- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05427292
Kombination von Serratus Anterior- und Pectoralis-Nervenblockaden (PECS II) als Hauptanästhesiemethode in der Brustkrebschirurgie
Machbarkeit der Kombination von Serratus-anterior- und Brustnervenblockaden (PECS II) als Hauptanästhesiemethode bei Brustkrebspatientinnen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei der chirurgischen Behandlung von Brustkrebs kommt eine brusterhaltende Operation oder Mastektomie zum Einsatz. Axilläre Eingriffe reichen von der Sentinallymphknotenbiopsie bis zur Lymphknotendissektion. Bei 35 % der Patientinnen treten nach einer Brustoperation klinisch signifikante akute Schmerzen auf.
Heutzutage wird die Regionalanästhesie häufig als opioidsparende Strategie bei der Behandlung akuter postoperativer Schmerzen eingesetzt. Als alternative oder ergänzende Techniken zur Brustwandanalgesie wurden neue Faszienblockaden entwickelt, darunter Brustnervenblockaden (PECS1-2) und Serratusplankenblockaden.
Um das Risiko perioperativer Morbidität und Mortalität zu reduzieren und den Patientenanforderungen gerecht zu werden, steigt in Einrichtungen die Nachfrage nach Wachoperationen.
Daher wurde eine prospektive Beobachtungsfallserie durchgeführt, um die Wirksamkeit, Patientenakzeptanz und Zufriedenheit des Chirurgen mit der kombinierten Serratus-anterior- und PECS-2-Blockade als Hauptanästhesiemethode für Brustkrebsoperationen zu erklären.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
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Samsun, Truthahn, 55040
- Samsun University
-
-
Ilkadım
-
Samsun, Ilkadım, Truthahn, 55100
- Samsun University
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- In die Studie werden Patientinnen im Alter zwischen 18 und 80 Jahren und ASA I–III einbezogen, die sich einer einseitigen Brustkrebsoperation unterziehen müssen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einer früheren Brustoperation außer einer Exzisionsbiopsie,
- Koagulopathie,
- Blutungskrankheit,
- lokale Infektion an der Injektionsstelle,
- Vorgeschichte einer Lokalanästhetikaallergie,
- psychiatrische Erkrankungen (Depression, Manie, Schizophrenie oder Antipsychotikakonsum),
- Vorgeschichte des Opioidkonsums seit mehr als 4 Wochen
- Patienten mit einem Body-Mass-Index (BMI) >40 kg/m2 und
- Brustdeformitäten (Pectus excavatum und Pectus carinatum) werden von der Studie ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ausreichende chirurgische Anästhesie
Zeitfenster: bis zu 30 Minuten
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Nach Bestätigung der sensorischen Blockade im Operationsgebiet durch den postoperativen Pinpirick-Test gilt der erfolgreiche Abschluss des chirurgischen Eingriffs „ohne die Notwendigkeit einer tiefen Sedoanalgesie“ als „ausreichende chirurgische Anästhesie“.
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bis zu 30 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Schmerzwerte auf der Numerischen Bewertungsskala (NRS)
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden
|
Änderungen der numerischen Bewertungsskala (NRS) im Ruhezustand und bei Bewegung werden in regelmäßigen Abständen aufgezeichnet.
NRS ist ein eindimensionales Maß für die Schmerzintensität bei Erwachsenen.
Die NRS ist eine segmentierte numerische Version der visuellen Analogskala (VAS), bei der ein Befragter eine ganze Zahl (0-10 ganze Zahlen) auswählt, die die Intensität seines Schmerzes am besten widerspiegelt.
Die 11-stufige numerische Skala reicht von „0“ für ein Schmerzextrem (z. B.
„kein Schmerz“) bis „10“, was das andere Schmerzextrem darstellt (z. B.
„Schmerz so schlimm, wie Sie sich vorstellen können“ oder „schlimmster Schmerz, den Sie sich vorstellen können“).
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bis zu 24 Stunden
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Qualität der Wiederherstellung 15-Skala
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden
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Postoperative Genesungsqualität 15 auf der türkischen Skala
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bis zu 24 Stunden
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Schmerzmittelkonsum
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden
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In der postoperativen Phase werden den Patienten Opioide entsprechend ihrer Schmerzdichte mit einem patientengesteuerten Gerät verabreicht, und der tägliche Morphinverbrauch wird in einem patientengesteuerten Analgesiegerät erfasst
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bis zu 24 Stunden
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modifizierte Wilson-Sedierungsskala
Zeitfenster: bis zu 2 Stunden
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bis zu 2 Stunden
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Qualität der Anästhesie
Zeitfenster: bis zu 2 Stunden
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Sind Sie mit der Anästhesie zufrieden? Möchten Sie noch einmal mit der gleichen Technik operiert werden? Würden Sie es anderen empfehlen?
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bis zu 2 Stunden
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Skalierung der Arbeitsbedingungen
Zeitfenster: bis zu 2 Stunden
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Skalierung der Arbeitsbedingungen Nicht von einer Vollnarkose zu unterscheiden. Ein wenig herausfordernd/ausreichend. Dies wird durch die Auswahl einer der übermäßig herausfordernden/unzulänglichen Optionen entschieden. |
bis zu 2 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: gamze MD ertaş, specialist, Samsun University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Blanco R, Fajardo M, Parras Maldonado T. Ultrasound description of Pecs II (modified Pecs I): a novel approach to breast surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2012 Nov;59(9):470-5. doi: 10.1016/j.redar.2012.07.003. Epub 2012 Aug 29.
- Pawa A, Wight J, Onwochei DN, Vargulescu R, Reed I, Chrisman L, Pushpanathan E, Kothari A, El-Boghdadly K. Combined thoracic paravertebral and pectoral nerve blocks for breast surgery under sedation: a prospective observational case series. Anaesthesia. 2018 Apr;73(4):438-443. doi: 10.1111/anae.14213. Epub 2018 Jan 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- SamsunU
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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