Komunitní taneční intervence zapojující pacientky, které přežily rakovinu prsu, v zemi se středními příjmy

Jedná se o kvaziexperimentální studii s kontrolní skupinou a intervenční skupinou.

Studovanou populací jsou pacienti starší 18 let s diagnózou rakoviny prsu, kteří podstoupili léčbu a jsou v současné době ve fázi remise (více než 1 rok po ukončení léčby chemoterapií a radioterapií) a kteří neuvádějí žádnou lékařskou kontraindikaci pro léčbu. provozování fyzické aktivity (angína, akutní infarkt myokardu, plicní embolie, arteriální hypertenze a nekontrolovaný diabetes mellitus, těžký lymfedém). Kontrolní skupinou budou pacienti, kteří docházejí na lékařské prohlídky v Kolumbijském národním onkologickém institutu, a intervenční skupinou budou pacienti, o které se starají jednotky lékařské služby v Bogotě. Bude mít písemný souhlas etické komise příslušných nemocnic.

Vzhledem k tomu, že jde o průzkumnou studii, která zkoumá přijatelnost a hlavní motivace pro pravidelnou účast na lekcích fyzické aktivity, má se za to, že vzorek 30 lidí v kontrolní skupině a 30 lidí v intervenční skupině by mohl poskytnout nezbytné informace, které je třeba mít na paměti. v budoucnu vyvinout studie s významnějšími velikostmi vzorků.

Po dobu 8 týdnů bude intervenční skupině nabídnuto 24 lekcí zhudebněné řízené fyzické aktivity (prostřednictvím tréninkového protokolu upraveného pro pacienty s touto základní patologií) a 8 řemeslných workshopů, které se budou konat ve stejném prostoru jako lekce fyzické aktivity. Zároveň budou u kontrolní skupiny propagovány zdravé návyky prostřednictvím textových zpráv po dobu 8 týdnů se dvěma workshopy (na začátku a na konci tohoto období). Výuka a workshopy se budou konat v zařízení zdravotnického zařízení na místě, které zaručuje soukromí účastníků.

Pro nábor pacientek do intervenční skupiny budou telefonicky kontaktovány ženy, u kterých byla diagnostikována změněná BI-RADS. Pro nábor pacientek z kontrolní skupiny bude vrchní sestra, která koordinuje následný program pro pacientky s rakovinou prsu, požádána, aby pozvala ženy ve studii k účasti. Všichni pozvaní pacienti navíc obdrží informace prostřednictvím přiloženého informačního listu.

Před zahájením zásahu a po něm budou provedena následující měření:

1. Dotazníky obsahují otázky týkající se sociodemografických údajů, lékařských informací, kvality života, celkového zdravotního stavu, životního optimismu a pesimismu, úzkosti a deprese, vnímání únavy, znalostí o fyzické aktivitě, sebeúčinnosti při fyzické aktivitě a sociální podpoře cvičení fyzické aktivity. Tyto dotazníky budou administrovat anketáři vyškolení a registrovaní prostřednictvím aplikace Qualtrics. Tyto dotazníky budou aplikovány vyškolenými tazateli při osobní schůzce v obou zdravotních střediscích, v prostoru, který zajistí důvěrnost a bezpečnost informací.
2. Objektivní měření, která zahrnují úrovně fyzické aktivity akcelerometrií a složení těla pomocí bioimpedance. Tato měření bude provádět odborník na respirační terapii v zařízeních instituce, která poskytuje služby, kde byly ženy přijaty, jako vhodná kontrolní skupina nebo intervenční skupina. Výzkumný tým zajistí přepravu účastníků do zařízení. Aby byla zaručena fyzická bezpečnost účastníků, bude zde osoba certifikovaná v oblasti podpory života, která zajistí, aby účastník, který požaduje vstup co nejefektivněji, do zdravotního systému. Stojí za to objasnit, že všichni účastníci studie budou přidruženi k entitě podporující zdraví, jejímž prostřednictvím budou navštěvovat své onkologické kontroly, a navíc bude mít výzkumná skupina uzavřenou smlouvu o zdravotním pojištění pro pacienty, kteří se účastní intervence, aby pokryli jakoukoli událost, která může vzniknout během něj.
3. Shromažďování kvalitativních informací prostřednictvím cílových skupin vedených odborníkem na antropologii s cílem prozkoumat, co osoby, které přežily rakovinu prsu, hledají v programu fyzické aktivity a hlavní motivace a překážky k účasti na uvedeném programu a jeho přijatelnosti. Kromě toho budou informace shromažďovány prostřednictvím rozhovorů s odborníky, kteří pracují v oblasti podpory zdraví, prevence nemocí a léčby pacientů s rakovinou, aby se identifikovaly faktory, které jsou důležité pro to, aby bylo možné propojit rekreační sektor se zdravotnickým sektorem při implementaci cíleného fyzického program aktivit pro pacienty, kteří přežili rakovinu prsu. Podle nasycenosti informacemi bude provedeno cca 10 až 15 rozhovorů; nábor těchto odborníků bude proveden prostřednictvím vzorkování sněhové koule, kde odborník odkáže na kontakty související s tímto tématem.

Statistické analýzy budou provedeny pomocí SPSS a SAS, bude provedena analýza rozptylu ANOVA, Kruskal-Wallisův a McNemarův test opakovaných měření pro zjištění změny výsledků před a po intervenci. Pro podporu analýzy kvalitativních dat z fokusních skupin i rozhovorů bude použit software NVIVO12.

Účastníci obdrží souhrnné výsledky obecné studie zajišťující důvěrnost. Účastníci navíc individuálně obdrží výsledky antropometrických testů a zátěžových testů, aby znali svůj fyzický stav; těm, kteří zjistí míru rizika ischemické choroby srdeční, bude výslovně doporučeno, aby se prostřednictvím svého pojistitele poradili s odborným lékařem.