Społeczna interwencja taneczna angażująca osoby, które przeżyły raka piersi w kraju o średnich dochodach

Jest to badanie quasi-eksperymentalne z grupą kontrolną i grupą interwencyjną.

Populacja badana to pacjentki w wieku powyżej 18 lat z rozpoznaniem raka piersi, które otrzymały leczenie i są obecnie w fazie remisji (ponad 1 rok po zakończeniu leczenia chemioterapią i radioterapią) i które nie zgłaszają przeciwwskazań medycznych do uprawianie aktywności fizycznej (dławica piersiowa, ostry zawał mięśnia sercowego, zatorowość płucna, nadciśnienie tętnicze i niewyrównana cukrzyca, ciężki obrzęk limfatyczny). Grupą kontrolną będą pacjenci, którzy zgłaszają się na badania kontrolne w Narodowym Instytucie Raka Kolumbii, a grupą interwencyjną będą pacjenci, którymi opiekują się jednostki służby medycznej Bogoty. Będzie mieć pisemną zgodę komisji etycznej odpowiednich szpitali.

Ponieważ jest to badanie eksploracyjne, które bada akceptowalność i główne motywacje do regularnego uczęszczania na sesje aktywności fizycznej, uważa się, że próba 30 osób z grupy kontrolnej i 30 osób z grupy interwencyjnej może dostarczyć niezbędnych informacji, aby mieć na uwadze w przyszłości opracować badania z bardziej znaczącymi próbami.

Przez 8 tygodni grupa interwencyjna będzie miała do dyspozycji 24 zajęcia z umuzykalnionej ukierunkowanej aktywności fizycznej (poprzez protokół treningowy dostosowany dla pacjentów z tą podstawową patologią) oraz 8 warsztatów rzemieślniczych, które odbędą się w tej samej przestrzeni co sesje aktywności fizycznej. Dodatkowo w tym samym czasie zdrowe nawyki będą promowane z grupą kontrolną poprzez sms-y przez 8 tygodni, z dwoma warsztatami (na początku i na końcu tego okresu). Zajęcia i warsztaty będą odbywać się w obiektach placówki służby zdrowia w miejscu gwarantującym prywatność uczestników.

W celu rekrutacji pacjentek do grupy interwencyjnej skontaktujemy się telefonicznie z kobietami, u których zdiagnozowano zmienione BI-RADS. W celu rekrutacji pacjentek z grupy kontrolnej pielęgniarka przełożona koordynująca program obserwacji chorych na raka piersi zostanie poproszona o zaproszenie kobiet biorących udział w badaniu. Dodatkowo wszyscy zaproszeni pacjenci otrzymają informację poprzez załączoną ulotkę informacyjną.

Przed rozpoczęciem interwencji i po niej zostaną wykonane następujące pomiary:

1. Ankiety zawierają pytania dotyczące danych socjodemograficznych, informacji medycznych, jakości życia, ogólnego stanu zdrowia, optymizmu i pesymizmu co do życia, lęku i depresji, odczuwania zmęczenia, wiedzy na temat aktywności fizycznej, poczucia własnej skuteczności w aktywności fizycznej oraz wsparcia społecznego dla praktyka aktywności fizycznej. Kwestionariusze te będą administrowane przez ankieterów przeszkolonych i zarejestrowanych za pośrednictwem aplikacji Qualtrics. Kwestionariusze te będą stosowane przez przeszkolonych ankieterów podczas osobistego spotkania w obu ośrodkach zdrowia, w przestrzeni zapewniającej poufność i bezpieczeństwo informacji.
2. Obiektywne pomiary, które obejmują poziomy aktywności fizycznej za pomocą akcelerometrii i składu ciała za pomocą impedancji biologicznej. Pomiary te zostaną przeprowadzone przez specjalistę w zakresie terapii oddechowej w obiektach instytucji świadczącej usługi, w której kobiety zostały zrekrutowane jako odpowiednia grupa kontrolna lub grupa interwencyjna. Zespół badawczy zapewni transport uczestników do obiektów. Aby zagwarantować fizyczne bezpieczeństwo osób biorących udział w wydarzeniu, będzie certyfikowana osoba z zakresu podtrzymywania życia, która zapewni uczestnikowi, który wymaga wejścia w najbardziej efektywny sposób, do systemu opieki zdrowotnej. Warto doprecyzować, że wszyscy uczestnicy badania będą mieli przynależność do Podmiotu Promującego Zdrowie, za pośrednictwem którego będą zgłaszać się na kontrole onkologiczne, a dodatkowo grupa badawcza będzie posiadała polisę ubezpieczenia medycznego dla pacjentów biorących udział w interwencji na wypadek zdarzenia, które może powstać w jej trakcie.
3. Zbieranie informacji jakościowych za pośrednictwem grup fokusowych prowadzonych przez antropologa w celu zbadania, czego osoby, które przeżyły raka piersi, szukają w programie aktywności fizycznej oraz głównych motywacji i barier w uczestnictwie w tym programie i jego akceptacji. Ponadto informacje zostaną zebrane w drodze wywiadów z ekspertami zajmującymi się promocją zdrowia, zapobieganiem chorobom i leczeniem pacjentów onkologicznych, aby zidentyfikować te czynniki, które są ważne, aby móc połączyć sektor rekreacyjny z sektorem zdrowia we wdrażaniu ukierunkowanego wysiłku fizycznego program działań dla osób, które pokonały raka piersi. Przeprowadzonych zostanie około 10 do 15 wywiadów w zależności od nasycenia informacjami; rekrutacja tych ekspertów zostanie przeprowadzona metodą kuli śnieżnej, gdzie ekspert odniesie się do kontaktów związanych z tym tematem.

Przeprowadzone zostaną analizy statystyczne SPSS i SAS, analiza wariancji ANOVA, testy powtarzanych pomiarów Kruskala-Wallisa i McNemara w celu ustalenia zmiany wyników przed i po interwencji. Do wsparcia analizy danych jakościowych zarówno z grup fokusowych, jak i wywiadów wykorzystane zostanie oprogramowanie NVIVO12.

Uczestnicy otrzymają zagregowane wyniki badania ogólnego z zachowaniem poufności. Dodatkowo uczestnicy otrzymają indywidualnie wyniki badań antropometrycznych i testów wysiłkowych, dzięki którym poznają swoją kondycję fizyczną; osoby, które stwierdzą poziom ryzyka choroby niedokrwiennej serca, zostaną wyraźnie zasugerowane, aby za pośrednictwem swojego ubezpieczyciela skonsultowały się z lekarzem specjalistą.