- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05330559
Fluorescentie, lichtmicroscopie, echografie Geïntegreerde / intraoperatieve diagnose om resectie te maximaliseren (FLUID-MAX)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De omvang van de resectie vormt de hoeksteen van chirurgie wat betreft het verbeteren van de prognose van de patiënt met hooggradige gliomen, maar totale verwijdering van neoplastisch weefsel wordt voorkomen door de hoeveelheid infiltratie die niet kan worden opgespoord door traditionele preoperatieve MRI-technieken of door het blote oog tijdens chirurgie. Er worden momenteel verschillende technieken gebruikt om marges in de chirurgische setting te definiëren, maar de literatuur die er tot nu toe over beschikbaar is, is vooral gericht op de beoordeling van postoperatieve GTR (Gross Total Resection), die de neiging heeft om neoplastische weefselinfiltratie te onderschatten.
De evaluatie van de doeltreffendheid van deze technieken bij het detecteren van tumorinfiltratie door ze te vergelijken met de histopathologische respons op intraoperatieve biopsieën genomen na de debulkingfase van het neoplasma, zou deze gevoeligheidsbeperking kunnen overwinnen.
De studie beoogt daarom een algoritme te ontwikkelen dat het mogelijk maakt onderscheid te maken tussen tumorinfiltratie en gezond parenchym door middel van verschillende marge-evaluatietechnieken om de resectie bij patiënten met HGG's te maximaliseren.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Alessandro Perin, MD -PhD
- Telefoonnummer: 02-23942412
- E-mail: alessandro.perin@istituto-besta.it
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Patiënten met radiologisch, klinisch en anamnestisch beeld geschikt voor een nieuwe diagnose van glioblastoom voor wie er een indicatie is voor cytoreductieve chirurgie in de Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten jonger dan 18 jaar op het moment van radiologische diagnose
- Patiënten die radiotherapie hebben gekregen in hetzelfde gebied als het betreffende neoplasma
- Patiënten gecontra-indiceerd voor toediening van 5-ALA
- Patiënten bij wie het neoplasma zich dicht bij functioneel welsprekende gebieden bevindt (primaire motoriek, gebieden van Broca, gebieden van Wernicke)
- Patiënten die geen toestemming hebben gegeven voor deelname aan het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Ander
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Primaire uitkomst
Tijdsspanne: jaar 2
|
Evaluatie van gevoeligheid en specificiteit van individuele technieken (helderveldobservatie, 5-ALA FGS en ioUS) bij het detecteren van tumorinfiltratie gekwantificeerd door histopathologisch onderzoek.
|
jaar 2
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Secundaire uitkomst
Tijdsspanne: jaar 2
|
Uitvoeren van een haalbaarheidsonderzoek naar het gebruik van bovenstaande technieken in volgorde beschreven;
|
jaar 2
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
derde uitkomst
Tijdsspanne: jaar 2
|
vergelijk de prestaties van de nieuwe Glow400 fluorescentietechniek met de traditionele FL400 bij het identificeren van tumorinfiltratie met betrekking tot de onderzoekshistopathologie
|
jaar 2
|
|
vierde resultaat
Tijdsspanne: jaar 2
|
identificeer histologische en / of genetische kenmerken die de prestaties van margebeoordelingstechnieken kunnen beïnvloeden
|
jaar 2
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Alessandro - Perin, MD - PhD, Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chaichana KL, Jusue-Torres I, Navarro-Ramirez R, Raza SM, Pascual-Gallego M, Ibrahim A, Hernandez-Hermann M, Gomez L, Ye X, Weingart JD, Olivi A, Blakeley J, Gallia GL, Lim M, Brem H, Quinones-Hinojosa A. Establishing percent resection and residual volume thresholds affecting survival and recurrence for patients with newly diagnosed intracranial glioblastoma. Neuro Oncol. 2014 Jan;16(1):113-22. doi: 10.1093/neuonc/not137. Epub 2013 Nov 26.
- Pino MA, Imperato A, Musca I, Maugeri R, Giammalva GR, Costantino G, Graziano F, Meli F, Francaviglia N, Iacopino DG, Villa A. New Hope in Brain Glioma Surgery: The Role of Intraoperative Ultrasound. A Review. Brain Sci. 2018 Nov 19;8(11):202. doi: 10.3390/brainsci8110202.
- Mahboob S, McPhillips R, Qiu Z, Jiang Y, Meggs C, Schiavone G, Button T, Desmulliez M, Demore C, Cochran S, Eljamel S. Intraoperative Ultrasound-Guided Resection of Gliomas: A Meta-Analysis and Review of the Literature. World Neurosurg. 2016 Aug;92:255-263. doi: 10.1016/j.wneu.2016.05.007. Epub 2016 May 10.
- Stepp H, Stummer W. 5-ALA in the management of malignant glioma. Lasers Surg Med. 2018 Jul;50(5):399-419. doi: 10.1002/lsm.22933. Epub 2018 May 8.
- Kiesel B, Mischkulnig M, Woehrer A, Martinez-Moreno M, Millesi M, Mallouhi A, Czech T, Preusser M, Hainfellner JA, Wolfsberger S, Knosp E, Widhalm G. Systematic histopathological analysis of different 5-aminolevulinic acid-induced fluorescence levels in newly diagnosed glioblastomas. J Neurosurg. 2018 Aug;129(2):341-353. doi: 10.3171/2017.4.JNS162991. Epub 2017 Oct 27.
- Del Bene M, Perin A, Casali C, Legnani F, Saladino A, Mattei L, Vetrano IG, Saini M, DiMeco F, Prada F. Advanced Ultrasound Imaging in Glioma Surgery: Beyond Gray-Scale B-mode. Front Oncol. 2018 Dec 3;8:576. doi: 10.3389/fonc.2018.00576. eCollection 2018.
- D'Amico RS, Englander ZK, Canoll P, Bruce JN. Extent of Resection in Glioma-A Review of the Cutting Edge. World Neurosurg. 2017 Jul;103:538-549. doi: 10.1016/j.wneu.2017.04.041. Epub 2017 Apr 17.
- Hervey-Jumper SL, Berger MS. Maximizing safe resection of low- and high-grade glioma. J Neurooncol. 2016 Nov;130(2):269-282. doi: 10.1007/s11060-016-2110-4. Epub 2016 May 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- FLUID-MAX
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .