Digital Twin - Modellering van postprandiale triglyceriden- en glucoseresponsen

Verhoogde triglyceriden (TG) en glucosespiegels zijn belangrijke risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Daarom kan het verminderen van de postprandiale toename van TG- en glucosespiegels helpen om iemands risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te verminderen. De huidige strategieën om mensen te stimuleren tot een gezonde leefstijl zijn echter nog onvoldoende. Dit komt mede doordat voedingsadviezen tegenwoordig nog op bevolkingsniveau worden gegeven via algemene voedingsrichtlijnen, terwijl voedingsdeskundigen zich er al lang van bewust zijn dat wat voor de één werkt, voor de ander niet hoeft te werken. Het geven van persoonlijk voedingsadvies helpt de postprandiale stijgingen van TG- en glucosespiegels te verminderen en helpt bij de strijd tegen de toename van voedingsgerelateerde ziekten, zoals hart- en vaatziekten. Het kunnen voorspellen van postprandiale reacties zal een eerste stap zijn naar persoonlijk voedingsadvies.

Het primaire doel van deze studie is om het voorspellingsmodel te valideren over het effect van een gestandaardiseerde uitdaging met gemengde maaltijden op postprandiale TG-niveaus in een heterogene groep van personen van middelbare leeftijd met overgewicht tot obesitas. De secundaire doelstellingen zijn 1) om de nauwkeurigheid van de voorspelde postprandiale TG-responsen te verbeteren door het aantal postprandiale TG-metingen te verhogen, 2) om te bepalen welke parameters de nauwkeurigheid van de voorspelde postprandiale TG-responsen kunnen verbeteren, 3) om te bepalen of we kunnen voorspellen het effect van een gestandaardiseerde uitdaging met gemengde maaltijden op postprandiale glucosespiegels in een heterogene groep van personen van middelbare leeftijd met overgewicht tot obesitas, en 4) om te bepalen welke parameters de nauwkeurigheid van de voorspelde postprandiale glucoseresponsen kunnen verbeteren. Een ander doel is om opgedroogde bloedvlekken postprandiale triglyceridenconcentraties te valideren tegen veneuze bloedconcentraties.

Digital twin is een observationele studie met drie bezoeken, waaronder één testdag met gemengde maaltijden.

Studiepopulatie bestaat uit 38 vrijwilligers, 45-75 jaar oud, BMI tussen 25-35 kg/m2.

De primaire onderzoeksparameter is de postprandiale triglyceridenrespons in het bloed na een provocatie met een gemengde maaltijd. De secundaire onderzoeksparameters zijn: postprandiale reacties in het bloed na een provocatie met een gemengde maaltijd, en uitgebreide fenotypering van de proefpersonen door gegevens te verzamelen over nuchtere bloedprofielen van micronutriënten, metabolieten en eiwitten, continue bloedglucosewaarden (Freestyle Libre), lichaamsvetsamenstelling (DEXA), levervetpercentage (MRI), gebruikelijke inname via de voeding (FFQ) en fysieke activiteit (ActivPAL3).

Deze studie is gerelateerd aan een brede algemene bevolking. Er zijn kleine risico's voor de onderzoeksonderwerpen van deze studie. Consumptie van de vloeibare gemengde maaltijd kan wat gastro-intestinaal ongemak veroorzaken. Bloedafname wordt uitgevoerd via een canule en het inbrengen kan een beetje pijnlijk zijn en een blauwe plek veroorzaken. De hoeveelheid bloed die bij proefpersonen wordt afgenomen, ligt binnen aanvaardbare grenzen (totale hoeveelheid afgenomen = 186 ml). De stralingsdosis die wordt ontvangen tijdens de DEXA-scan voor het meten van de lichaamssamenstelling, is verwaarloosbaar in vergelijking met de gemiddelde dosis die iemand in Nederland per jaar krijgt. Proefpersonen zullen ongeveer 13,5 uur in het onderzoek investeren. Ze zullen drie keer de onderzoeksfaciliteit van Wageningen University bezoeken: één keer voor een korte screening, één keer om fenotyperingsgegevens te verzamelen en één keer voor een mixed-meal challenge testdag. Daarnaast komen ze eenmalig langs in Ziekenhuis Gelderse Vallei voor een MRI-meting.