- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05427292
Serratus elülső és mellkasi idegblokkok (PECS II) kombinációja, mint fő érzéstelenítő módszer az emlőráksebészetben
A Serratus elülső és mellkasi idegblokkok (PECS II) kombinálásának megvalósíthatósága fő érzéstelenítő módszerként emlőrákos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az emlőrák sebészeti kezelésében az emlőmegtartó műtétet vagy mastectomiát alkalmazzák. A hónaljban végzett beavatkozások a szentinális nyirokcsomó-biopsziától a nyirokcsomó-disszekcióig terjednek. Az emlőműtétet követően a betegek 35%-ánál klinikailag jelentős akut fájdalom alakul ki.
Napjainkban a regionális érzéstelenítést széles körben alkalmazzák opioid-megtakarító stratégiaként az akut posztoperatív fájdalom kezelésében. A mellkasfal fájdalomcsillapításának alternatív vagy kiegészítő technikáiként új fasciális sík blokkokat fejlesztettek ki, beleértve a mellkasi idegblokkot (PECS1-2) és a serratus sík blokkot.
A perioperatív morbiditás és mortalitás kockázatának csökkentése, valamint a betegigény kielégítése érdekében az intézményekben növekszik az ébrenléti műtétek iránti igény.
Ezért egy prospektív megfigyelési esetsorozatot végeztek, hogy elmagyarázzák a kombinált serratus anterior és PECS-2 blokk hatékonyságát, a betegek elfogadhatóságát és a sebészi elégedettséget, mint az emlőrák műtét fő érzéstelenítő módszerét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Samsun, Pulyka, 55040
- Samsun University
-
-
Ilkadım
-
Samsun, Ilkadım, Pulyka, 55100
- Samsun University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A vizsgálatba olyan 18-80 év közötti és ASA I-III közötti betegeket vonnak be, akik egyoldalú emlőrák műtéten esnek át.
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akiknél korábban emlőműtétet végeztek, kivéve az excíziós biopsziát,
- koagulopátia,
- vérzéses betegség,
- helyi fertőzés az injekció beadásának helyén,
- helyi érzéstelenítő allergia a történelemben,
- pszichiátriai betegség (depresszió, mánia, skizofrénia vagy antipszichotikus szerek használata),
- 4 hétnél hosszabb ideig tartó opioidhasználat a kórtörténetében
- 40 kg/m2 feletti testtömegindexű (BMI) betegek és
- mellkasi deformitás (pectus excavatum és pectus carinatum) kizárásra kerül a vizsgálatból.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Elegendő műtéti érzéstelenítés
Időkeret: legfeljebb 30 percig
|
Miután a műtét utáni pinpirick teszttel megerősítették a szenzoros blokkot a műtéti területen, a sebészeti beavatkozás sikeres befejezése „mély sedoanalgézia nélkül” „elegendő műtéti érzéstelenítésnek” minősül.
|
legfeljebb 30 percig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalompontszámok a Numeric Rating Scale (NRS) szerint
Időkeret: akár 24 óráig
|
A numerikus besorolási skála (NRS) nyugalmi és mozgás közbeni változásait időközönként rögzíteni kell.
Az NRS a fájdalom intenzitásának egydimenziós mértéke felnőtteknél.
Az NRS a vizuális analóg skála (VAS) szegmentált numerikus változata, amelyben a válaszadó kiválaszt egy egész számot (0-10 egész szám), amely a legjobban tükrözi fájdalma intenzitását.
A 11 pontos numerikus skála a „0”-tól a fájdalom egyik szélsőségét jelöli (pl.
"nincs fájdalom") 10-ig, ami a fájdalom másik végletét jelenti (pl.
„olyan rossz fájdalom, amennyire csak el tudja képzelni” vagy „az elképzelhető legrosszabb fájdalom”).
|
akár 24 óráig
|
A helyreállítás minősége 15 skála
Időkeret: akár 24 óráig
|
A posztoperatív gyógyulás minősége 15 török léptékben
|
akár 24 óráig
|
fájdalomcsillapító fogyasztás
Időkeret: akár 24 óráig
|
A posztoperatív időszakban a betegek fájdalomsűrűségüknek megfelelő opioidokat kapnak páciens által irányított eszközzel, és a beteg által kontrollált fájdalomcsillapító készülékben begyűjtik a napi morfiumfogyasztást.
|
akár 24 óráig
|
módosított Wilson szedációs skála
Időkeret: legfeljebb 2 óra
|
|
legfeljebb 2 óra
|
az érzéstelenítés minősége
Időkeret: legfeljebb 2 óra
|
Elégedett vagy az érzéstelenítéssel? Szeretnél újra műtétet végezni ugyanazzal a technikával? Ajánlanád másoknak?
|
legfeljebb 2 óra
|
a munkakörülmények méretezését
Időkeret: legfeljebb 2 óra
|
Munkakörülmények méretezése Nem különböztethető meg az általános érzéstelenítéstől Kicsit kihívást jelentő/elég Ez a túlzottan kihívást jelentő/nem megfelelő opciók valamelyikének kiválasztása határozza meg. |
legfeljebb 2 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: gamze MD ertaş, specialist, Samsun University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Blanco R, Fajardo M, Parras Maldonado T. Ultrasound description of Pecs II (modified Pecs I): a novel approach to breast surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2012 Nov;59(9):470-5. doi: 10.1016/j.redar.2012.07.003. Epub 2012 Aug 29.
- Pawa A, Wight J, Onwochei DN, Vargulescu R, Reed I, Chrisman L, Pushpanathan E, Kothari A, El-Boghdadly K. Combined thoracic paravertebral and pectoral nerve blocks for breast surgery under sedation: a prospective observational case series. Anaesthesia. 2018 Apr;73(4):438-443. doi: 10.1111/anae.14213. Epub 2018 Jan 12.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SamsunU
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a serratus anterior blokk és PECs II blokk kombinációja
-
Ankara Etlik City HospitalMég nincs toborzásFájdalom, posztoperatívPulyka