- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05426928
Thermodynamisch model van hyperthermie bij mensen die HIPEC ondergaan (HIPEC)
Ontwikkeling van een computationeel, thermodynamisch model van intra-abdominale hyperthermie bij mensen die HIPEC ondergaan
Hyperthermische Intraperitoneale Chemotherapie (HIPEC) is een beproefd alternatief voor patiënten met maligniteiten van het peritoneale oppervlak. Hoewel HIPEC een vooraf bepaald protocol heeft om de lichaamstemperatuur te beheersen, zijn de resulterende blaas- en kernlichaamstemperaturen zeer variabel en instabiel in de klinische praktijk. Dergelijke resultaten benadrukken een onvolledig begrip van de thermodynamische processen tijdens HIPEC bij mensen.
Eerdere klinische en dieronderzoeken hebben abdominale hyperthermie bestudeerd, maar een volledig menselijk model waarin patiëntvariabelen, warmteafgifte en de impact van de bloedsomloop en anesthesie in HIPEC zijn opgenomen, is niet vastgesteld.
Dit project heeft tot doel een computationeel thermodynamisch model te ontwikkelen en te valideren met behulp van prospectieve real-world gegevens van mensen die een HIPEC-operatie ondergaan. Er wordt verondersteld dat door patiënt-, anesthesie- en perfusiegerelateerde variabelen in een thermodynamisch model op te nemen, de temperaturen binnen en buiten de buik tijdens HIPEC kunnen worden voorspeld.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Maligniteiten van het peritoneale oppervlak zijn een groep kankers die voortkomen uit zeldzame primaire of veelvoorkomende secundaire tumoren. Ongeacht de etiologie is de prognose slecht en slechts enkele therapieën hebben veelbelovende resultaten opgeleverd. Hyperthermische Intraperitoneale Chemotherapie (HIPEC) is een goed ingeburgerd alternatief voor patiënten met deze maligniteiten. Toch komt maar liefst 46% van de patiënten vroeg na de behandeling terug.
Hoewel HIPEC een vooraf bepaald protocol heeft om de lichaamstemperatuur te beheersen, zijn de resulterende blaas- en kernlichaamstemperaturen zeer variabel. Leeftijd, geslacht, body mass index en type en duur van chemotherapie zijn sleutelfactoren die de incidentie en ernst van blaashyperthermie beïnvloeden. Hoewel klinische en dieronderzoeken abdominale hyperthermie hebben bestudeerd, is er geen volledig menselijk model met patiëntvariabelen, warmteafgifte en de impact van de bloedsomloop en anesthesie bij HIPEC vastgesteld.
Om deze kenniskloof te overbruggen, probeert dit project een computationeel thermodynamisch model te ontwikkelen en te valideren met behulp van prospectieve praktijkgegevens van mensen die een HIPEC-operatie ondergaan. Er wordt verondersteld dat door patiënt-, anesthesie- en perfusiegerelateerde variabelen in een thermodynamisch model op te nemen, de temperaturen binnen en buiten de buik tijdens HIPEC kunnen worden voorspeld. Door temperatuurveranderingen tijdens HIPEC te voorspellen, kunnen clinici de veiligheid en werkzaamheid van therapeutische hyperthermie verbeteren.
De hypothese zal worden geëvalueerd aan de hand van twee specifieke doelstellingen:
Specifiek doel 1: Een computationeel, thermodynamisch model ontwikkelen van intra-abdominale hyperthermie bij mensen die HIPEC ondergaan. De grondgedachte is dat bestaande thermodynamische modellen zijn ontworpen voor niet-verdoofde of onderkoelde mensen, wat impliceert dat er een nieuw model nodig is met de voorwaarden van een HIPEC-behandeling.
Specifiek doel 2: Ons nieuwe computationele thermodynamische model valideren met behulp van prospectieve real-world gegevens van mensen die een HIPEC-operatie ondergaan. Onze grondgedachte is dat door gebruik te maken van gegevens uit de echte wereld, het initiële (SA1) rekenmodel kan worden geoptimaliseerd en uiteindelijk kan worden gebruikt om geïndividualiseerde hyperthermiebehandelingen te formuleren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Katherine Nowak, PhD
- Telefoonnummer: 313-771-7128
- E-mail: knowak2@hfhs.org
Studie Locaties
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
- Werving
- Katherine Nowak
-
Contact:
- Katherine Nowak, PhD
- Telefoonnummer: 313-771-7128
- E-mail: knowak2@hfhs.org
-
Contact:
- Carlos Guerra, MD
- E-mail: cguerra1@hfhs.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen (minstens 18 jaar of ouder)
- Gepland om HIPEC-operatie te ondergaan voor buikkanker bij HFH-Main
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere vrouwtjes
- minderjarigen
- Ziekte niet vatbaar voor behandeling met HIPEC na chirurgisch onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
HIPEC
Volwassenen die cytoreductieve chirurgie ondergaan en die na chirurgische exploratie in de operatiekamer in aanmerking komen voor HIPEC. De patiënten krijgen HIPEC volgens de routinepraktijk, zoals gedefinieerd door de chirurgisch oncoloog. |
Alle patiënten in deze studie krijgen dezelfde standaardbehandeling voor hun HIPEC-procedure.
Het enige verschil is het gebruik van extra temperatuursondes om meer robuuste gegevens te verzamelen over de intra-abdominale temperatuur, en het prospectief verzamelen van de daadwerkelijke randvoorwaarden van het systeem.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kernlichaamstemperatuur (Celsius)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Temperatuurwaarden in de tijd tijdens een HIPEC-behandeling.
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Blaastemperatuur (Celsius)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Temperatuurwaarden in de tijd tijdens een HIPEC-behandeling.
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde temperatuur van de huid (C)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Gewogen berekening van de huidtemperatuurwaarden in de tijd tijdens een HIPEC-behandeling.
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Intrabdominale weefseltemperatuur (Celsius)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Temperatuurwaarden in de tijd tijdens een HIPEC-behandeling.
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Temperatuur instellen (Celsius)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Temperatuurwaarden in de tijd tijdens een HIPEC-behandeling
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Instroomtemperatuur (Celsius)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Temperatuurwaarden in de tijd tijdens een HIPEC-behandeling
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Uitstroomtemperatuur (Celsius)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Temperatuurwaarden in de tijd tijdens een HIPEC-behandeling
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
HIPEC-stroom
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Stroomwaarden (ml/min) in de loop van de tijd tijdens een HIPEC-behandeling
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Operatiekamertemperatuur (Celsius)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Temperatuurwaarden in de tijd tijdens een HIPEC-behandeling
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Bodemdekentemperatuur (Celsius)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Temperatuurwaarden in de tijd tijdens een HIPEC-behandeling
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Convectie Luchtdeken Temperatuur (Celsius)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Temperatuurwaarden in de tijd tijdens een HIPEC-behandeling
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Intrabdominaal holtevolume (ml)
Tijdsspanne: Preoperatief, gemiddeld binnen 3 maanden voorafgaand aan de operatie.
|
3D-lab nabewerking van preoperatieve CT-scans.
|
Preoperatief, gemiddeld binnen 3 maanden voorafgaand aan de operatie.
|
|
Volume peritoneale holte (ml)
Tijdsspanne: Preoperatief, gemiddeld binnen 3 maanden voorafgaand aan de operatie.
|
3D-lab nabewerking van preoperatieve CT-scans.
|
Preoperatief, gemiddeld binnen 3 maanden voorafgaand aan de operatie.
|
|
Buikvolume (ml)
Tijdsspanne: Preoperatief, gemiddeld binnen 3 maanden voorafgaand aan de operatie.
|
3D-lab nabewerking van preoperatieve CT-scans.
|
Preoperatief, gemiddeld binnen 3 maanden voorafgaand aan de operatie.
|
|
Bloeddruk (mmHg)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Bloeddrukwaarden in de tijd tijdens een HIPEC-behandeling.
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Hartslag (slagen/min)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Hartslagwaarden in de tijd tijdens een HIPEC-behandeling.
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Cardiale output (L/min)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Cardiale outputwaarden in de loop van de tijd tijdens een HIPEC-behandeling.
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Slagvolumevariatie (%)
Tijdsspanne: Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
Slagvolumevariatiewaarden in de loop van de tijd tijdens een HIPEC-behandeling.
|
Duur van de HIPEC-procedure (2-4 uur)
|
|
Lichaamsvet percentage (%)
Tijdsspanne: Preoperatief, verkregen op de dag van de operatie.
|
Bepaald door impedantiemetrie
|
Preoperatief, verkregen op de dag van de operatie.
|
|
Gewicht (kg)
Tijdsspanne: Preoperatief, verkregen op de dag van de operatie.
|
Het gewicht van de deelnemer
|
Preoperatief, verkregen op de dag van de operatie.
|
|
Hoogte (m)
Tijdsspanne: Preoperatief, verkregen op de dag van de operatie.
|
Lengte van de deelnemer
|
Preoperatief, verkregen op de dag van de operatie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Carlos Guerra, MD, Staff Anesthesiologist
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Loke DR, Helderman RFCPA, Rodermond HM, Tanis PJ, Streekstra GJ, Franken NAP, Oei AL, Crezee J, Kok HP. Demonstration of treatment planning software for hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in a rat model. Int J Hyperthermia. 2021;38(1):38-54. doi: 10.1080/02656736.2020.1852324.
- Ladhari T, Szafnicki K. Modelling of some aspects of a biomedical process: application to the treatment of digestive cancer (HIPEC). 3 Biotech. 2018 Apr;8(4):190. doi: 10.1007/s13205-018-1211-5. Epub 2018 Mar 20.
- Stolwijk JA, Nadel ER, Wenger CB, Roberts MF. Development and application of a mathematical model of human thermoregulation. Arch Sci Physiol (Paris). 1973;27(3):303-10. No abstract available.
- Severens NM, van Marken Lichtenbelt WD, Frijns AJ, Van Steenhoven AA, de Mol BA, Sessler DI. A model to predict patient temperature during cardiac surgery. Phys Med Biol. 2007 Sep 7;52(17):5131-45. doi: 10.1088/0031-9155/52/17/002. Epub 2007 Aug 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 15538
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .