FMT em diverticulite não complicada

Critérios de inclusão do destinatário:

1. Idade > 18
2. Um ou mais episódios anteriores de diverticulite não complicada, confirmados por exames de imagem e sintomas clínicos.
3. Elegível para ressecção cirúrgica

Critérios de exclusão do destinatário:

1. Sujeitos <18 anos de idade
2. Pacientes com crise de diverticulite ativa
3. Evidência de diverticulite complicada (diverticulite com abscesso/fleuma, sangramento, estenose, fístula ou perfuração) na imagem
4. Transplante fecal prévio
5. Pacientes incapazes de fornecer consentimento informado
6. Mulheres grávidas e/ou lactantes
7. Prisioneiros
8. Alunos
9. Obstrução prévia do intestino delgado ou grosso no último ano
10. Grande cirurgia gastrointestinal ou intra-abdominal anterior
11. Qualquer doença ou condição grave que possa aumentar substancialmente os riscos para o destinatário com base no julgamento do investigador.
12. Mulheres sexualmente ativas que aderem apenas ao planejamento familiar natural

Critérios de Inclusão de Doadores:

1. Pacientes adultos ≥18 anos de idade
2. Triagem por colonoscopia conforme recomendado pela American Cancer Society. No entanto, deve-se notar que apenas os receptores serão submetidos à colonoscopia para receber o FMT como parte do estudo, não os doadores. Apenas garantiremos que o potencial doador siga as diretrizes recomendadas para a colonoscopia de triagem, que deve começar aos 45 anos de idade. Se o doador não atender a essas diretrizes, ele não poderá continuar como doador. Se um doador ainda não for elegível para se submeter à colonoscopia de triagem (ou seja, com menos de 45 anos), isso não será exigido dele."
3. Capaz de fornecer consentimento informado

Critérios de exclusão de doadores:

1. História de diverticulite
2. Infecção recente por COVID-19, exposição confirmada ou suspeita a COVD-19 nas últimas oito semanas. Esses indivíduos serão excluídos independentemente do teste nasofaríngeo COVID negativo.

3. Risco de agente infeccioso

   • Exposição conhecida ao HIV, sífilis ou hepatite viral (nos últimos 12 meses)
   • Comportamentos sexuais de alto risco, incluindo contato sexual com qualquer pessoa com HIV/AIDS ou hepatite, homens que fazem sexo com homens, sexo por drogas ou dinheiro
   • Uso de drogas ilícitas intravenosas (IV)
   • Tatuagem ou piercing em até 6 meses
   • Prisão nos últimos 12 meses
   • Doença transmissível atual conhecida (por exemplo, COVID 19, Influenza, DSTs, HIV/AIDS, Hepatite B e C)
   • Fatores de risco para a variante da doença de Creutzfeldt-Jacob para prevenir a transmissão potencial de príons anormais/patológicos (proteínas celulares), que são a base desta doença.
   • Recebimento de transfusão de sangue de outro país que não os Estados Unidos da América (EUA) e Canadá nos últimos 6 meses

4. Indivíduos com maior risco de colonização por organismos multirresistentes (MDRO):

   • Profissionais de saúde
   • Pessoas que foram hospitalizadas ou receberam alta de instituições de longa permanência nos últimos 30 dias
   • Pessoas que frequentam regularmente clínicas médicas ou cirúrgicas ambulatoriais
   • Pessoas que se envolveram em turismo médico nos últimos 30 dias

5. Comorbidades gastrointestinais

   • Histórico de doença inflamatória intestinal
   • Histórico de doença celíaca
   • História de síndrome do intestino irritável, constipação crônica idiopática ou diarreia crônica
   • História de malignidade gastrointestinal

6. Outro

   • Uso de antibióticos nos últimos 90 dias
   • Ingestão de um alérgeno potencial (por exemplo, nozes) em que o destinatário tem alergia conhecida a esse agente nos últimos 30 dias
   • Autoimunidade sistêmica (por exemplo, esclerose múltipla, doença do tecido conjuntivo)
   • Síndromes de dor crônica (por exemplo, síndrome de fadiga crônica, fibromialgia)
   • Febre, definida como temperatura de 100 F ou 38,7 C, no dia da doação de fezes. Os doadores em potencial poderão fazer uma nova triagem dentro de 1 semana se estiverem febris no dia da doação de fezes. .
   • Mulheres sexualmente ativas que aderem apenas ao planejamento familiar natural como método contraceptivo
   • Prisioneiros
   • Alunos
   • mulheres grávidas