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Instillazione endovenosa contro intraperitoneale di ondansetron per la diminuzione dell'incidenza di nausea e vomito dopo interventi di chirurgia ginecologica laparoscopica.

30 gennaio 2025 aggiornato da: Dina Abdelhameed Elsadek Salem, Zagazig University

Instillazione endovenosa contro intraperitoneale di ondansetron per la diminuzione dell'incidenza di nausea e vomito dopo interventi chirurgici ginecologici laparoscopici: uno studio controllato randomizzato

Studiare l'effetto dell'instillazione intraperitoneale rispetto all'ondansetron endovenoso sulla PONV aggiunta alla bupivacaina intraperitoneale per migliorare il recupero e ridurre l'incidenza di PONV dopo interventi laparoscopici.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gli interventi laparoscopici hanno molti vantaggi, ad esempio, diminuzione del dolore postoperatorio, migliore estetica, recupero rapido e migliore recupero, ma hanno anche effetti collaterali, ad esempio dolore, nausea e vomito postoperatori.

Ci sono molti fattori di rischio che causano la PONV sia fattori correlati al paziente che fattori correlati all'anestesia (oppioidi, anestetici inalatori, protossido di azoto e durata dell'anestesia) e fattori correlati alla chirurgia (dolore intraaddominale, laparoscopico, postoperatorio).

L'instillazione intraperitoneale di farmaci può essere utilizzata per l'instillazione di LA, oppioidi, ketamina e antiemetici per fornire analgesia e gestire gli effetti collaterali della chirurgia laparoscopica. Il meccanismo d'azione dell'ondansetron è l'inibizione dei recettori presinaptici 5-HT3 che si trovano nel sistema nervoso periferico. Studiare l'effetto dell'instillazione intraperitoneale rispetto all'ondansetron endovenoso sulla PONV aggiunta alla bupivacaina intraperitoneale per migliorare il recupero e ridurre l'incidenza di PONV dopo interventi laparoscopici.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

63

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • El sharkia, Egitto
        • faculty of human medicine, Zagazig university hospitals

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Consenso informato scritto del paziente.
  • Età: 21-45 anni.
  • Entrambi i sessi.
  • Stato fisico: ASA 1 e II.
  • IMC = (25-35 kg/m2).
  • Tipo di intervento: interventi ginecologici laparoscopici elettivi.

Criteri di esclusione:

  • Stato mentale alterato.
  • Pazienti con storia nota di allergia ai farmaci in studio.
  • Malattie epatiche, renali, cardiovascolari e respiratorie avanzate.
  • I pazienti con dolore cronico hanno ricevuto FANS o oppioidi nelle due settimane precedenti.
  • I pazienti con anamnesi di PONV o cinetosi ei pazienti hanno ricevuto una terapia antiemetica 24 ore prima dell'intervento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Instillazione intraperitoneale di ondansetron e bupivacaina (gruppo A)
I pazienti riceveranno instillazione intraperitoneale di (100 mg) 40 ml di bupivacaina 0,25 % e (4 mg) 2 ml di ondansetron attraverso le porte addominali mediante semplice tecnica di instillazione prima della rimozione dei trocar, quindi bloccare i drenaggi addominali per 1H per evitare il drenaggio di LA.
L'obiettivo è rilevare l'effetto dell'instillazione intraperitoneale di ondansetron per la prevenzione della nausea e del vomito postoperatori
Altri nomi:
  • Instillazione intraperitoneale di zofran e marcaina
Comparatore attivo: Ondansetron endovenoso e instillazione intraperitoneale di bupivacaina (gruppo B)
Il paziente riceverà endovenoso (4 mg) 2 ml di ondansetron e instillazione intraperitoneale di (100 mg) 40 ml di bupivacaina 0,25 % attraverso le porte addominali mediante semplice tecnica di instillazione prima della rimozione dei trocar, quindi il blocco degli scarichi addominali per 1h per evitare il drenaggio di LA.
L'obiettivo è rilevare l'effetto dell'ondansetron per via endovenosa per la prevenzione della nausea e del vomito postoperatori
Altri nomi:
  • Zofran endovenoso e instillazione intraperitoneale di marcaina
Comparatore attivo: Instillazione intraperitoneale di bupivacaina (gruppo C)
Il paziente riceverà un'instillazione intraperitoneale di (100 mg) 40 ml di bupivacaina 0,25 % attraverso le porte addominali mediante semplice tecnica di instillazione prima della rimozione dei trocar, quindi un blocco di scarichi addominali per 1 ora per evitare il drenaggio di LA.
Lo scopo è rilevare l'effetto dell'instillazione intraperitoneale di bupivacaina
Altri nomi:
  • Instillazione intraperitoneale di marcaina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
misurare l'incidenza di nausea e vomito postoperatorie
Lasso di tempo: 24 ore postoperatorie
Il numero di pazienti che soffrono di nausea postoperatoria e vomito in ciascun gruppo
24 ore postoperatorie
Misurare la gravità della nausea postoperatoria e del vomito
Lasso di tempo: 24 ore postoperatorie

Nausea postoperatoria semplificata e scala di impatto di vomito (S-PNVIS)

  1. *Frequenza di nausea:*

    • 0: nessuno
    • 1: occasionalmente (1-2 volte al giorno)
    • 2: frequentemente (3-4 volte al giorno)
    • 3: costantemente (più di 4 volte al giorno)
  2. *Frequenza del vomito:*

    • 0: nessuno
    • 1: una volta al giorno
    • 2: 2-3 volte al giorno
    • 3: più di 3 volte al giorno
  3. *Impatto sulle attività quotidiane:*

    • 0: nessun impatto
    • 1: Impatto lieve (in grado di svolgere la maggior parte delle attività)
    • 2: impatto moderato (alcune attività limitate)
    • 3: grave impatto (la maggior parte delle attività limitate)

      #Scoring

    • * Punteggio totale:* Somma dei punteggi da tutti e 3 gli articoli.
    • * Interpretazione:* I punteggi totali più alti indicano un maggiore impatto della nausea e del vomito sul recupero del paziente
24 ore postoperatorie

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
misurare il numero totale di antiemetici di salvataggio
Lasso di tempo: tutto nelle 24 ore postoperatorie.
i pazienti riceveranno immediatamente 10 mg di metoclopramide per via endovenosa come antiemetico di salvataggio
tutto nelle 24 ore postoperatorie.
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Da 24 ore a 72 ore
tempo dalla dimissione PACU fino al momento della dimissione a casa
Da 24 ore a 72 ore
dolore postoperatorio per scala di valutazione numerica
Lasso di tempo: 0 ore (basale) in pacu, 2, 4, 8, 12, 24 ore postoperatorie
Linea 10 cm numerata da 0 a 10, i pazienti hanno incaricato di cerchio il numero che rappresenta la sua intensità del dolore (0 = nessun dolore e 10 = dolore massimo)
0 ore (basale) in pacu, 2, 4, 8, 12, 24 ore postoperatorie
dose totale di analgesia postoperatoria di salvataggio
Lasso di tempo: 24 ore postoperatorie
dose totale di diclofenac come analgesia di salvataggio postoperatorio
24 ore postoperatorie
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 24 ore postoperatorie
grado di soddisfazione dell'analgesia usando una scala verbale simile a una Likert a 5 punti (1 = analgesia molto insoddisfatta, 2 = analgesia insoddisfatta e 3 = neutro, 4 = analgesia soddisfatta e 5 = analgesia molto soddisfatta)
24 ore postoperatorie

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2022

Completamento primario (Effettivo)

15 gennaio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

26 gennaio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 marzo 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 aprile 2022

Primo Inserito (Effettivo)

8 aprile 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 gennaio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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