Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky nechirurgické parodontální terapie na kardiovaskulární riziko

12. července 2022 aktualizováno: Nanfang Hospital of Southern Medical University

Účinky nechirurgické parodontální terapie na kardiovaskulární riziko u osob ohrožených kardiovaskulárním onemocněním

Tato studie má zhodnotit, zda nechirurgická parodontologická terapie může pomoci kontrolovat kardiovaskulární riziko u pacientů se středně těžkou/závažnou parodontitidou a s rizikem kardiovaskulárního onemocnění.

Přehled studie

Detailní popis

Předchozí studie ukázaly, že léčba parodontitidy může částečně zlepšit kontrolu rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění (např. krevní tlak, interleukin 6), zatímco důkazy jsou stále omezené. Navíc v současné době neexistuje žádná studie, která by uváděla dopad parodontologické léčby na celkové riziko kardiovaskulárních onemocnění. Prevalence parodontitidy v Číně byla 62,4 %. V klinické praxi vyhledává lékařskou pomoc velké množství pacientů se středně těžkou/těžkou parodontitidou a s rizikem kardiovaskulárního onemocnění. Ve stávajících pokynech však chybí relevantní doporučení. Cílem této studie je proto zhodnotit, zda nechirurgická parodontologická terapie může pomoci kontrolovat kardiovaskulární riziko.

Randomizováno bude 376 pacientů se středně těžkou/těžkou parodontitidou a rizikem kardiovaskulárního onemocnění. Ti, kteří byli randomizováni do intervenční větve, obdrží nechirurgickou periodontální terapii, která zahrnuje subgingivální škálování v celých ústech a hoblování kořenů. Ti, kteří jsou randomizováni do kontrolního ramene, obdrží supragingivální ultrazvukové škálování. Všichni pacienti byli poučeni o základní ústní hygieně.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

376

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510515
        • Nanfang Hospital, Southern Medical University
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510280
        • Stomatological Hospital, Southern Medical University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 let;
  • s rizikem kardiovaskulárního onemocnění (definovaného jako „Framinghamské skóre“ předpokládané 10leté riziko kardiovaskulárního onemocnění ≥ 20 %);
  • Středně těžká//těžká parodontitida;

Kritéria vyloučení:

  • Kardiovaskulární onemocnění na začátku (koronární srdeční onemocnění, mrtvice a onemocnění periferních tepen);
  • podstoupila parodontální léčbu během posledních 6 měsíců;
  • Těhotné nebo kojící ženy;
  • nerezidenti Guangzhou a okolních měst nebo se očekává, že Guangzhou nebo okolní města opustí do 1 roku;
  • zhoubné nádory nebo jiná onemocnění v konečném stádiu s očekávanou délkou života kratší než 1 rok;
  • Konečné stadium onemocnění ledvin;
  • Pacienti s vysokým rizikem krvácení, vysokým krevním tlakem nebo jinými situacemi, které jim znemožňují intervence;
  • Odmítnout poskytnout informovaný souhlas;

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásahové rameno
  1. Základní pokyny pro ústní hygienu.
  2. Celoústní subgingivální odlupování a hoblování kořenů v lokální anestezii.
  3. V případě potřeby každé 3 měsíce během období sledování další subgingivální škálování v celých ústech a hoblování kořenů v lokální anestezii.
Nechirurgická parodontologická terapie zahrnuje základní pokyny pro ústní hygienu a celoústní subgingivální škálování a hoblování kořenů v lokální anestezii.
Komparátor placeba: Ovládací rameno
  1. Základní pokyny pro ústní hygienu.
  2. Supragingivální ultrazvukové škálování v celých ústech.
Kontrolní ošetření parodontu zahrnuje základní pokyny pro ústní hygienu a supragingivální ultrazvukové škálování v celých ústech.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozího kardiovaskulárního rizika (Framinghamské rizikové skóre (FRS)) po 1 roce.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Kardiovaskulární riziko je hodnoceno „framinghamským rizikovým skóre (FRS)“. (Náklad, 2008, 117(6): 743-753.) Obecně se "framinghamské rizikové skóre (FRS)" pohybuje od -4 do 33 pro muže a -5 do 33 pro ženy. Vyšší „framinghamské rizikové skóre (FRS)“ znamená vyšší riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění.
Základní linie; 1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozího systolického krevního tlaku 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Základní linie; 1 rok
Změna od výchozího diastolického krevního tlaku 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Základní linie; 1 rok
Změna od výchozí glykémie nalačno 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Základní linie; 1 rok
Změna od výchozího glykosylovaného hemoglobinu 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Základní linie; 1 rok
Změna od výchozí hodnoty celkového cholesterolu 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Základní linie; 1 rok
Změna od výchozích triglyceridů 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Základní linie; 1 rok
Změna od výchozího cholesterolu v lipoproteinech s nízkou hustotou 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Základní linie; 1 rok
Změna od výchozího cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteinů 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Základní linie; 1 rok
Změna od výchozího vysoce citlivého C-reaktivního proteinu 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Základní linie; 1 rok
Změna od výchozího interleukinu-6 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Základní linie; 1 rok
Změna od výchozího kardiovaskulárního rizika (CHINA-PAR) 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
China-PAR je zkratka pro „Prediction for ASCVD Risk in China“. Je to predikční model vyvinutý YANG X. (Circulation, 2016, 134(19):1430-1440.) Prostřednictvím China-PAR mohou vyšetřovatelé posoudit kardiovaskulární riziko člověka za 10 let. Výsledkem China-PAR je přímo předpokládané kardiovaskulární riziko za 10 let v rozmezí 0 % - 100 %, přičemž vyšší pravděpodobnost znamená vyšší riziko kardiovaskulárního onemocnění.
Základní linie; 1 rok
Změna od základního komunitního periodontálního indexu 1 rok po zápisu.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Komunitní periodontální index bude hodnocen podle pokynů stomatologů. Komunitní parodontální index se pohybuje od 0 do 4 bodů pro každý zub. Vyšší body znamenají závažnější parodontitidu.
Základní linie; 1 rok
Závažná nežádoucí kardiovaskulární příhoda
Časové okno: Základní linie; 3 měsíce; 6 měsíců; 9 měsíců; 1 rok; 2 roky; 3 roky;
Mezi hlavní nežádoucí kardiovaskulární příhody patří akutní infarkt myokardu, mrtvice, srdeční selhání, onemocnění periferních tepen a ischemická choroba srdeční.
Základní linie; 3 měsíce; 6 měsíců; 9 měsíců; 1 rok; 2 roky; 3 roky;
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Základní linie; 3 měsíce; 6 měsíců; 9 měsíců; 1 rok; 2 roky; 3 roky;
Definováno jako jakákoli smrt po registraci.
Základní linie; 3 měsíce; 6 měsíců; 9 měsíců; 1 rok; 2 roky; 3 roky;
Změna od výchozí úzkosti 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Úzkost bude hodnocena pomocí "Self-rating Anxiety Scale (SAS)". SAS skóre se pohybuje od 20 do 80 bodů. Vyšší body znamenají vážnější úzkost.
Základní linie; 1 rok
Změna od výchozí bolesti 1 rok po zařazení.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
Stupeň bolesti bude hodnocen pomocí "vizuální analogové stupnice (VAS)". Skóre VAS se pohybuje od 0 do 10 bodů. Vyšší body znamenají vážnější bolest.
Základní linie; 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. srpna 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

31. srpna 2025

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. července 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. července 2022

První zveřejněno (Aktuální)

15. července 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. července 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. července 2022

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit