- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05427292
Serratus anterior - ja rintahermolohkojen (PECS II) yhdistelmä pääpuudutusmenetelmänä rintasyöpäkirurgiassa
Serratus-etu- ja rintahermoblokkien (PECS II) -yhdistelmän toteutettavuus pääpuudutusmenetelmänä rintasyöpäleikkauspotilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Rintasyövän kirurgisessa hoidossa käytetään rintojen säilyttämistä tai rinnanpoistoa. Kainalon interventiot vaihtelevat sentinaalisen imusolmukkeen biopsiasta imusolmukkeiden dissektioon. Kliinisesti merkittävää akuuttia kipua kehittyy rintaleikkauksen jälkeen 35 %:lla potilaista.
Nykyään aluepuudutusta käytetään laajalti opioideja säästävänä strategiana akuutin postoperatiivisen kivun hoidossa. Uusia faskialisia tasolohkoja on kehitetty vaihtoehtoisina tai täydentävinä tekniikoina rintakehän seinämän analgesiaan, mukaan lukien rintahermolohkot (PECS1-2) ja serratus-tasolohkot.
Perioperatiivisen sairastumis- ja kuolleisuusriskin vähentämiseksi ja potilastarpeen tyydyttämiseksi valvekirurgian kysyntä kasvaa laitoksissa.
Tästä syystä suoritettiin potentiaalinen havainnointitapaussarja, jossa selitettiin yhdistetyn serratus anterior- ja PECS-2-salpauksen tehoa, potilaiden hyväksyttävyyttä ja kirurgin tyytyväisyyttä rintasyövän leikkauksen pääpuudutusmenetelmänä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Samsun, Turkki, 55040
- Samsun University
-
-
Ilkadım
-
Samsun, Ilkadım, Turkki, 55100
- Samsun University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkimukseen otetaan mukaan 18-80-vuotiaat ja ASA I-III -vuotiaat potilaat, joille tehdään yksipuolinen rintasyöpäleikkaus.
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, joille on tehty muu rintaleikkaus kuin leikkausbiopsia,
- koagulopatia,
- verenvuototauti,
- paikallinen infektio pistoskohdassa,
- paikallispuudutteen allergia historia,
- psykiatrinen sairaus (masennus, mania, skitsofrenia tai psykoosilääkkeiden käyttö),
- opioidien käyttöä yli 4 viikkoa
- Potilaat, joiden painoindeksi (BMI) > 40 kg/m2 ja
- rintakehän epämuodostuma (pectus excavatum ja pectus carinatum) jätetään tutkimuksen ulkopuolelle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Riittävä kirurginen anestesia
Aikaikkuna: jopa 30 minuuttia
|
Kun leikkauksen jälkeisellä pinpirick-testillä on varmistettu aistikatkos kirurgisella alueella, kirurgisen toimenpiteen onnistunut suorittaminen "ilman syvän sedoanalgesian tarvetta" katsotaan "riittäväksi kirurgiseksi anestesiaksi".
|
jopa 30 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipupisteet numeerisella arviointiasteikolla (NRS)
Aikaikkuna: jopa 24 tuntia
|
Numeerisen luokitusasteikon (NRS) muutokset levossa ja liikkeessä tallennetaan aikavälein.
NRS on yksiulotteinen kivun voimakkuuden mitta aikuisilla.
NRS on segmentoitu numeerinen versio visuaalisesta analogisesta asteikosta (VAS), jossa vastaaja valitsee kokonaisluvun (0-10 kokonaislukua), joka parhaiten kuvastaa hänen kipunsa voimakkuutta.
11 pisteen numeerinen asteikko vaihtelee 0:sta, mikä edustaa yhtä kivun ääripäätä (esim.
"ei kipua") arvoon 10, mikä edustaa toista kivun ääripäätä (esim.
"niin pahaa kipua kuin voit kuvitella" tai "pahin kuviteltavissa oleva kipu").
|
jopa 24 tuntia
|
|
Palautuksen laatu 15 asteikolla
Aikaikkuna: jopa 24 tuntia
|
Leikkauksen jälkeinen toipumisen laatu 15 Turkin mittakaavassa
|
jopa 24 tuntia
|
|
kipulääkkeiden kulutus
Aikaikkuna: jopa 24 tuntia
|
Leikkauksen jälkeisenä aikana potilaille annetaan opioideja kiputiheyden mukaan potilasohjatulla laitteella ja päivittäinen morfiininkulutus Patient Controlled Analgesia -laitteessa kerätään.
|
jopa 24 tuntia
|
|
muokattu Wilson Sedaation Scale
Aikaikkuna: jopa 2 tuntia
|
|
jopa 2 tuntia
|
|
anestesian laatu
Aikaikkuna: jopa 2 tuntia
|
Oletko tyytyväinen anestesiaan? Haluaisitko leikkaukseen uudelleen samalla tekniikalla? Suosittelisitko sitä muille?
|
jopa 2 tuntia
|
|
työolosuhteiden skaalaus
Aikaikkuna: jopa 2 tuntia
|
Työolojen skaalaus Ei erotu yleisanestesiasta Hieman haastavaa/riittävästi Se määräytyy valitsemalla jokin liian haastavista/sopimattomista vaihtoehdoista. |
jopa 2 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: gamze MD ertaş, specialist, Samsun University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Blanco R, Fajardo M, Parras Maldonado T. Ultrasound description of Pecs II (modified Pecs I): a novel approach to breast surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2012 Nov;59(9):470-5. doi: 10.1016/j.redar.2012.07.003. Epub 2012 Aug 29.
- Pawa A, Wight J, Onwochei DN, Vargulescu R, Reed I, Chrisman L, Pushpanathan E, Kothari A, El-Boghdadly K. Combined thoracic paravertebral and pectoral nerve blocks for breast surgery under sedation: a prospective observational case series. Anaesthesia. 2018 Apr;73(4):438-443. doi: 10.1111/anae.14213. Epub 2018 Jan 12.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- SamsunU (Muu tunniste: Samsun university)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .