Řízení agitovaného deliria neuroleptiky a antiepileptiky jako strategie šetřící neuroleptika

Kritéria pro zařazení:

1. [Pacienti] Diagnóza pokročilého karcinomu (definovaného jako lokálně pokročilé, metastatické recidivující nebo nevyléčitelné onemocnění)
2. [Pacienti] Viděno konzultačním týmem hospitalizovaných pacientů v paliativní péči
3. [Pacienti] Delirium podle kritérií DSM-5
4. [Pacienti] Hyperaktivní nebo smíšené delirium za posledních 24 hodin vyžadující alespoň 1 dávku záchranné medikacea
5. [Pacienti] Věk 18 let nebo starší
6. [Pacienti] Povolení od lékaře z primárního týmu k zápisu
7. [Rodinní pečovatelé] Manžel/manželka, dospělé dítě, sourozenec, rodič, jiný příbuzný nebo jiná významná osoba (definovaná pacientem jako partner)
8. [Rodinní pečovatelé] Věk 18 let nebo starší

Kritéria vyloučení:

1. [Pacienti] Plánovaný haloperidol >4 mg/den, chlorpromazin >100 mg/den nebo valproát >750 mg/den
2. [Pacienti] Anamnéza myasthenia gravis, akutního glaukomu s úzkým úhlem nebo jaterní encefalopatie, jak je zdokumentováno v grafu
3. [Pacienti] Jaterní dysfunkce (nevyřešená AST nebo ALT >2,5x ULN, bilirubin >1,5x ULN nebo INR >1,5 během posledního měsíce)b
4. [Pacienti] Anamnéza neuroleptického maligního syndromu, jak je zdokumentováno v tabulce
5. [Pacienti] Aktivní záchvatová porucha během posledního měsíce, jak je zdokumentováno v tabulce
6. [Pacienti] Historie Parkinsonovy choroby nebo demence, jak je zdokumentováno v tabulce
7. [Pacienti] Anamnéza prodlouženého QTc intervalu (>500 ms), pokud je dokumentován posledním EKG za poslední měsícc
8. [Pacienti] Hypersenzitivita na haloperidol, chlorpromazin nebo valproát, jak je zdokumentováno v tabulce
9. [Pacienti] Pankreatitida za poslední měsíc, jak je zdokumentováno v tabulce
10. [Pacienti] V současné době na karbapenemech, lamotriginu, fenobarbitalu nebo karbamazepinu
11. [Pacienti] Fyzické známky blížící se smrti, jako je dýchání s pohybem dolní čelisti a smrtelné chrastění
12. [Pacienti] Těhotenství, jak je zdokumentováno v tabulce
13. [Pacienti] Aktivní infekce COVID-19, jak je zdokumentováno v tabulce