L'effetto dell'uso di Dionegest sulla frequenza della fibromialgia nell'endometriosi

Sebbene si sappia poco sulle cause dell'endometriosi, è stato riferito che le donne con endometriosi hanno un alto tasso di comorbidità con altre sindromi dolorose croniche associate a cambiamenti periferici e centrali nell'elaborazione del dolore, tra cui fibromialgia, emicrania, malattia infiammatoria intestinale e dolore sindrome della vescica. Successivamente, vari studi condotti in diversi anni hanno dimostrato che il fenomeno della cross-organ sensitivity, definito come la diffusione di input dannosi (prodotti dell'infiammazione, mediatori, agenti patogeni, ecc.) da un organo viscerale malato a un organo normale, comorbidità tra cui IBS, IBD, sono comuni la cistite interstiziale e i disturbi del dolore pelvico cronico. Pertanto, è stato suggerito che i pazienti con endometriosi possono avere un rischio maggiore di sviluppare queste malattie croniche. I risultati di un altro studio sono in contrasto con gli studi che supportano la coesistenza di endometriosi e fibromialgia.

Questi dati della letteratura indicano la necessità di maggiori dati sulla frequenza della fibromialgia nelle donne con endometriosi. D'altra parte, è stato riportato che i punteggi del dolore sono correlati alle fluttuazioni giornaliere di progesterone e testosterone nelle donne con fibromialgia, e il progesterone e il testosterone svolgono un ruolo protettivo per il dolore fibromialgico. Dienogest è un progestinico selettivo di quarta generazione che ha un significativo effetto locale sulle lesioni endometriosiche, ha poca attività androgena, meno estrogenica, bassa glucocorticoide o mineralcorticoide e un effetto minimo sui parametri metabolici, ed è utilizzato nel trattamento medico dell'endometriosi. Tuttavia, non ci sono dati sugli effetti della terapia ormonale utilizzata nel trattamento dell'endometriosi sulla frequenza e sulla gravità dei sintomi della fibromialgia associata all'endometriosi. Pertanto, in questo studio, si è mirato a valutare gli effetti della terapia con progesterone utilizzata nei pazienti con endometriosi sulla frequenza della fibromialgia, sulla gravità della fibromialgia e sulla qualità della vita.