Digital Twin - Aterian jälkeisten triglyseridi- ja glukoosivasteiden mallinnus

Kohonneet triglyseridi- (TG) ja glukoosipitoisuudet ovat suuria sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöitä. Siksi aterian jälkeisen TG- ja glukoositasojen nousun lieventäminen voi auttaa vähentämään ihmisen riskiä sairastua sydän- ja verisuonisairauksiin. Nykyiset strategiat ihmisten kannustamiseksi terveellisiin elämäntapoihin ovat kuitenkin edelleen riittämättömiä. Tämä johtuu osittain siitä, että ravitsemusneuvontaa annetaan nykyään edelleen väestötasolla yleisten ravitsemussuositusten kautta, kun taas ravitsemusasiantuntijat ovat jo pitkään olleet tietoisia siitä, että mikä sopii yhdelle, ei välttämättä toimi toiselle. Henkilökohtaisten ravitsemusneuvojen antaminen auttaa lieventämään aterian jälkeistä TG- ja glukoositasojen nousua ja auttaa taistelussa ravitsemukseen liittyvien sairauksien, kuten sydän- ja verisuonisairauksien, lisääntymistä vastaan. Kyky ennustaa aterian jälkeisiä reaktioita on ensimmäinen askel henkilökohtaisiin ravitsemusneuvontaan.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on validoida ennustemalli standardoidun seka-ateriahaasteen vaikutuksesta aterian jälkeisiin TG-tasoihin heterogeenisessä ryhmässä keski-ikäisiä, ylipainoisia tai lihavia yksilöitä. Toissijaiset tavoitteet ovat 1) parantaa ennustettujen aterian jälkeisten TG-vasteiden tarkkuutta lisäämällä aterian jälkeisten TG-mittausten määrää, 2) määrittää, mitkä parametrit voivat parantaa ennustettujen aterianjälkeisten TG-vasteiden tarkkuutta, 3) määrittää, voimmeko ennustaa standardoidun seka-ateriaaltistuksen vaikutus aterian jälkeisiin glukoositasoihin heterogeenisessä ryhmässä keski-ikäisiä, ylipainoisia tai liikalihavia yksilöitä, ja 4) sen määrittämiseksi, mitkä parametrit voivat parantaa ennustettujen aterian jälkeisten glukoosivasteiden tarkkuutta. Toinen tavoite on validoida kuivuneiden veripisteiden aterian jälkeiset triglyseridipitoisuudet laskimoiden veren pitoisuuksia vastaan.

Digital twin on havaintotutkimus, jossa on kolme käyntiä, mukaan lukien yksi seka-ateriahaastetestipäivä.

Tutkimuspopulaatio koostuu 38 vapaaehtoisesta, iältään 45-75 vuotta, BMI 25-35 kg/m2.

Ensisijainen tutkimusparametri on aterian jälkeiset triglyseridivasteet veressä seka-ateriaaltistuksen yhteydessä. Toissijaiset tutkimusparametrit ovat: aterian jälkeiset vasteet veressä seka-aterian altistuksen yhteydessä ja koehenkilöiden laaja fenotyypitys keräämällä tietoja hivenravinteiden, aineenvaihduntatuotteiden ja proteiinien paastoveriprofiileista, jatkuvat verensokeritasot (Freestyle Libre), kehon rasvakoostumus. (DEXA), maksan rasvaprosentti (MRI), tavanomainen ruokavalion saanti (FFQ) ja fyysinen aktiivisuus (ActivPAL3).

Tämä tutkimus liittyy laajaan väestöön. Tämän tutkimuksen tutkijoille liittyy pieniä riskejä. Nestemäisen seka-aterian nauttiminen voi aiheuttaa jonkin verran maha-suolikanavan epämukavuutta. Verinäytteet otetaan kanyylin kautta ja asettaminen voi olla hieman tuskallista ja aiheuttaa mustelman. Koehenkilöiltä otetun veren määrä on hyväksyttävissä rajoissa (kerätty kokonaismäärä = 186 ml). Kehon koostumuksen mittaamiseen tarkoitetun DEXA-skannauksen aikana saatu säteilyannos on mitätön verrattuna kunkin hollantilaisen keskimääräiseen annokseen vuodessa. Tutkittavat panostavat tutkimukseen noin 13,5 tuntia. He vierailevat Wageningenin yliopiston tutkimuslaitoksessa kolme kertaa: kerran lyhyellä seulonnalla, kerran keräämään fenotyyppitietoja ja kerran seka-aterian haastetestipäivällä. Lisäksi he vierailevat Gelderse Vallein sairaalassa kerran magneettikuvauksessa.