Termodynamický model hypertermie u lidí podstupujících HIPEC (HIPEC)

Peritoneální povrchové malignity jsou skupinou nádorů vznikajících ze vzácných primárních nebo běžných sekundárních nádorů. Bez ohledu na etiologii je prognóza špatná a pouze několik terapií ukázalo slibné výsledky. Hypertermická intraperitoneální chemoterapie (HIPEC) je dobře zavedenou alternativou pro pacienty s těmito malignitami. Přesto až 46 % pacientů brzy po léčbě recidivuje.

Přestože HIPEC má předem stanovený protokol pro řízení tělesné teploty, výsledné teploty močového měchýře a tělesného jádra jsou velmi variabilní. Klíčovými faktory ovlivňujícími výskyt a závažnost hypertermie močového měchýře jsou věk, pohlaví, index tělesné hmotnosti a typ a délka chemoterapie. Zatímco klinické studie a studie na zvířatech studovaly abdominální hypertermii, úplný lidský model zahrnující proměnné pacienta, dodávku tepla a vliv oběhového systému a anestezie v HIPEC nebyl stanoven.

K překlenutí této mezery ve znalostech se tento projekt snaží vyvinout a ověřit výpočtový termodynamický model využívající potenciální data z reálného světa od lidí podstupujících operaci HIPEC. Předpokládá se, že začleněním proměnných týkajících se pacienta, anestetika a perfuze do termodynamického modelu lze předpovědět teploty uvnitř a vně břicha během HIPEC. Předpovídáním teplotních změn během HIPEC mohou lékaři zlepšit bezpečnost a účinnost terapeutické hypertermie.

Hypotéza bude hodnocena prostřednictvím dvou konkrétních cílů:

Specifický cíl 1: Vyvinout výpočtový, termodynamický model intraabdominální hypertermie pro lidi podstupující HIPEC. Důvodem je, že stávající termodynamické modely jsou navrženy pro lidi bez anestezie nebo hypotermie, z čehož vyplývá potřeba nového modelu s podmínkami léčby HIPEC.

Specifický cíl 2: Ověřit náš nový výpočtový termodynamický model s využitím prospektivních reálných dat od lidí podstupujících operaci HIPEC. Naše zdůvodnění je, že použitím reálných dat lze optimalizovat počáteční (SA1) výpočtový model a nakonec jej použít k formulování individualizovaných léčebných postupů hypertermie.