme: Pre-infusjon; Måned 6, 12
Målt med Gastrointestinal Symptom Scale: minimumsverdi = 0 (aldri et problem), maksimumsverdi = 4 (nesten alltid et problem). Høyere score betyr dårligere resultat.
Pre-infusjon; Måned 6, 12
Sykdomsfri overlevelse - Endringer fra baseline
Tidsramme: Inntil 15 år
Tidslengden fra celleinfusjon til punktet hvor deltakeren overlever uten noen nye eller forverring av eksisterende tegn eller symptomer på sykdom. Dataene vil bli sammenlignet med historisk sykdomsfri overlevelsessannsynlighet. Sannsynligheten for sykdomsfri overlevelse vil bli beregnet ved bruk av Kaplan-Meier-estimator.
Inntil 15 år
Total overlevelse - endringer fra baseline
Tidsramme: Inntil 15 år
Deltager overlevelse
Inntil 15 år
Endring i INR -nivå
Tidsramme: Baseline/screening (opptil 60 dager før infusjon av CD4^lvfoxp3) gjennom post-infusjon (uke 4; måned 3, 6, 12)
Internasjonalt normalisert forhold (INR) for å bestemme protrombintid.
Baseline/screening (opptil 60 dager før infusjon av CD4^lvfoxp3) gjennom post-infusjon (uke 4; måned 3, 6, 12)
Endring i autoantistoffprofil
Tidsramme: Screening/ baseline, post-infusjon (måned 6 og 12)
Mål autoantistoffer mot organer som anti-thyroglobulin (TG), anti-enterocytter, anti-SMA
Screening/ baseline, post-infusjon (måned 6 og 12)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jessie Alexander, MD, Stanford University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

22. mars 2022

Primær fullføring (Antatt)

1. februar 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2037

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. januar 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. februar 2022

Først lagt ut (Faktiske)

15. februar 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. mai 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. mai 2025

Sist bekreftet

1. mai 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • IRB-63373
  • DRU-2020-7764 (Annen identifikator: FDA Office of Orphan Products Development)
  • RPD-2020-470 (Annen identifikator: FDA Office of Orphan Products Development)
  • 1R01FD007540-01 (U.S. FDA-bevilgning/-kontrakt)
  • CLIN2-13259 (Annet stipend/finansieringsnummer: California Institute of Regenerative Medicine (CIRM))

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere