mHealth intervence ke zvýšení fyzické aktivity u prediabetu a diabetu 2 (ENERGISED)

Sedavé chování má škodlivý vliv na úmrtnost, nemocnost a pohodu pacientů s diabetem 2. typu a prediabetem a praktičtí lékaři by měli pacientům poradit, jak se sami monitorovat a jak zvýšit fyzickou aktivitu. Vznik technologií mobilního zdraví (mHealth) odemyká potenciál pro další zlepšení fyzického chování pomocí inovativního adaptivního přístupu „just-in-time“, kdy je podpora chování poskytována v reálném čase na základě dat z nositelných senzorů. Vyšetřovatelé se tedy zaměřují na vyhodnocení účinku just-in-time mHealth intervence prováděné praktickými lékaři na fyzickou aktivitu a sedavé chování pacientů s diabetem 2. typu a prediabetem. Celkem bude vybráno 340 pacientů z 20 praktických lékařů po celé České republice, kteří budou náhodně zařazeni do aktivní kontrolní nebo intervenční skupiny. Obě skupiny dostanou od svých praktických lékařů stručné rady ohledně fyzické aktivity a fitness tracker Fitbit pro sebemonitorování svých každodenních kroků, ale intervenční skupina také obdrží adaptivní intervence s podporou mHealth just-in-time a pravidelné měsíční telefonické poradenství v prvních 6 měsíců. Intervence mHealth bude poskytnuta pomocí na míru vyvinutého systému (HealthReact) připojeného k Fitbitu, který bude spouštět textové zprávy just-in-time. Například výzva k pauze od sedavého chování se spustí po 30 minutách sezení nebo se spustí motivační zpráva s konkrétním cílem udělat více kroků, když je celkový počet kroků příliš nízký. Primárním výsledkem bude změna v počtu kroků za den po 6 měsících, další výsledky zahrnují změny v jiných měřeních fyzického chování, krevních testech, antropometrii a pacientem hlášené výsledky po 6 a 12 měsících. Pokud bude intervence účinná, poskytne tato studie model zdravotní prevence, který lze přímo zavést a zadat v rámci primární péče s využitím stávající infrastruktury.