Účinnost perkutánní elektrolýzy v léčbě Achillovy tendinopatie

Experimentální: Experimentální skupina

Jedna týdenní intervence galvanických proudů nízké intenzity bude aplikována ultrazvukově naváděným způsobem.

Přístroj: perkutánní muskuloskeletální elektrolýza nízké intenzity

Do vzpěry zařízení bude zavedena akupunkturní jehla (0,30 mm x 25 mm). Při zapnutém zařízení a s intenzitou báze 120 µA se akupunkturní jehla zavádí proximálně-distálním a postero-anteriorním směrem do oblasti těla Achillovy šlachy. Poloha jehly bude kontrolována ultrazvukem a jakmile je dosaženo bodu, který má být ošetřen, pracovní intenzita se zvýší až na 600 µA. Emise bude zachována, dokud účastník neohlásí bolest 60/100 ve VAS. V tu chvíli bude vysílání zcela pozastaveno, dokud účastník nenahlásí ve VAS senzaci alespoň 20/100. Po této době bude emise pokračovat při 600 µA. Tento cyklus bude pokračovat, dokud emise netrvá déle než 120 sekund, nepřetržitě. V tomto okamžiku bude jehla přemístěna tak, aby se emisní protokol opakoval celkem maximálně 3krát.

Ostatní jména:

• perkutánní mikroelektrolýza

Jiný: Silbernagelový protokol

Silbernagel a kol. protokol obsahuje několik cviků na zvedání paty se soustřednými a excentrickými pohyby, prováděných na dvou nohách a jedné noze. Skládá se ze 3 sérií po 15 opakováních, které během cvičení umožňují, aby byla bolest přítomna, ale nezpůsobila vyřazení. Cvičení budou prováděna pouze jednou denně. Progrese bude provedena změnou cviků ve stoje na monopodální podporu, přechodem od koncentricko-excentrického k čistě excentrickému zatížení, přidáním závaží do batohu (v krocích po 5 kg, když bolest nepřesáhne 5 v modelu monitorování bolesti) a nakonec použitím cvičení rychlého odrazu a plyometrická cvičení.

Ostatní jména:

• Silbernagel a kol. Protokol Achillovy tendinopatie

Falešný srovnávač: Simulovaná skupina.

Aplikace jednorázového týdenního zásahu galvanických proudů nízké intenzity bude simulována echogenním způsobem s vypnutým zařízením.

Jiný: Silbernagelový protokol

Silbernagel a kol. protokol obsahuje několik cviků na zvedání paty se soustřednými a excentrickými pohyby, prováděných na dvou nohách a jedné noze. Skládá se ze 3 sérií po 15 opakováních, které během cvičení umožňují, aby byla bolest přítomna, ale nezpůsobila vyřazení. Cvičení budou prováděna pouze jednou denně. Progrese bude provedena změnou cviků ve stoje na monopodální podporu, přechodem od koncentricko-excentrického k čistě excentrickému zatížení, přidáním závaží do batohu (v krocích po 5 kg, když bolest nepřesáhne 5 v modelu monitorování bolesti) a nakonec použitím cvičení rychlého odrazu a plyometrická cvičení.

Ostatní jména:

• Silbernagel a kol. Protokol Achillovy tendinopatie

Přístroj: Falešná aplikace

Bude provedena modifikace druhého zařízení, uzavření obvodu s odporem 10kΩ uvnitř zařízení, v čipu výstupního vlákna. Umožnění simulace vyzařování bez vyzařování proudu do účastníka a bez možnosti ocenit jakýkoli typ změny v manipulaci se zařízením ze strany operátorů. Proto budou následovat stejné kroky jako v experimentální skupině.

Viktoriánský institut hodnocení sportu - Achilles - základní linie

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 1. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 2. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 3. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 4. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 5. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 6. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 7. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 8. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 9. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 10. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 11. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 12. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 26. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

Viktoriánský institut hodnocení sportu – Achilles – 52. týden

pacientem hlášené výsledky speciálně navržené pro hodnocení bolesti a funkce u Achillovy tendinopatie. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší).

vizuální analogová stupnice - základní linie

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice – 1. týden

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice - týden 2

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice – 3. týden

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice – 4. týden

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice – 5. týden

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice - 6. týden

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice – 7. týden

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice – 8. týden

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice - týden 9

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice – 10. týden

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice - týden 11

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice – 12. týden

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice – 26. týden

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

vizuální analogová stupnice – 52. týden

Intenzita bolesti pociťovaná během sekvence tří monopodálních protipohybových skoků s oběma rukama v pase bude hodnocena na stupnici. Provedou se maximálně tři skoky a zaznamená se nejvyšší skok. Bezprostředně poté budou účastníci požádáni, aby pomocí „X“ na 100mm linii označili intenzitu bolesti v Achillově šlaše. Má stupnici od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší bolest).

Měření schopnosti chodidla a kotníku – základní linie

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – 1. týden

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – 2. týden

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – 3. týden

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – 4. týden

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – 5. týden

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – 6. týden

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – 7. týden

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – 8. týden

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – 9. týden

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – 10. týden

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – týden 11

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – týden 12

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – 26. týden

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

Měření schopnosti nohy a kotníku – 52. týden

hodnotící nástroj, který hodnotí funkční omezení u pacientů s poruchami souvisejícími s nohou a kotníkem. jde o pacientem hlášené výsledky, které umožňují kvantifikovat sportovní aktivitu a účast. Má stupnici od 0 (nejhorší) do 100 (nejlepší). Skládá se z 29 otázek, rozdělených do 2 subškál, aktivity denního života a sportovní aktivity. Kritériem pro udělení absolutoria je hodnota větší nebo rovna 90 bodům.

ultrazvuk Shear Wave elastografie - základní linie

Shear Wave Elastography (SWS), která se skládá ze speciální ultrazvukové metodologie, která umožňuje kvantitativní charakterizaci elastické kapacity tkáně prostřednictvím rychlosti šíření ultrazvukové vlny. Bude použit systém Siemens Acuson S2000 s modelem lineárního převodníku 9L4.

Pacienti budou umístěni na stůl ve ventrálním dekubitu a kotník mimo rovinu stolu v neutrální poloze. Pro určení snímaného bodu se vezme maximální kolmá vzdálenost mezi přední a zadní hranicí šlachy mezi 2 až 6 cm od úponu v patní kosti a tato hodnota se uvede v mm.

Hodnota SWS bude vyjádřena v m/s. Rozsah SWS je 0-9 m/s. Standardní velikost měřícího okna SWS musí být 1 cm2 s oblastí zájmu 3 mm. V každé rovině (oblasti zájmu), kde se uvažuje homogenní tkáň, budou zaznamenána tři měření a bude uvedena průměrná hodnota ze 6 měření.

ultrazvuková elastografie smykových vln – 4. týden

Shear Wave Elastography (SWS), která se skládá ze speciální ultrazvukové metodologie, která umožňuje kvantitativní charakterizaci elastické kapacity tkáně prostřednictvím rychlosti šíření ultrazvukové vlny. Bude použit systém Siemens Acuson S2000 s modelem lineárního převodníku 9L4.

Pacienti budou umístěni na stůl ve ventrálním dekubitu a kotník mimo rovinu stolu v neutrální poloze. Pro určení snímaného bodu se vezme maximální kolmá vzdálenost mezi přední a zadní hranicí šlachy mezi 2 až 6 cm od úponu v patní kosti a tato hodnota se uvede v mm.

Hodnota SWS bude vyjádřena v m/s. Rozsah SWS je 0-9 m/s. Standardní velikost měřícího okna SWS musí být 1 cm2 s oblastí zájmu 3 mm. V každé rovině (oblasti zájmu), kde se uvažuje homogenní tkáň, budou zaznamenána tři měření a bude uvedena průměrná hodnota ze 6 měření.

ultrazvuk Shear Wave elastografie - 8. týden

Shear Wave Elastography (SWS), která se skládá ze speciální ultrazvukové metodologie, která umožňuje kvantitativní charakterizaci elastické kapacity tkáně prostřednictvím rychlosti šíření ultrazvukové vlny. Bude použit systém Siemens Acuson S2000 s modelem lineárního převodníku 9L4.

Pacienti budou umístěni na stůl ve ventrálním dekubitu a kotník mimo rovinu stolu v neutrální poloze. Pro určení snímaného bodu se vezme maximální kolmá vzdálenost mezi přední a zadní hranicí šlachy mezi 2 až 6 cm od úponu v patní kosti a tato hodnota se uvede v mm.

Hodnota SWS bude vyjádřena v m/s. Rozsah SWS je 0-9 m/s. Standardní velikost měřícího okna SWS musí být 1 cm2 s oblastí zájmu 3 mm. V každé rovině (oblasti zájmu), kde se uvažuje homogenní tkáň, budou zaznamenána tři měření a bude uvedena průměrná hodnota ze 6 měření.

ultrazvuk Shear Wave elastografie - 12. týden

Shear Wave Elastography (SWS), která se skládá ze speciální ultrazvukové metodologie, která umožňuje kvantitativní charakterizaci elastické kapacity tkáně prostřednictvím rychlosti šíření ultrazvukové vlny. Bude použit systém Siemens Acuson S2000 s modelem lineárního převodníku 9L4.

Pacienti budou umístěni na stůl ve ventrálním dekubitu a kotník mimo rovinu stolu v neutrální poloze. Pro určení snímaného bodu se vezme maximální kolmá vzdálenost mezi přední a zadní hranicí šlachy mezi 2 až 6 cm od úponu v patní kosti a tato hodnota se uvede v mm.

Hodnota SWS bude vyjádřena v m/s. Rozsah SWS je 0-9 m/s. Standardní velikost měřícího okna SWS musí být 1 cm2 s oblastí zájmu 3 mm. V každé rovině (oblasti zájmu), kde se uvažuje homogenní tkáň, budou zaznamenána tři měření a bude uvedena průměrná hodnota ze 6 měření.

ultrazvuk Shear Wave elastografie - 26. týden

Shear Wave Elastography (SWS), která se skládá ze speciální ultrazvukové metodologie, která umožňuje kvantitativní charakterizaci elastické kapacity tkáně prostřednictvím rychlosti šíření ultrazvukové vlny. Bude použit systém Siemens Acuson S2000 s modelem lineárního převodníku 9L4.

Pacienti budou umístěni na stůl ve ventrálním dekubitu a kotník mimo rovinu stolu v neutrální poloze. Pro určení snímaného bodu se vezme maximální kolmá vzdálenost mezi přední a zadní hranicí šlachy mezi 2 až 6 cm od úponu v patní kosti a tato hodnota se uvede v mm.

Hodnota SWS bude vyjádřena v m/s. Rozsah SWS je 0-9 m/s. Standardní velikost měřícího okna SWS musí být 1 cm2 s oblastí zájmu 3 mm. V každé rovině (oblasti zájmu), kde se uvažuje homogenní tkáň, budou zaznamenána tři měření a bude uvedena průměrná hodnota ze 6 měření.

ultrazvuk Shear Wave elastografie - 52. týden

Shear Wave Elastography (SWS), která se skládá ze speciální ultrazvukové metodologie, která umožňuje kvantitativní charakterizaci elastické kapacity tkáně prostřednictvím rychlosti šíření ultrazvukové vlny. Bude použit systém Siemens Acuson S2000 s modelem lineárního převodníku 9L4.

Pacienti budou umístěni na stůl ve ventrálním dekubitu a kotník mimo rovinu stolu v neutrální poloze. Pro určení snímaného bodu se vezme maximální kolmá vzdálenost mezi přední a zadní hranicí šlachy mezi 2 až 6 cm od úponu v patní kosti a tato hodnota se uvede v mm.

Hodnota SWS bude vyjádřena v m/s. Rozsah SWS je 0-9 m/s. Standardní velikost měřícího okna SWS musí být 1 cm2 s oblastí zájmu 3 mm. V každé rovině (oblasti zájmu), kde se uvažuje homogenní tkáň, budou zaznamenána tři měření a bude uvedena průměrná hodnota ze 6 měření.

Morfologické skóre vídeňské Achillovy šlachy - MRI - základní linie

Pro vyhodnocení MRI bude použit 1,5T skener Siemens Healthcare 1,5T s využitím síly gradientu 40 mT/m a 8kanálovou cívkou. Standardní protokol MRI bude identický pro všechna vyšetření a bude sestávat ze sady lokalizátorů a tří morfologických sekvencí MR: 1) sagitální sekvence s potlačením tuku; 2) sagitální T1 sagitální spin echo (SE) sekvence a 3) T2-w sekvence.

Jakmile budou snímky získány, budou vyhodnoceny pomocí protokolu „Vienna Achillovy šlachy morfologického skóre“ (VIMATS) navrženého Apprichem S. (2021), který odpovídá semikvantitativní hodnotící stupnici, kde se skóre skládá ze čtyř různých parametrů: (1) tloušťka, (2) kontinuita, (3) signál a (4) související patologie. Má spojitou číselnou stupnici od 0 do 100, kde čím vyšší skóre, tím lepší je stav pacienta.

Vídeňské morfologické skóre Achillovy šlachy - MRI - 4. týden

Pro vyhodnocení MRI bude použit 1,5T skener Siemens Healthcare 1,5T s využitím síly gradientu 40 mT/m a 8kanálovou cívkou. Standardní protokol MRI bude identický pro všechna vyšetření a bude sestávat ze sady lokalizátorů a tří morfologických sekvencí MR: 1) sagitální sekvence s potlačením tuku; 2) sagitální T1 sagitální spin echo (SE) sekvence a 3) T2-w sekvence.

Jakmile budou snímky získány, budou vyhodnoceny pomocí protokolu „Vienna Achillovy šlachy morfologického skóre“ (VIMATS) navrženého Apprichem S. (2021), který odpovídá semikvantitativní hodnotící stupnici, kde se skóre skládá ze čtyř různých parametrů: (1) tloušťka, (2) kontinuita, (3) signál a (4) související patologie. Má spojitou číselnou stupnici od 0 do 100, kde čím vyšší skóre, tím lepší je stav pacienta.

Morfologické skóre Achillovy šlachy ve Vídni - MRI - 8. týden

Pro vyhodnocení MRI bude použit 1,5T skener Siemens Healthcare 1,5T s využitím síly gradientu 40 mT/m a 8kanálovou cívkou. Standardní protokol MRI bude identický pro všechna vyšetření a bude sestávat ze sady lokalizátorů a tří morfologických sekvencí MR: 1) sagitální sekvence s potlačením tuku; 2) sagitální T1 sagitální spin echo (SE) sekvence a 3) T2-w sekvence.

Jakmile budou snímky získány, budou vyhodnoceny pomocí protokolu „Vienna Achillovy šlachy morfologického skóre“ (VIMATS) navrženého Apprichem S. (2021), který odpovídá semikvantitativní hodnotící stupnici, kde se skóre skládá ze čtyř různých parametrů: (1) tloušťka, (2) kontinuita, (3) signál a (4) související patologie. Má spojitou číselnou stupnici od 0 do 100, kde čím vyšší skóre, tím lepší je stav pacienta.

Morfologické skóre Achillovy šlachy ve Vídni - MRI - 12. týden

Pro vyhodnocení MRI bude použit 1,5T skener Siemens Healthcare 1,5T s využitím síly gradientu 40 mT/m a 8kanálovou cívkou. Standardní protokol MRI bude identický pro všechna vyšetření a bude sestávat ze sady lokalizátorů a tří morfologických sekvencí MR: 1) sagitální sekvence s potlačením tuku; 2) sagitální T1 sagitální spin echo (SE) sekvence a 3) T2-w sekvence.

Jakmile budou snímky získány, budou vyhodnoceny pomocí protokolu „Vienna Achillovy šlachy morfologického skóre“ (VIMATS) navrženého Apprichem S. (2021), který odpovídá semikvantitativní hodnotící stupnici, kde se skóre skládá ze čtyř různých parametrů: (1) tloušťka, (2) kontinuita, (3) signál a (4) související patologie. Má spojitou číselnou stupnici od 0 do 100, kde čím vyšší skóre, tím lepší je stav pacienta.

Morfologické skóre Achillovy šlachy ve Vídni - MRI - 26. týden

Pro vyhodnocení MRI bude použit 1,5T skener Siemens Healthcare 1,5T s využitím síly gradientu 40 mT/m a 8kanálovou cívkou. Standardní protokol MRI bude identický pro všechna vyšetření a bude sestávat ze sady lokalizátorů a tří morfologických sekvencí MR: 1) sagitální sekvence s potlačením tuku; 2) sagitální T1 sagitální spin echo (SE) sekvence a 3) T2-w sekvence.

Jakmile budou snímky získány, budou vyhodnoceny pomocí protokolu „Vienna Achillovy šlachy morfologického skóre“ (VIMATS) navrženého Apprichem S. (2021), který odpovídá semikvantitativní hodnotící stupnici, kde se skóre skládá ze čtyř různých parametrů: (1) tloušťka, (2) kontinuita, (3) signál a (4) související patologie. Má spojitou číselnou stupnici od 0 do 100, kde čím vyšší skóre, tím lepší je stav pacienta.

Morfologické skóre Achillovy šlachy ve Vídni - MRI - 52. týden

Pro vyhodnocení MRI bude použit 1,5T skener Siemens Healthcare 1,5T s využitím síly gradientu 40 mT/m a 8kanálovou cívkou. Standardní protokol MRI bude identický pro všechna vyšetření a bude sestávat ze sady lokalizátorů a tří morfologických sekvencí MR: 1) sagitální sekvence s potlačením tuku; 2) sagitální T1 sagitální spin echo (SE) sekvence a 3) T2-w sekvence.

Jakmile budou snímky získány, budou vyhodnoceny pomocí protokolu „Vienna Achillovy šlachy morfologického skóre“ (VIMATS) navrženého Apprichem S. (2021), který odpovídá semikvantitativní hodnotící stupnici, kde se skóre skládá ze čtyř různých parametrů: (1) tloušťka, (2) kontinuita, (3) signál a (4) související patologie. Má spojitou číselnou stupnici od 0 do 100, kde čím vyšší skóre, tím lepší je stav pacienta.