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Instilação intravenosa versus intraperitoneal de ondansetron para diminuir a incidência de náuseas e vômitos após cirurgias ginecológicas laparoscópicas.

30 de janeiro de 2025 atualizado por: Dina Abdelhameed Elsadek Salem, Zagazig University

Instilação intravenosa versus intraperitoneal de ondansetron para diminuir a incidência de náuseas e vômitos após cirurgias ginecológicas laparoscópicas: um estudo controlado randomizado

Estudar o efeito da instilação intraperitoneal versus ondansetron intravenoso em NVPO adicionado à bupivacaína intraperitoneal para melhorar a recuperação e diminuir a incidência de NVPO após cirurgias laparoscópicas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As cirurgias laparoscópicas têm muitas vantagens, por exemplo, diminuição da dor pós-operatória, melhor estética, recuperação rápida e melhor recuperação, mas também tem efeitos colaterais, como dor, náuseas e vômitos pós-operatórios.

Existem muitos fatores de risco que causam NVPO, sejam fatores relacionados ao paciente ou fatores relacionados à anestesia (opioides, anestésicos inalatórios, óxido nitroso e duração da anestesia) e fatores relacionados à cirurgia (dor intra-abdominal, laparoscópica, pós-operatória).

A instilação intraperitoneal de drogas pode ser usada para instilação de AL, opióides, cetamina e antieméticos para fornecer analgesia e controlar os efeitos colaterais da cirurgia laparoscópica. O mecanismo de ação do ondansetron é a inibição dos receptores pré-sinápticos 5-HT3 localizados no sistema nervoso periférico. Estudar o efeito da instilação intraperitoneal versus ondansetron intravenoso em NVPO adicionado à bupivacaína intraperitoneal para melhorar a recuperação e diminuir a incidência de NVPO após cirurgias laparoscópicas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

63

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • El sharkia, Egito
        • faculty of human medicine, Zagazig university hospitals

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado por escrito do paciente.
  • Idade: 21-45 anos.
  • Ambos os sexos.
  • Estado físico: ASA 1 e II.
  • IMC = (25-35 kg/m2).
  • Tipo de operação: cirurgias ginecológicas laparoscópicas eletivas.

Critério de exclusão:

  • Estado mental alterado.
  • Pacientes com histórico conhecido de alergia aos medicamentos do estudo.
  • Doenças hepáticas, renais, cardiovasculares e respiratórias avançadas.
  • Os pacientes com dor crônica receberam AINE ou opioide durante as duas semanas anteriores.
  • Pacientes com história de NVPO ou cinetose e pacientes receberam terapia antiemética 24 horas antes da cirurgia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Instalação intraperitoneal de ondansetron e bupivacaína (Grupo A)
Os pacientes receberão instilação intraperitoneal de (100 mg) 40 ml de bupivacaína 0,25 % e (4 mg) 2 ml de ondansetron através de portas abdominais por uma simples técnica de instilação antes da remoção de trocares e depois prendendo os drenos abdominais por 1H para evitar a drenagem de LA.
O objetivo é detectar o efeito da instilação intraperitoneal de ondansetrona na prevenção de náuseas e vômitos pós-operatórios
Outros nomes:
  • Instilação intraperitoneal de zofran e marcaína
Comparador Ativo: Ondansetron intravenosa e instilação intraperitoneal de bupivacaína (Grupo B)
O paciente receberá Intravenoss (4 mg) 2 ml de ondansetron e instilação intraperitoneal de (100 mg) 40 ml de bupivacaína 0,25 % através de portas abdominais por uma simples técnica de instilação antes da remoção de trocars e depois apertando os drenos abdominais por 1H para evitar a drenagem de LA.
O objetivo é detectar o efeito da ondansetrona intravenosa na prevenção de náuseas e vômitos pós-operatórios
Outros nomes:
  • Zofran intravenoso e instilação intraperitoneal de marcaína
Comparador Ativo: Instalação intraperitoneal de bupivacaína (Grupo C)
O paciente receberá instilação intraperitoneal de (100 mg) 40 ml de bupivacaína a 0,25 % através de portas abdominais por uma simples técnica de instilação antes da remoção de trocars e depois fixar os drenos abdominais por 1H para evitar a drenagem de LA.
O objetivo é detectar o efeito da instilação intraperitoneal de bupivacaína
Outros nomes:
  • Instilação intraperitoneal de marcaína

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
medir a incidência de náusea e vômito pós -operatórios
Prazo: 24 horas no pós -operatório
O número de pacientes que sofrem de náusea pós -operatória e vômitos em cada grupo
24 horas no pós -operatório
medir a gravidade da náusea pós -operatória e vômito
Prazo: 24 horas no pós -operatório

Náusea pós-operatória simplificada e escala de impacto de vômito (S-pnvis)

  1. *Frequência de náusea:*

    • 0: Nenhum
    • 1: Ocasionalmente (1-2 vezes ao dia)
    • 2: Freqüentemente (3-4 vezes ao dia)
    • 3: constantemente (mais de 4 vezes ao dia)
  2. *Frequência de vômito:*

    • 0: Nenhum
    • 1: Uma vez por dia
    • 2: 2-3 vezes ao dia
    • 3: Mais de 3 vezes ao dia
  3. *Impacto nas atividades diárias:*

    • 0: Sem impacto
    • 1: impacto leve (capaz de realizar a maioria das atividades)
    • 2: Impacto moderado (algumas atividades limitadas)
    • 3: Impacto grave (a maioria das atividades limitadas)

      #Scoring

    • * Pontuação total:* Soma das pontuações de todos os 3 itens.
    • * Interpretação:* Pontuações totais mais altas indicam um maior impacto de náusea e vômito na recuperação do paciente
24 horas no pós -operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
medir o número total de antieméticos de resgate
Prazo: todas as 24 horas de pós-operatório.
os pacientes receberão 10 mg de metoclopramida intravenosa como antiemético de resgate imediatamente
todas as 24 horas de pós-operatório.
Duração da internação
Prazo: 24 horas a 72 horas
tempo desde a alta da SRPA até a alta para casa
24 horas a 72 horas
dor pós -operatória por escala de classificação numérica
Prazo: 0 hora (basal) na PACU, 2, 4, 8, 12, 24 horas no pós -operatório
Linha de 10 cm numerada de 0 a 10, os pacientes instruídos a circular o número que representa sua intensidade da dor (0 = sem dor e 10 = dor máxima)
0 hora (basal) na PACU, 2, 4, 8, 12, 24 horas no pós -operatório
dose total de analgesia de resgate pós -operatória
Prazo: 24 horas no pós -operatório
Dose total de diclofenac como analgesia de resgate pós -operatória
24 horas no pós -operatório
Satisfação do paciente
Prazo: 24 horas no pós -operatório
grau de satisfação da analgesia usando uma escala verbal do tipo Likert de 5 pontos (1 = analgesia muito insatisfeita, 2 = analgesia insatisfeita e 3 = neutro, 4 = analgesia satisfeita e 5 = analgesia muito satisfeita)
24 horas no pós -operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2022

Conclusão Primária (Real)

15 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

26 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

8 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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