Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Skupina pro pacienty hlášené výsledky, zobrazování a zahrnutí do studie u metastatického onemocnění mozku (COIMBRA) (COIMBRA)

31. srpna 2022 aktualizováno: Joost J.C. Verhoeff, UMC Utrecht

Očekává se, že výskyt mozkových metastáz vzroste díky lepší léčbě primárních nádorů. Neustále se vyvíjejí nové diagnostické a terapeutické techniky, z nichž všechny vyžadují důkladné vyhodnocení, než budou moci být zavedeny do klinické rutiny. Randomizované kontrolované studie jsou zlatým standardem, ale ukázaly mnoho problémů, zejména při použití v prostředí rakoviny.

.Návrh „více kohortních randomizovaných kontrolovaných studií (cmRCT)“ je slibným návrhem pro vícenásobná (současná) randomizovaná hodnocení experimentálních intervencí s potenciálem pro zvýšený nábor, srovnatelnost a dlouhodobé výsledky jako standard. Tento design urychlí proces převodu inovací léčby na denní kliniku.

Přehled studie

Detailní popis

Kohorta COIMBRA je prospektivní kohorta, která bude sloužit jako zařízení pro efektivní, systematické a simultánní hodnocení nových intervencí a MRI sekvencí a prospektivní výsledné studie (včetně predikčního modelování).

Pacienti COIMBRA budou prospektivně sledováni a budou prospektivně shromažďovány informace o přežití, symptomech, QoL (pacient a pečovatel), kognitivních funkcích, toxicitě a každodenním fungování ve vztahu k léčbě.

Pokud se pacientům neúčastní cmRCT, dostane se jim pravidelná optimální klinická péče podle aktuálních doporučení.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Utrecht, Holandsko, 3508GA
        • Nábor
        • University Medical Center Utrecht
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Fia F Cialdella, MD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Joost JC Verhoeff, MD, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni pacienti, kteří budou odesláni na oddělení radioterapie k léčbě mozkových metastáz nebo k profylaktickému ozáření lebky (PCI), budou požádáni o účast v této kohortové studii.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 let;
  • Buď rentgenový a/nebo histologický průkaz metastatického onemocnění mozku, nebo vhodný pro profylaktické ozáření lebky;
  • Odesláno na oddělení radioterapie pro ozáření lebky.

Kritéria vyloučení:

  • Duševní porucha nebo kognitivní dysfunkce, které brání schopnosti pacienta porozumět postupu informovaného souhlasu a/nebo podrobnostem studie;
  • Pacienti se závažnými psychiatrickými poruchami;
  • Neschopnost rozumět holandskému jazyku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Přežití zúčastněných pacientů bude zaznamenáno pomocí následných dotazníků (vrácených rodinnými příslušníky) nebo budou odvozeny z Městské databáze osobních záznamů (v holandštině: Basisregistratie Personen (BRP))
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Čas a typ opětovného zásahu
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Opakovaná intervence (ozáření, operace, jiné); Vývoj neurologických příznaků; Vývoj nových metastáz.
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Změna toxicity po radioterapii
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Toxicita bude hlášena pomocí dotazníku pro závažné nežádoucí účinky (SAE) každých 6 měsíců
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Technická a léčebná data
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok

Dávka, frakce a technika radioterapie. Všechny ostatní plánované a/nebo přijaté léčby mozkových metastáz a primárního nádoru (tj. systémová terapie, chirurgie, radioterapie) a jejich charakteristiky (typ, dávka, trvání, operace probuzení, rozsah operace, komplikace)

- Užívání epileptik, včetně druhu a dávky

Po ukončení studia v průměru 1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve výsledcích hlášených pacientem; obecná kvalita života
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok

Obecná kvalita života bude vykazována pomocí dotazníků C30 a EQ-5D. Dotazník kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny Core 30 (EORTC QLQ-C30) je nástroj nejčastěji používaný k měření kvality života u pacientů s rakovinou, zatímco EQ-5D se široce používá k měření a hodnocení celkového zdravotního stavu. postavení.

Výchozí stav po 1 měsíci, 3 měsících a každé další 3 měsíce po dokončení počáteční radioterapie. Používá se jak celkové skóre dotazníků, tak jednotlivé otázky, ve kterých se díváme na rozdíl mezi okamžiky měření.

Po ukončení studia v průměru 1 rok
Změna ve výsledcích hlášených pacientem; únava související s rakovinou
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok

Únava související s rakovinou se měří pomocí dotazníku MFI-20. MFI-20 je 20-položkový self-report nástroj určený k měření únavy. Zahrnuje následující dimenze: celková únava, fyzická únava, snížená aktivita, snížená motivace a duševní únava. Přístroj byl použit u nizozemského a skotského vzorku pacientů s rakovinou, kteří dostávali radioterapii

Výchozí stav po 1 měsíci, 3 měsících a každé další 3 měsíce po dokončení počáteční radioterapie. Používá se jak celkové skóre dotazníků, tak jednotlivé otázky, ve kterých se díváme na rozdíl mezi okamžiky měření.

Po ukončení studia v průměru 1 rok
Změna ve výsledcích hlášených pacientem; deprese a úzkosti
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok

Deprese a úzkost související s rakovinou jsou hlášeny HADS. Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) je sebehodnotící dotazník, který byl shledán jako spolehlivý nástroj pro zjišťování stavů úzkosti a deprese v prostředí nemocniční ambulance. Dotazník HADS má sedm položek pro subškály deprese a úzkosti. Bodování pro každou položku se pohybuje od nuly do tří, přičemž tři označují nejvyšší úroveň úzkosti nebo deprese. Celkové skóre subškály >8 bodů z 21 možných označuje značné příznaky úzkosti nebo deprese.

Výchozí stav po 1 měsíci, 3 měsících a každé další 3 měsíce po dokončení počáteční radioterapie. Využívá se jak celkové skóre dotazníku, tak jednotlivé otázky, ve kterých se díváme na rozdíl mezi okamžiky měření.

Po ukončení studia v průměru 1 rok
Změna ve výsledcích hlášených pacientem; chorobně specifické symptomy mozkových metastáz a (nežádoucí) účinky jejich léčby
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok

Pro onemocnění specifické symptomy mozkových metastáz a (nežádoucí) účinky jejich léčby se měří kombinací dotazníků: BN20 a CFQ. Bodování BN20 transformuje 20 otázek do 11 škál pro posouzení neurologických deficitů (porucha zraku, motorická dysfunkce, komunikační deficit), budoucí nejistotu a symptomy související s onemocněním a léčbou.

Dotazník kognitivních selhání (CFQ) se používá ve výzkumu ergonomie k měření behaviorálních problémů spojených s pozorností a pamětí v každodenním životě.

Výchozí stav po 1 měsíci, 3 měsících a každé další 3 měsíce po ukončení počáteční radioterapie. Používá se jak celkové skóre každého neurologického deficitu a kognitivního selhání, tak jednotlivé otázky, ve kterých se díváme na rozdíl mezi okamžiky měření.

Po ukončení studia v průměru 1 rok
Změna ve výsledcích hlášených pečovatelem: obecná kvalita života
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok

Obecnou kvalitu života bude vykazovat dotazník EQ-5D. EQ-5D je široce používán k měření a hodnocení celkového zdravotního stavu.

Výchozí stav po 1 měsíci, 3 měsících a každé další 3 měsíce po dokončení počáteční radioterapie pacienta. Využívá se jak celkové skóre dotazníku, tak jednotlivé otázky, ve kterých se díváme na rozdíl mezi okamžiky měření.

Po ukončení studia v průměru 1 rok
Změna ve výsledcích hlášených pečovatelem: deprese a úzkost
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok

Deprese a úzkost jsou hlášeny HADS. Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) je sebehodnotící dotazník, který byl shledán jako spolehlivý nástroj pro zjišťování stavů úzkosti a deprese v prostředí nemocniční ambulance. Dotazník HADS má sedm položek pro subškály deprese a úzkosti. Bodování pro každou položku se pohybuje od nuly do tří, přičemž tři označují nejvyšší úroveň úzkosti nebo deprese. Celkové skóre subškály >8 bodů z 21 možných označuje značné příznaky úzkosti nebo deprese.

Výchozí stav po 1 měsíci, 3 měsících a každé další 3 měsíce po dokončení počáteční radioterapie pacienta. Využívá se jak celkové skóre dotazníku, tak jednotlivé otázky, ve kterých se díváme na rozdíl mezi okamžiky měření.

Po ukončení studia v průměru 1 rok
Změna zátěže pečovatele
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok

Caregiver Strain Index (CSI) je nástroj, který lze použít k rychlé identifikaci rodin s potenciálními starostmi o péči. Jedná se o nástroj se 13 otázkami, který měří zátěž související s poskytováním péče. Pro každou z následujících hlavních oblastí existuje alespoň jedna položka: Zaměstnání, Finanční, Fyzická, Sociální a Časová. Pozitivní reakce na sedm nebo více položek indexu indikují vyšší úroveň napětí. Tento nástroj lze použít k hodnocení jedinců jakéhokoli věku, kteří převzali roli pečovatele o staršího dospělého.

Výchozí stav po 1 měsíci, 3 měsících a každé další 3 měsíce po dokončení počáteční radioterapie pacienta. Využívá se jak celkové skóre dotazníku, tak jednotlivé otázky, ve kterých se díváme na rozdíl mezi okamžiky měření.

Po ukončení studia v průměru 1 rok
Zvládání a osobnost pacientů
Časové okno: Základní linie
Pacienti jsou požádáni, aby vyplnili Utrechtse Coping Lijst (UCL) a NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI).
Základní linie
Zvládání a osobnost pečovatele
Časové okno: Základní linie
Pečovatelé jsou požádáni, aby vyplnili Utrechtse Coping Lijst (UCL) a NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI).
Základní linie
Neurokognitivní fungování
Časové okno: Testujeme to dvakrát: jednou před radioterapií a 3 měsíce po radioterapii

Pro měření neurokognitivních funkcí se používají testy neurokognitivního hodnocení (NCA), které se zaměřují na specifické kognitivní domény, které jsou nejcitlivější na účinky ozáření mozku.

Testují se tyto oblasti: obecné kognitivní funkce, paměť, jazyk, exekutivní fungování, pozornost, psychomotorická rychlost, jemná motorická koordinace, vizuokonstrukce, vizuopercepce a sociální kognice. Správa testovací baterie trvá maximálně 90 minut a je založena na mezinárodních standardech

Testujeme to dvakrát: jednou před radioterapií a 3 měsíce po radioterapii

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Joost JC Verhoeff, MD, PhD, UMC Utrecht

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. dubna 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. května 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

1. května 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. září 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. února 2022

První zveřejněno (Aktuální)

4. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. září 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit