- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05427292
Kombination af Serratus Anterior og Pectoral Nerve Blocks (PECS II) som hovedbedøvelsesmetode ved brystkræftkirurgi
Gennemførlighed af Serratus Anterior og Pectoral Nerve Blocks (PECS II) kombination som hovedbedøvelsesmetode hos brystkræftkirurgipatienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Brystbevarende kirurgi eller mastektomi anvendes til kirurgisk behandling af brystkræft. Akselindgreb spænder fra sentinal lymfeknudebiopsi til lymfeknudedissektion. Klinisk signifikante akutte smerter udvikler sig efter brystoperationer hos 35 % af patienterne.
I dag er regional anæstesi meget brugt som en opioidbesparende strategi i behandlingen af akutte postoperative smerter. Nye fascieplanblokke er blevet udviklet som alternative eller komplementære teknikker til brystvægsanalgesi, herunder brystnerveblokke (PECS1-2) og serratusplanblok.
For at mindske risikoen for perioperativ morbiditet og dødelighed og for at imødekomme patientbehovet er efterspørgslen efter vågen kirurgi stigende i institutionerne.
Derfor blev en prospektiv observationel case-serie udført for at forklare effektiviteten, patientacceptabiliteten og kirurgens tilfredshed af kombineret serratus anterior og PECS-2 blok som den vigtigste bedøvelsesmetode til brystkræftkirurgi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Samsun, Kalkun, 55040
- Samsun University
-
-
Ilkadım
-
Samsun, Ilkadım, Kalkun, 55100
- Samsun University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter mellem 18-80 år og ASA I-III, som skal gennemgå en ensidig brystkræftoperation, vil blive inkluderet i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med tidligere brystoperationer bortset fra excisionsbiopsi,
- koagulopati,
- blødende sygdom,
- lokal infektion på injektionsstedet,
- historie med lokalbedøvelsesallergi,
- psykiatrisk sygdom (depression, mani, skizofreni eller brug af antipsykotiske stoffer),
- anamnese med opioidbrug i mere end 4 uger
- Patienter med body mass index (BMI) >40kg/m2 og
- brystdeformitet (pectus excavatum og pectus carinatum) vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstrækkelig kirurgisk anæstesi
Tidsramme: op til 30 minutter
|
Efter bekræftelse af den sensoriske blokering i det kirurgiske område med pinpirick-testen efter proceduren, vil en vellykket gennemførelse af den kirurgiske procedure 'uden behov for dyb sedoanalgesi' blive betragtet som 'tilstrækkelig kirurgisk anæstesi'.
|
op til 30 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertescore på den numeriske vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: op til 24 timer
|
Ændringer i Numeric Rating Scale (NRS) i hvile og ved bevægelse vil blive registreret med intervaller.
NRS er et endimensionelt mål for smerteintensitet hos voksne.
NRS er en segmenteret numerisk version af den visuelle analoge skala (VAS), hvor en respondent vælger et helt tal (0-10 heltal), der bedst afspejler intensiteten af hans/hendes smerte.
Den 11-punkts numeriske skala går fra '0', der repræsenterer en smerteekstremitet (f.eks.
"ingen smerte") til '10', der repræsenterer den anden smerteekstremitet (f.eks.
"smerte så slem, som du kan forestille dig" eller "værst tænkelig smerte").
|
op til 24 timer
|
|
Quality of recovery 15 skala
Tidsramme: op til 24 timer
|
Postoperativ Quality of Recovery 15 i tyrkisk skala
|
op til 24 timer
|
|
smertestillende forbrug
Tidsramme: op til 24 timer
|
I den postoperative periode vil patienter få opioider i henhold til deres smertetæthed med et patientstyret apparat, og det daglige morfinforbrug i patientkontrolleret analgesiapparat vil blive opsamlet.
|
op til 24 timer
|
|
modificeret Wilson Sedation Scale
Tidsramme: op til 2 timer
|
|
op til 2 timer
|
|
kvalitet af anæstesi
Tidsramme: op til 2 timer
|
Er du tilfreds med bedøvelsen? Kunne du tænke dig at blive opereret med samme teknik igen? Vil du anbefale det til andre?
|
op til 2 timer
|
|
skalering af arbejdsforhold
Tidsramme: op til 2 timer
|
Skalering af arbejdsforhold Kan ikke skelnes fra generel anæstesi Lidt udfordrende/nok Det afgøres ved at vælge en af de alt for udfordrende/utilstrækkelige muligheder. |
op til 2 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: gamze MD ertaş, specialist, Samsun University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Blanco R, Fajardo M, Parras Maldonado T. Ultrasound description of Pecs II (modified Pecs I): a novel approach to breast surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2012 Nov;59(9):470-5. doi: 10.1016/j.redar.2012.07.003. Epub 2012 Aug 29.
- Pawa A, Wight J, Onwochei DN, Vargulescu R, Reed I, Chrisman L, Pushpanathan E, Kothari A, El-Boghdadly K. Combined thoracic paravertebral and pectoral nerve blocks for breast surgery under sedation: a prospective observational case series. Anaesthesia. 2018 Apr;73(4):438-443. doi: 10.1111/anae.14213. Epub 2018 Jan 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- SamsunU (Anden identifikator: Samsun university)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .