Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intravenózní versus intraperitoneální instilace ondansetronu pro snížení výskytu nevolnosti a zvracení po laparoskopických gynekologických operacích.

30. ledna 2025 aktualizováno: Dina Abdelhameed Elsadek Salem, Zagazig University

Intravenózní versus intraperitoneální instilace ondansetronu pro snížení výskytu nevolnosti a zvracení po laparoskopických gynekologických operacích: Randomizovaná kontrolovaná studie

Studujte účinek intraperitoneální instilace vs. intravenózního ondansetronu na PONV přidanou k intraperitoneálnímu bupivakainu pro lepší zotavení a snížení výskytu PONV po laparoskopických operacích.

Přehled studie

Detailní popis

Laparoskopické operace mají mnoho výhod, např. snížení pooperační bolesti, lepší kosmetiku, rychlou rekonvalescenci a lepší rekonvalescenci, ale také vedlejší účinky, např. bolest, pooperační nevolnost a zvracení.

Existuje mnoho rizikových faktorů, které způsobují PONV buď faktory související s pacientem, nebo faktory související s anestezií (opioidy, inhalační anestetika, oxid dusný a doba trvání anestezie) a faktory související s chirurgickým výkonem (intraabdominální, laparoskopická, pooperační bolest).

Intraperitoneální instilaci léků lze použít pro instilaci LA, opoidů, ketaminu a antiemetik k zajištění analgezie a zvládnutí vedlejších účinků laparoskopické chirurgie. Mechanismus účinku ondansetronu je inhibice presynaptických 5-HT3 receptorů, které se nacházejí v periferním nervu. Studujte účinek intraperitoneální instilace vs. intravenózního ondansetronu na PONV přidanou k intraperitoneálnímu bupivakainu pro lepší zotavení a snížení výskytu PONV po laparoskopických operacích.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

63

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • El sharkia, Egypt
        • faculty of human medicine, Zagazig university hospitals

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Písemný informovaný souhlas pacienta.
  • Věk: 21-45 let.
  • Oba pohlaví.
  • Fyzický stav: ASA 1& II.
  • BMI = (25-35 kg/m2).
  • Typ operace: elektivní laparoskopické gynekologické operace.

Kritéria vyloučení:

  • Změněný duševní stav.
  • Pacienti se známou anamnézou alergie na studované léky.
  • Pokročilá onemocnění jater, ledvin, kardiovaskulárního systému a dýchacích cest.
  • Pacienti s chronickou bolestí dostávali během předchozích dvou týdnů NSAID nebo opioid.
  • Pacienti s PONV nebo kinetózou v anamnéze a pacienti dostávali antiemetikum 24 hodin před operací.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Intraperitoneální instilace Ondansetronu a bupivakainu (skupina A)
Pacienti budou dostávat intraperitoneální instilaci (100 mg) 40 ml bupivakainu 0,25 % a (4 mg) 2 ml Ondansetron břišními přístavy jednoduchou instilační technikou před odstraněním trokarů, poté se svolávání břišních kanalizace po dobu 1H.
Cílem je zjistit účinek intraperitoneální instilace ondansetronu pro prevenci pooperační nevolnosti a zvracení
Ostatní jména:
  • Intraperitoneální instilace zofranu a marcainu
Aktivní komparátor: Intravenózní ondansetron a intraperitoneální instilace bupivakainu (skupina B)
Pacient bude dostávat intravenózní (4 mg) 2 ml Ondansetron a intraperitoneální instilaci (100 mg) 40 ml bupivakainu 0,25 % prostřednictvím břišních přístavů jednoduchou instilační technikou před odstraněním trokarů a poté, co se zabrání břišním odtokům po dobu 1H.
Cílem je zjistit účinek intravenózního ondansetronu pro prevenci pooperační nevolnosti a zvracení
Ostatní jména:
  • Intravenózní zofran a intraperitoneální instilace marcainu
Aktivní komparátor: Intraperitoneální instilace bupivacainu (skupina C)
Pacient obdrží intraperitoneální instilaci (100 mg) 40 ml bupivakainu 0,25 % prostřednictvím břišních portů jednoduchou instilační technikou před odstraněním trokarů a poté, co se sevřete břišní odtoky po dobu 1H, aby se zabránilo drenáži LA.
Cílem je zjistit účinek intraperitoneální instilace bupivakainu
Ostatní jména:
  • Intraperitoneální instilace marcainu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změřte výskyt pooperační nevolnosti a zvracení
Časové okno: 24 hodin po operaci
Počet pacientů trpících pooperační nevolností a zvracení v každé skupině
24 hodin po operaci
měřit závažnost pooperační nevolnosti a zvracení
Časové okno: 24 hodin po operaci

Zjednodušená pooperační nevolnost a zvracení měřítka dopadu (S-PNVIS)

  1. *Frekvence nevolnosti:*

    • 0: Žádné
    • 1: občas (1-2krát denně)
    • 2: často (3-4krát denně)
    • 3: neustále (více než 4krát denně)
  2. *Frekvence zvracení:*

    • 0: Žádné
    • 1: jednou denně
    • 2: 2-3krát denně
    • 3: Více než 3krát denně
  3. *Dopad na každodenní činnosti:*

    • 0: Žádný dopad
    • 1: mírný dopad (schopný provádět většinu aktivit)
    • 2: Mírný dopad (některé činnosti omezené)
    • 3: závažný dopad (většina aktivit omezená)

      #Scoring

    • * Celkové skóre:* Součet skóre ze všech 3 položek.
    • * Interpretace:* Vyšší celkové skóre naznačuje větší dopad nevolnosti a zvracení na zotavení pacienta
24 hodin po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
měřit celkový počet záchranných antiemetik
Časové okno: vše během 24 hodin po operaci.
pacientům bude okamžitě podáno 10 mg metoklopramidu intravenózně jako záchranné antiemetikum
vše během 24 hodin po operaci.
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 24 hodin až 72 hodin
čas od propuštění PACU do doby propuštění domů
24 hodin až 72 hodin
pooperační bolest v měřítku numerického hodnocení
Časové okno: 0 hodin (bazální) v PACU, 2, 4, 8, 12, 24 hodin po operaci
Linka 10 cm očíslovaná od 0 do 10, pacienti přikázali, aby zakroužkovali počet, který představuje jeho intenzitu bolesti (0 = žádná bolest a 10 = maximální bolest)
0 hodin (bazální) v PACU, 2, 4, 8, 12, 24 hodin po operaci
Celková dávka záchranné analgezie pooperační
Časové okno: 24 hodin po operaci
Celková dávka diklofenaku jako záchranné analgezie pooperační
24 hodin po operaci
Spokojenost pacienta
Časové okno: 24 hodin po operaci
Stupeň spokojenosti analgezie pomocí 5-bodového Likertova verbálního stupnice (1 = velmi nespokojená analgezie, 2 = nespokojená analgezie a 3 = neutrální, 4 = spokojená analgezie a 5 = velmi spokojená analgezie)
24 hodin po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2022

Primární dokončení (Aktuální)

15. ledna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

26. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. dubna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

8. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit