Gemelo digital: modelado de las respuestas posprandiales de triglicéridos y glucosa

Los niveles elevados de triglicéridos (TG) y glucosa son factores de riesgo importantes para las enfermedades cardiovasculares. Por lo tanto, mitigar el aumento posprandial de los niveles de TG y glucosa puede ayudar a frenar el riesgo de una persona de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, las estrategias actuales para estimular a las personas a adoptar un estilo de vida saludable aún son insuficientes. Esto se debe en parte al hecho de que hoy en día todavía se brindan consejos nutricionales a nivel de la población a través de pautas generales de nutrición, mientras que los nutricionistas han sido conscientes durante mucho tiempo de que lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra. Dar consejos dietéticos personalizados ayudará a mitigar los aumentos posprandiales de los niveles de TG y glucosa, y ayudará en la batalla contra el aumento de enfermedades relacionadas con la nutrición, como las enfermedades cardiovasculares. Ser capaz de predecir las respuestas posprandiales será un primer paso para un asesoramiento dietético personalizado.

El objetivo principal de este estudio es validar el modelo de predicción sobre el efecto de un desafío de comida mixta estandarizado sobre los niveles de TG posprandiales en un grupo heterogéneo de personas de mediana edad con sobrepeso u obesas. Los objetivos secundarios son 1) mejorar la precisión de las respuestas de TG posprandiales pronosticadas aumentando el número de mediciones de TG posprandiales, 2) determinar qué parámetros pueden mejorar la precisión de las respuestas de TG posprandiales pronosticadas, 3) determinar si podemos predecir el efecto de un desafío de comida mixta estandarizado sobre los niveles de glucosa posprandial en un grupo heterogéneo de individuos de mediana edad, con sobrepeso u obesos, y 4) determinar qué parámetros pueden mejorar la precisión de las respuestas de glucosa posprandial predichas. Otro objetivo es validar las concentraciones de triglicéridos posprandiales en gotas de sangre seca frente a las concentraciones en sangre venosa.

El gemelo digital es un estudio observacional con tres visitas, incluido un día de prueba de desafío de comidas mixtas.

La población de estudio consta de 38 voluntarios, de 45 a 75 años, IMC entre 25 y 35 kg/m2.

El parámetro principal del estudio son las respuestas posprandiales de los triglicéridos en la sangre tras una prueba de provocación con comidas mixtas. Los parámetros secundarios del estudio son: respuestas posprandiales en la sangre tras un desafío de comida mixta y fenotipado extenso de los sujetos mediante la recopilación de datos sobre perfiles de sangre en ayunas de micronutrientes, metabolitos y proteínas, niveles continuos de glucosa en sangre (Freestyle Libre), composición de grasa corporal (DEXA), porcentaje de grasa hepática (MRI), ingesta dietética habitual (FFQ) y actividad física (ActivPAL3).

Este estudio está relacionado con una población general amplia. Existen riesgos menores para los sujetos de investigación de este estudio. El consumo de la comida mixta líquida puede causar algunas molestias gastrointestinales. El muestreo de sangre se realizará a través de una cánula y la inserción puede ser un poco dolorosa y puede causar un hematoma. La cantidad de sangre que se extrae de los sujetos se encuentra dentro de los límites aceptables (cantidad total extraída = 186 ml). La dosis de radiación recibida durante la exploración DEXA para medir la composición corporal es insignificante en comparación con la dosis promedio que recibe cada persona en los Países Bajos por año. Los sujetos de investigación invertirán aproximadamente 13,5 horas en el estudio. Visitarán las instalaciones de investigación de la Universidad de Wageningen tres veces: una vez para una breve evaluación, otra para recopilar datos de fenotipado y otra para un día de prueba de desafío de comidas mixtas. Además, visitarán el Hospital Gelderse Vallei una vez para una medición de resonancia magnética.