FMT bei unkomplizierter Divertikulitis

Einschlusskriterien für Empfänger:

1. Alter >18
2. Eine oder mehrere frühere Episoden einer unkomplizierten Divertikulitis, wie durch Bildgebung und klinische Symptome bestätigt.
3. Geeignet für chirurgische Resektion

Ausschlusskriterien für Empfänger:

1. Probanden unter 18 Jahren
2. Patienten mit aktiver Divertikulitis-Flare
3. Nachweis einer komplizierten Divertikulitis (Divertikulitis mit Abszess/Phlegmone, Blutung, Striktur, Fistel oder Perforation) in der Bildgebung
4. Vorherige Stuhltransplantation
5. Patienten, die keine Einverständniserklärung abgeben können
6. Schwangere und/oder stillende Frauen
7. Gefangene
8. Studenten
9. Früherer Dünn- oder Dickdarmverschluss innerhalb des letzten Jahres
10. Vorhergehender größerer gastrointestinaler oder intraabdomineller Eingriff
11. Jede schwere Krankheit oder Bedingung, die das Risiko für den Empfänger nach Einschätzung des Ermittlers erheblich erhöhen kann.
12. Sexuell aktive Frauen, die allein an der natürlichen Familienplanung festhalten

Einschlusskriterien für Spender:

1. Erwachsene Patienten ≥ 18 Jahre alt
2. Koloskopie-Screening, wie von der American Cancer Society empfohlen. Es ist jedoch zu beachten, dass sich nur Empfänger einer Koloskopie zum Erhalt von FMT als Teil der Studie unterziehen, nicht Spender. Wir werden nur sicherstellen, dass der potenzielle Spender die empfohlenen Richtlinien für die Vorsorgekoloskopie befolgt, die im Alter von 45 Jahren beginnen sollen. Wenn der Spender diese Richtlinien nicht erfüllt, darf er nicht als Spender fortfahren. Wenn ein Spender noch nicht für eine Screening-Koloskopie in Frage kommt (d. h. jünger als 45 Jahre ist), wird dies von ihm/ihr nicht verlangt.“
3. In der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen

Spender-Ausschlusskriterien:

1. Geschichte der Divertikulitis
2. Kürzliche COVID-19-Infektion, bestätigte oder vermutete Exposition gegenüber COVD-19 innerhalb der letzten acht Wochen. Solche Probanden werden unabhängig von einem negativen COVID-Nasopharynxtest ausgeschlossen.

3. Risiko eines Infektionserregers

   • Bekannte Exposition gegenüber HIV, Syphilis oder Virushepatitis (innerhalb der letzten 12 Monate)
   • Sexuelles Verhalten mit hohem Risiko, einschließlich sexuellem Kontakt mit Personen mit HIV/AIDS oder Hepatitis, Männern, die Sex mit Männern haben, Sex für Drogen oder Geld
   • Konsum illegalen intravenösen (IV) Drogenkonsums
   • Tattoo oder Piercing innerhalb von 6 Monaten
   • Inhaftierung innerhalb der letzten 12 Monate
   • Bekannte aktuelle übertragbare Krankheit (z. B. COVID 19, Influenza, sexuell übertragbare Krankheiten, HIV/AIDS, Hepatitis B und C)
   • Risikofaktoren für die Variante der Creutzfeldt-Jacob-Krankheit, um eine potenzielle Übertragung abnormaler/pathologischer Prionen (zelluläre Proteine), die die Grundlage dieser Krankheit darstellen, zu verhindern.
   • Erhalt von Bluttransfusionen aus anderen Ländern als den Vereinigten Staaten von Amerika (USA) und Kanada in den letzten 6 Monaten

4. Personen, bei denen ein erhöhtes Risiko für eine Besiedelung mit multiresistenten Organismen (MDRO) besteht:

   • Mitarbeiter des Gesundheitswesens
   • Personen, die in den letzten 30 Tagen ins Krankenhaus eingeliefert oder aus Pflegeeinrichtungen entlassen wurden
   • Personen, die regelmäßig ambulante medizinische oder chirurgische Kliniken aufsuchen
   • Personen, die in den letzten 30 Tagen Medizintourismus betrieben haben

5. Gastrointestinale Komorbiditäten

   • Vorgeschichte einer entzündlichen Darmerkrankung
   • Geschichte der Zöliakie
   • Vorgeschichte von Reizdarmsyndrom, idiopathischer chronischer Verstopfung oder chronischem Durchfall
   • Geschichte der Magen-Darm-Malignität

6. Andere

   • Verwendung von Antibiotika innerhalb der vorangegangenen 90 Tage
   • Einnahme eines potenziellen Allergens (z. B. Nüsse), wenn der Empfänger innerhalb der letzten 30 Tage eine bekannte Allergie gegen dieses Mittel hatte
   • Systemische Autoimmunität (z. B. Multiple Sklerose, Bindegewebserkrankung)
   • Chronische Schmerzsyndrome (z. B. chronisches Erschöpfungssyndrom, Fibromyalgie)
   • Fieber, definiert als Temperatur von 100 F oder 38,7 C am Tag der Stuhlspende. Potenzielle Spender dürfen innerhalb von 1 Woche erneut untersucht werden, wenn sie am Tag der Stuhlspende fieberhaft sind. .
   • Sexuell aktive Frauen, die ausschließlich an der natürlichen Familienplanung als Verhütungsmethode festhalten
   • Gefangene
   • Studenten
   • Schwangere Frau