FMT u nekomplikované divertikulitidy

Kritéria pro zahrnutí příjemce:

1. Věk >18
2. Jedna nebo více předchozích epizod nekomplikované divertikulitidy, potvrzené zobrazením a klinickými příznaky.
3. Vhodné pro chirurgickou resekci

Kritéria vyloučení příjemce:

1. Subjekty mladší 18 let
2. Pacienti s aktivní divertikulitidou vzplanou
3. Důkaz komplikované divertikulitidy (divertikulitida s abscesem/flegmónou, krvácení, striktura, píštěl nebo perforace) na zobrazení
4. Před transplantací stolice
5. Pacienti nemohou poskytnout informovaný souhlas
6. Těhotné a/nebo kojící ženy
7. Vězni
8. Studenti
9. Předchozí obstrukce tenkého nebo tlustého střeva během posledního roku
10. Předchozí velký gastrointestinální nebo intraabdominální chirurgický zákrok
11. Jakékoli závažné onemocnění nebo stav, který může na základě úsudku zkoušejícího podstatně zvýšit rizika pro příjemce.
12. Sexuálně aktivní ženy, které samy dodržují přirozené plánování rodiny

Kritéria pro zařazení dárců:

1. Dospělí pacienti ≥18 let
2. Kolonoskopický screening podle doporučení American Cancer Society. Je však třeba poznamenat, že kolonoskopii pro příjem FMT jako součást studie podstoupí pouze příjemci, nikoli dárci. Zajistíme pouze, aby budoucí dárce dodržoval doporučená doporučení pro screeningovou kolonoskopii, která má začít ve věku 45 let. Pokud dárce tyto pokyny nesplní, nebude mu umožněno pokračovat jako dárce. Pokud dárce ještě není způsobilý podstoupit screeningovou kolonoskopii (tj. mladší 45 let), nebude to po něm vyžadováno.“
3. Schopnost poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení dárců:

1. Historie divertikulitidy
2. Nedávná infekce COVID-19, potvrzená nebo podezřelá expozice COVD-19 během posledních osmi týdnů. Tito jedinci budou vyloučeni bez ohledu na negativní COVID nasofaryngeální test.

3. Riziko infekčního agens

   • Známá expozice HIV, syfilis nebo virové hepatitidě (během předchozích 12 měsíců)
   • Vysoce rizikové sexuální chování včetně sexuálního kontaktu s kýmkoli s HIV/AIDS nebo hepatitidou, muži, kteří mají sex s muži, sex za drogy nebo peníze
   • Užívání nelegálních nitrožilních (IV) drog
   • Tetování nebo piercing do 6 měsíců
   • Věznění během předchozích 12 měsíců
   • Známé aktuální přenosné onemocnění (např. COVID 19, chřipka, pohlavně přenosné choroby, HIV/AIDS, hepatitida B a C)
   • Rizikové faktory pro variantní Creutzfeldt-Jacobovu chorobu k prevenci potenciálního přenosu abnormálních/patologických prionů (buněčných proteinů), které jsou základem tohoto onemocnění.
   • Příjem krevní transfuze z jiné země než ze Spojených států amerických (USA) a Kanady v předchozích 6 měsících

4. Jedinci, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku kolonizace organismy rezistentními vůči více léčivům (MDRO):

   • Zdravotníci
   • Osoby, které byly v posledních 30 dnech hospitalizovány nebo propuštěny ze zařízení dlouhodobé péče
   • Osoby, které pravidelně navštěvují ambulantní lékařské nebo chirurgické ambulance
   • Osoby, které se v posledních 30 dnech účastnily lékařské turistiky

5. Gastrointestinální komorbidity

   • Zánětlivé onemocnění střev v anamnéze
   • Anamnéza celiakie
   • Anamnéza syndromu dráždivého tračníku, idiopatické chronické zácpy nebo chronického průjmu
   • Historie gastrointestinálního zhoubného bujení

6. jiný

   • Užívání antibiotik během předchozích 90 dnů
   • Požití potenciálního alergenu (např. ořechů), pokud má příjemce známou alergii na toto činidlo během posledních 30 dnů
   • Systémová autoimunita (např. roztroušená skleróza, onemocnění pojivové tkáně)
   • Chronické bolestivé syndromy (např. syndrom chronické únavy, fibromyalgie)
   • Horečka, definovaná jako teplota 100 F nebo 38,7 C, v den darování stolice. Potenciálním dárcům bude umožněno opětovné vyšetření do 1 týdne, pokud budou v den darování stolice febrilní. .
   • Sexuálně aktivní ženy, které jako metodu antikoncepce dodržují pouze přirozené plánování rodičovství
   • Vězni
   • Studenti
   • Těhotná žena