En fællesskabsdanseintervention, der involverer brystkræftoverlevere i et mellemindkomstland

Dette er et kvasi-eksperimentelt studie med en kontrolgruppe og en interventionsgruppe.

Undersøgelsespopulationen er patienter over 18 år med diagnosen brystkræft, som har modtaget behandling og i øjeblikket er i remissionsfase (mere end 1 år efter afsluttet behandling med kemoterapi og strålebehandling), og som ikke rapporterer at have nogen medicinsk kontraindikation for udøvelse af fysisk aktivitet (angina, akut myokardieinfarkt, lungeemboli, arteriel hypertension og ukontrolleret diabetes mellitus, alvorligt lymfødem). Kontrolgruppen vil være patienter, der deltager i deres lægetjek på National Cancer Institute of Colombia, og interventionsgruppen vil være patienter, der behandles af enheder i Bogotás lægetjeneste. Det vil have den skriftlige godkendelse af de respektive sygehuses etiske udvalg.

Da det er en eksplorativ undersøgelse, der undersøger acceptabiliteten og hovedmotivationerne for at deltage i fysiske aktivitetssessioner på regelmæssig basis, vurderes det, at en stikprøve på 30 personer i kontrolgruppen og 30 personer i interventionsgruppen kunne give den nødvendige information at have i tankerne at udvikle undersøgelser med større stikprøvestørrelser i fremtiden.

I 8 uger vil interventionsgruppen blive tilbudt 24 klasser af musikaliseret rettet fysisk aktivitet (gennem en træningsprotokol tilpasset patienter med denne underliggende patologi) og 8 håndværksworkshops, der afholdes i samme rum som de fysiske aktivitetssessioner. Derudover vil sunde vaner samtidig blive fremmet med kontrolgruppen gennem tekstbeskeder i løbet af 8 uger, med to workshops (i begyndelsen og slutningen af ​​denne periode). Undervisningen og workshoppen vil blive afholdt på sundhedsinstitutionens faciliteter på et sted, der garanterer deltagernes privatliv.

Til rekruttering af patienter i interventionsgruppen vil kvinder, der fik konstateret ændret BI-RADS, blive kontaktet telefonisk. Til rekruttering af patienter fra kontrolgruppen vil den oversygeplejerske, der koordinerer opfølgningsprogrammet for brystkræftpatienter, blive bedt om at invitere kvinderne i undersøgelsen til at deltage. Derudover vil alle inviterede patienter modtage informationen gennem et vedhæftet informationsark.

Før påbegyndelsen af ​​interventionen og efter den vil følgende målinger blive foretaget:

1. Spørgeskemaerne omfatter spørgsmål om sociodemografiske data, medicinske oplysninger, livskvalitet, generel helbredstilstand, optimisme og pessimisme om livet, angst og depression, opfattelse af træthed, viden om fysisk aktivitet, selveffektivitet i fysisk aktivitet og social støtte til udøvelse af fysisk aktivitet. Disse spørgeskemaer vil blive administreret af meningsmålere, der er uddannet og registreret gennem Qualtrics-applikationen. Disse spørgeskemaer vil blive anvendt af uddannede interviewere i et personligt møde i begge sundhedscentre, i et rum, der sikrer fortroligheden og sikkerheden af ​​oplysningerne.
2. Objektive målinger, der inkluderer niveauer af fysisk aktivitet ved accelerometri og kropssammensætning ved bioimpedans. Disse målinger vil blive udført af en professionel i åndedrætsterapi i faciliteterne på den institution, der leverer tjenester, hvor kvinderne er blevet rekrutteret, som passende kontrolgruppe eller interventionsgruppe. Forskerholdet vil levere transporttjenesten til at tage deltagerne til faciliteterne. For at garantere den fysiske sikkerhed for de personer, der deltager, vil der være en person, der er certificeret i livsstøtte, som sikrer, at den deltager, der har behov for at komme ind på den mest effektive måde, til sundhedssystemet. Det er værd at præcisere, at alle undersøgelsesdeltagere vil have tilknytning til en sundhedsfremmende enhed, hvorigennem de deltager i deres onkologiske kontroller, og derudover vil forskergruppen have en sygeforsikringspolice for de patienter, der deltager i interventionen til dækning af enhver begivenhed, der evt. opstår under den.
3. Indsamling af kvalitativ information gennem fokusgrupper ledet af en antropologisk professionel for at udforske, hvad brystkræftoverlevere leder efter i et fysisk aktivitetsprogram og de vigtigste motivationer og barrierer for at deltage i nævnte program og dets accept. Derudover vil der blive indsamlet information gennem interviews med eksperter, der arbejder med sundhedsfremme, sygdomsforebyggelse og kræftpatienthåndtering for at identificere de faktorer, der er vigtige for at kunne italesætte rekreationssektoren med sundhedssektoren i implementeringen af ​​en målrettet fysisk aktivitetsprogram for brystkræftoverlevere. Cirka 10 til 15 interviews vil blive udført i henhold til informationens mætning; rekrutteringen af ​​disse eksperter vil ske gennem sneboldprøvetagning, hvor en ekspert vil henvise til kontakter relateret til dette emne.

Der vil blive udført statistiske analyser med SPSS og SAS, en ANOVA variansanalyse, Kruskal-Wallis og McNemars test af gentagne målinger vil blive udført for at fastslå ændringen i resultaterne før og efter interventionen. Til at understøtte analysen af ​​kvalitative data fra både fokusgrupperne og interviewene vil NVIVO12 softwaren blive brugt.

Deltagerne vil modtage de samlede resultater af den generelle undersøgelse, der sikrer fortrolighed. Derudover vil deltagerne individuelt modtage resultaterne af de antropometriske tests og stresstests, så de kender deres fysiske tilstand; dem, der finder et niveau af risiko for koronar hjertesygdom, vil udtrykkeligt blive foreslået at konsultere en speciallæge gennem deres forsikringsselskab.