- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05330559
Fluorescence, světelná mikroskopie, ultrazvuková integrovaná / intraoperační diagnostika pro maximalizaci resekce (FLUID-MAX)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rozsah resekce představuje základní kámen operace z hlediska zlepšení prognózy pacienta s gliomy vysokého stupně, ale celkovému odstranění neoplastické tkáně brání množství infiltrace, která je nedetekovatelná ani tradičními předoperačními technikami MRI, ani pouhým okem během chirurgická operace. V současné době se k definování okrajů v chirurgickém prostředí používá několik technik, ale dosud o nich dostupná literatura se většinou zaměřuje na hodnocení pooperační GTR (Gross Total Resection), která má tendenci podceňovat infiltraci neoplastické tkáně.
Hodnocení účinnosti těchto technik při detekci nádorové infiltrace jejich porovnáním s histopatologickou odpovědí na intraoperačních biopsiích odebraných po fázi debulkingu novotvaru by mohlo překonat toto omezení citlivosti.
Cílem studie je proto vyvinout algoritmus, který umožní rozlišit mezi nádorovou infiltrací a zdravým parenchymem pomocí různých technik hodnocení okraje s cílem maximalizovat rozsah resekce u pacientů s HGG.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Alessandro Perin, MD -PhD
- Telefonní číslo: 02-23942412
- E-mail: alessandro.perin@istituto-besta.it
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti s radiologickým, klinickým a anamnestickým obrazem kompatibilním s novou diagnózou glioblastomu, u kterých je indikace k cytoredukční operaci ve Fondazione I.R.C.C.S. Neurologický ústav Carlo Besta.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mladší 18 let v době radiologické diagnózy
- Pacienti, kteří podstoupili radiační terapii ve stejné oblasti jako zájmový novotvar
- Pacienti kontraindikováni k podávání 5-ALA
- Pacienti, jejichž novotvar je v těsné blízkosti funkčně výmluvných oblastí (primární motor, Brocova, Wernickeova oblast)
- Pacienti, kteří nedali souhlas s účastí ve výzkumu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Jiný
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární výsledek
Časové okno: rok 2
|
Hodnocení citlivosti a specifičnosti jednotlivých technik (pozorování ve světlém poli, 5-ALA FGS a ioUS) při detekci nádorové infiltrace kvantifikované histopatologickým vyšetřením.
|
rok 2
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sekundární výsledek
Časové okno: rok 2
|
Proveďte studii proveditelnosti o použití výše uvedených technik v popsaném pořadí;
|
rok 2
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
třetí výsledek
Časové okno: rok 2
|
porovnejte výkon nové fluorescenční techniky Glow400 s tradiční FL400 při identifikaci nádorové infiltrace s ohledem na histopatologii vyšetření
|
rok 2
|
|
čtvrtý výsledek
Časové okno: rok 2
|
identifikovat histologické a/nebo genetické charakteristiky schopné ovlivnit výkon technik hodnocení okrajů
|
rok 2
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alessandro - Perin, MD - PhD, Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chaichana KL, Jusue-Torres I, Navarro-Ramirez R, Raza SM, Pascual-Gallego M, Ibrahim A, Hernandez-Hermann M, Gomez L, Ye X, Weingart JD, Olivi A, Blakeley J, Gallia GL, Lim M, Brem H, Quinones-Hinojosa A. Establishing percent resection and residual volume thresholds affecting survival and recurrence for patients with newly diagnosed intracranial glioblastoma. Neuro Oncol. 2014 Jan;16(1):113-22. doi: 10.1093/neuonc/not137. Epub 2013 Nov 26.
- Pino MA, Imperato A, Musca I, Maugeri R, Giammalva GR, Costantino G, Graziano F, Meli F, Francaviglia N, Iacopino DG, Villa A. New Hope in Brain Glioma Surgery: The Role of Intraoperative Ultrasound. A Review. Brain Sci. 2018 Nov 19;8(11):202. doi: 10.3390/brainsci8110202.
- Mahboob S, McPhillips R, Qiu Z, Jiang Y, Meggs C, Schiavone G, Button T, Desmulliez M, Demore C, Cochran S, Eljamel S. Intraoperative Ultrasound-Guided Resection of Gliomas: A Meta-Analysis and Review of the Literature. World Neurosurg. 2016 Aug;92:255-263. doi: 10.1016/j.wneu.2016.05.007. Epub 2016 May 10.
- Stepp H, Stummer W. 5-ALA in the management of malignant glioma. Lasers Surg Med. 2018 Jul;50(5):399-419. doi: 10.1002/lsm.22933. Epub 2018 May 8.
- Kiesel B, Mischkulnig M, Woehrer A, Martinez-Moreno M, Millesi M, Mallouhi A, Czech T, Preusser M, Hainfellner JA, Wolfsberger S, Knosp E, Widhalm G. Systematic histopathological analysis of different 5-aminolevulinic acid-induced fluorescence levels in newly diagnosed glioblastomas. J Neurosurg. 2018 Aug;129(2):341-353. doi: 10.3171/2017.4.JNS162991. Epub 2017 Oct 27.
- Del Bene M, Perin A, Casali C, Legnani F, Saladino A, Mattei L, Vetrano IG, Saini M, DiMeco F, Prada F. Advanced Ultrasound Imaging in Glioma Surgery: Beyond Gray-Scale B-mode. Front Oncol. 2018 Dec 3;8:576. doi: 10.3389/fonc.2018.00576. eCollection 2018.
- D'Amico RS, Englander ZK, Canoll P, Bruce JN. Extent of Resection in Glioma-A Review of the Cutting Edge. World Neurosurg. 2017 Jul;103:538-549. doi: 10.1016/j.wneu.2017.04.041. Epub 2017 Apr 17.
- Hervey-Jumper SL, Berger MS. Maximizing safe resection of low- and high-grade glioma. J Neurooncol. 2016 Nov;130(2):269-282. doi: 10.1007/s11060-016-2110-4. Epub 2016 May 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FLUID-MAX
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .