- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05427292
Kombinace bloků předního a pektorálního nervu Serratus (PECS II) jako hlavní anestetická metoda v chirurgii rakoviny prsu
Možnost kombinace bloků předního a pektorálního nervu Serratus (PECS II) jako hlavní anestetické metody u pacientek po operaci karcinomu prsu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Při chirurgické léčbě rakoviny prsu se používá prs zachovávající chirurgie nebo mastektomie. Axilární intervence se pohybují od biopsie sentinálních lymfatických uzlin po disekci lymfatických uzlin. Klinicky významná akutní bolest se vyvine po operaci prsu u 35 % pacientek.
Dnes je regionální anestezie široce používána jako opioidy šetřící strategie v léčbě akutní pooperační bolesti. Nové bloky fasciální roviny byly vyvinuty jako alternativní nebo doplňkové techniky pro analgezii hrudní stěny, včetně bloků pektorálních nervů (PECS1-2) a blokády serratus roviny.
Aby se snížilo riziko perioperační morbidity a mortality a aby se uspokojila poptávka pacientů, roste v ústavech poptávka po operaci v bdělém stavu.
Proto byla provedena prospektivní observační série případů za účelem vysvětlení účinnosti, přijatelnosti pacientem a spokojenosti chirurga s kombinovaným blokem serratus anterior a PECS-2 jako hlavní anestetické metody pro chirurgii karcinomu prsu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Samsun, Krocan, 55040
- Samsun University
-
-
Ilkadım
-
Samsun, Ilkadım, Krocan, 55100
- Samsun University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Do studie budou zařazeny pacientky ve věku 18-80 let a ASA I-III, které podstoupí jednostrannou operaci rakoviny prsu.
Kritéria vyloučení:
- Pacientky s předchozí operací prsu jinou než excizní biopsií,
- koagulopatie,
- krvácivé onemocnění,
- lokální infekce v místě vpichu,
- anamnéza alergie na lokální anestetikum,
- psychiatrické onemocnění (deprese, mánie, schizofrenie nebo užívání antipsychotik),
- anamnéza užívání opioidů po dobu delší než 4 týdny
- Pacienti s indexem tělesné hmotnosti (BMI) >40 kg/m2 a
- deformita hrudníku (pectus excavatum a pectus carinatum) bude ze studie vyloučena.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dostatečná chirurgická anestezie
Časové okno: až 30 minut
|
Po potvrzení senzorické blokády v chirurgické oblasti postprocedurálním pinpirickovým testem bude úspěšné dokončení chirurgického výkonu „bez nutnosti hluboké sedoanalgezie“ považováno za „dostatečnou chirurgickou anestezii“.
|
až 30 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre bolesti na číselné stupnici hodnocení (NRS)
Časové okno: až 24 hodin
|
Změny v číselné stupnici hodnocení (NRS) v klidu a při pohybu budou zaznamenávány v intervalech.
NRS je jednorozměrné měřítko intenzity bolesti u dospělých.
NRS je segmentovaná numerická verze vizuální analogové škály (VAS), ve které respondent vybírá celé číslo (0-10 celých čísel), které nejlépe odráží intenzitu jeho bolesti.
11bodová číselná stupnice se pohybuje od „0“ představující jeden extrém bolesti (např.
„žádná bolest“) až „10“ představující druhý extrém bolesti (např.
„bolest tak hrozná, jak si dokážete představit“ nebo „nejhorší bolest, jakou si lze představit“).
|
až 24 hodin
|
|
Kvalita obnovy 15 stupnice
Časové okno: až 24 hodin
|
Pooperační kvalita zotavení 15 v turecké škále
|
až 24 hodin
|
|
spotřeba analgetik
Časové okno: až 24 hodin
|
V pooperačním období budou pacientům podávány opioidy podle jejich hustoty bolesti pomocí pacientem kontrolovaného zařízení a bude shromažďována denní spotřeba morfia na pacientem kontrolovaném analgetickém zařízení.
|
až 24 hodin
|
|
upravená Wilsonova sedační stupnice
Časové okno: až 2 hodiny
|
|
až 2 hodiny
|
|
kvalitu anestezie
Časové okno: až 2 hodiny
|
Jste spokojeni s anestezií? Chtěli byste znovu podstoupit operaci stejnou technikou? Doporučili byste to ostatním?
|
až 2 hodiny
|
|
škálování pracovních podmínek
Časové okno: až 2 hodiny
|
Škálování pracovních podmínek K nerozeznání od celkové anestezie Trochu náročné/dostatečně Určí se výběrem jedné z příliš náročných/neadekvátních možností. |
až 2 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: gamze MD ertaş, specialist, Samsun University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Blanco R, Fajardo M, Parras Maldonado T. Ultrasound description of Pecs II (modified Pecs I): a novel approach to breast surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2012 Nov;59(9):470-5. doi: 10.1016/j.redar.2012.07.003. Epub 2012 Aug 29.
- Pawa A, Wight J, Onwochei DN, Vargulescu R, Reed I, Chrisman L, Pushpanathan E, Kothari A, El-Boghdadly K. Combined thoracic paravertebral and pectoral nerve blocks for breast surgery under sedation: a prospective observational case series. Anaesthesia. 2018 Apr;73(4):438-443. doi: 10.1111/anae.14213. Epub 2018 Jan 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- SamsunU (Jiný identifikátor: Samsun university)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .