Digitální dvojče - Modelování postprandiálních triglyceridových a glukózových odpovědí

Zvýšené hladiny triglyceridů (TG) a glukózy jsou hlavními rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění. Proto zmírnění postprandiálního zvýšení hladin TG a glukózy může pomoci omezit riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění. Současné strategie stimulace lidí ke zdravému životnímu stylu jsou však stále nedostatečné. Částečně je to způsobeno tím, že výživové poradenství je v dnešní době stále poskytováno na úrovni populace prostřednictvím obecných výživových směrnic, zatímco odborníci na výživu si již dlouho uvědomují, že to, co funguje u jednoho, nemusí fungovat u druhého. Poskytování personalizovaného výživového poradenství pomůže zmírnit postprandiální zvýšení hladin TG a glukózy a pomůže v boji proti nárůstu nemocí souvisejících s výživou, jako jsou kardiovaskulární onemocnění. Schopnost předvídat postprandiální reakce bude prvním krokem k personalizovanému dietnímu poradenství.

Primárním cílem této studie je ověřit predikční model na vliv standardizovaného provokačního testu se smíšeným jídlem na postprandiální hladiny TG v heterogenní skupině jedinců středního věku s nadváhou až obezitou. Sekundárními cíli je 1) zlepšit přesnost předpokládaných postprandiálních odpovědí TG zvýšením počtu postprandiálních měření TG, 2) určit, které parametry mohou zlepšit přesnost předpokládaných postprandiálních odpovědí TG, 3) určit, zda můžeme předvídat vliv standardizovaného provokačního testu smíšeného jídla na postprandiální hladiny glukózy v heterogenní skupině jedinců středního věku s nadváhou až obezitou a 4) určit, které parametry mohou zlepšit přesnost předpokládaných postprandiálních glukózových odpovědí. Dalším cílem je ověřit postprandiální koncentrace triglyceridů v suchých krevních skvrnách proti koncentracím v žilní krvi.

Digitální dvojče je observační studie se třemi návštěvami, včetně jednoho dne provokačního testu se smíšeným jídlem.

Populaci studie tvoří 38 dobrovolníků ve věku 45-75 let, BMI mezi 25-35 kg/m2.

Primárním parametrem studie jsou postprandiální triglyceridové odpovědi v krvi po stimulaci smíšeným jídlem. Sekundárními parametry studie jsou: postprandiální reakce v krvi po stimulaci smíšeným jídlem a rozsáhlá fenotypizace subjektů shromažďováním údajů o krevních profilech mikroživin, metabolitů a proteinů nalačno, kontinuální hladiny glukózy v krvi (Freestyle Libre), složení tělesného tuku. (DEXA), procento tuku v játrech (MRI), obvyklý dietní příjem (FFQ) a fyzická aktivita (ActivPAL3).

Tato studie se týká široké obecné populace. Pro výzkumné subjekty této studie existují menší rizika. Konzumace tekutého míchaného jídla může způsobit určité gastrointestinální potíže. Odběr krve bude proveden pomocí kanyly a zavedení může být trochu bolestivé a může způsobit modřinu. Množství krve odebrané subjektům je v přijatelných mezích (celkové odebrané množství = 186 ml). Dávka záření obdržená během skenování DEXA pro měření tělesného složení je zanedbatelná ve srovnání s průměrnou dávkou, kterou každý člověk v Nizozemsku dostane za rok. Výzkumné subjekty investují do studie přibližně 13,5 hodiny. Třikrát navštíví výzkumné zařízení Wageningen University: jednou na krátký screening, jednou za účelem shromáždění údajů o fenotypování a jednou na testovací den se smíšeným jídlem. Kromě toho jednou navštíví nemocnici Gelderse Vallei za účelem měření magnetickou rezonancí.