Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

TMS pro vyšetřování usnadnění paměti

30. května 2023 aktualizováno: Jose Pons, Shirley Ryan AbilityLab

Úkolová párová transkraniální magnetická stimulace pro potenciaci pracovní paměti

Cílem této studie je prozkoumat účinky transkraniální magnetické stimulace (TMS) podle protokolu PAS (Paired Associative Stimulation) na paměťovou kapacitu starších jedinců. Za tímto účelem použijeme TMS synchronizovaný s úlohou pracovní paměti (WM) a posoudíme její účinky na kortikální konektivitu a kapacitu zapamatování pomocí zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a učení úlohy WM. Tato studie bude provedena na starší populaci zdravých účastníků. Výsledky studie použijeme k upřesnění protokolu PAS souvisejícího s úkoly směrem ke zlepšení výkonu paměti a mozkové konektivity.

Přehled studie

Detailní popis

Základním cílem je vyhodnotit změny odvozené od specifického protokolu Paired Associative Stimulation (PAS) aplikujícího transkraniální magnetickou stimulaci (TMS) směrem k hippocampu ke zlepšení paměti u starší populace. Budeme vyhodnocovat následující efekty: 1) Změny kapacity paměti pomocí výkonu úlohy úlohy pracovní paměti (WM) a výpočtu správně zapamatovaných položek; a 2) Změny v konektivitě mozku pomocí funkčního zobrazování magnetickou rezonancí v klidovém stavu (rs-fMRI) a porovnání korelované aktivity mezi oblastmi souvisejícími s procesem zapamatování.

Abychom přesněji porozuměli změnám paměti a mozkové konektivity odvozeným od intervence PAS, budeme charakterizovat lokalizaci stimulace, načasování Inter Stimulus Interval (ISI) a vyloučíme tréninkové a placebo efekty. Abychom zjistili, zda jsou účinky PAS specifické pro stimulovanou oblast mozku, provedeme kontrolní skupinu, ve které bude stimulace aplikována do primární motorické oblasti (M1). Poté porovnáme výsledky měření (změny kapacity paměti a konektivity mozku) mezi různými oblastmi mozku. Abychom charakterizovali ISI, naším cílem je vypočítat synchronizační časování, které spouští kortikální plastické změny. Budeme tedy testovat dvě různé ISI mezi aplikací pulzu TMS a úlohou zapamatování. Nakonec, abychom odlišili účinky, které jsou odvozeny od PAS od účinků z opakování úkolu nebo placebo efektů, provedeme další kontrolní skupinu se stimulací Sham TMS a reprodukujeme stejné experimentální postupy jako skupina, která dostává stimulaci TMS. Falešná TMS se v této studii používá k porovnání, zda stimulace mozku (aktivní TMS) může pomoci zlepšit paměť ve srovnání s nedostatkem mozkové stimulace (falešná TMS).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Shirley Ryan Abilitylab

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

56 let až 81 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení pro starší zdravé účastníky:

  • Věk od 60 do 85 let včetně (Pro pilotní účely se tato kritéria pro zařazení mohou lišit).
  • Žádná anamnéza lézí mozku a/nebo lebky (např. mrtvice)
  • Normální vidění (lze upravit)
  • Umět porozumět a dát informovaný souhlas
  • Žádné neurologické poruchy
  • Schopný rozumět a mluvit anglicky

Kritéria vyloučení pro zdravé účastníky:

  • Kardiostimulátor nebo dráty kardiostimulátoru; neurostimulátory; implantované pumpy
  • Kov v těle (tyče, destičky, šrouby, šrapnel, zubní protézy, IUD) nebo kovové částice v oku
  • Chirurgické klipy v hlavě nebo předchozí neurochirurgické operace
  • Jakékoli magnetické částice v těle
  • Kochleární implantáty
  • Protetické srdeční chlopně
  • Epilepsie nebo jakýkoli jiný typ záchvatů v anamnéze
  • Anamnéza významného poranění hlavy (tj. prodloužená ztráta vědomí, neurologické následky)
  • Výrazná klaustrofobie
  • Meniérová nemoc
  • Těhotenství nebo kojení
  • Nepředepsané užívání drog
  • Historie současného zneužívání návykových látek (výjimka: současné užívání nikotinu je povoleno)
  • Marihuana
  • Jakékoli neurologické diagnózy
  • Demence; těžká deprese; nebo předchozí neurochirurgické postupy
  • Třes nebo parkinsonismus nebo psychiatrické onemocnění, které by narušovalo studijní postupy pro TMS nebo MRI.
  • jiné významné onemocnění (kardiologické nebo srdeční onemocnění, ledvinové, jaterní, zhoubné nádory, duševní nebo psychiatrické poruchy), které by účastníkům bránilo plně se zapojit do studijních postupů
  • Vězni
  • Léky kontraindikované pro TMS: antipsychotika a antidepresiva.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Aktivní TMS
Starší zdraví účastníci budou skenováni pomocí MRI a podstoupí synchronizaci PAS s paměťovou úlohou s aktivním TMS při každé návštěvě s jinou lokalizací stimulace a ISI.
Kuželová cívka Cool-DB80 (MagPro, MagVenture, Alpharetta GA, USA) bude použita s navigačním systémem TMS založeným na MRI (Localite, St Augustin, Německo). Intervence TMS budou zahrnovat následující parametry: 1. Hipokampální řízená stimulace při ISI 0 ms, 2. Hipokampální řízená stimulace při ISI 200 ms, 3. Motorická kortexová stimulace při ISI 0 ms a 4. Motorická kortexová stimulace při ISI 200 ms.
Falešný srovnávač: Falešný TMS
Starší zdraví účastníci budou skenováni pomocí MRI a podstoupí PAS synchronizovanou paměťovou úlohou s falešnou TMS cívkou při každé návštěvě s jinou aplikací ISI.
Falešná cívka Cool B65 A/P (MagPro, MagVenture, Alpharetta GA, USA) bude použita s navigačním systémem TMS založeným na MRI (Localite, St Augustin, Německo). Různé intervence TMS budou zahrnovat následující parametry: 1. Sham stimulace při ISI 0 ms a 2. Sham stimulace při ISI 200 ms.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v kapacitě pracovní paměti (WM).
Časové okno: Porovnáno během každé návštěvy mezi výchozími hodnotami, bezprostředně po intervenci a 30 minut po intervenci
Použitá úloha WM je upravená verze modelu maskovací úlohy, kterou představili Sana Inoue a Tetsuro Matsuzawa v roce 2007. Tento úkol je organizován ve třech fázích: 1) Čekací fáze: je prezentována vizuální nápověda, která indikuje zahájení zkoušky; 2) Fáze kódování a uchovávání: čísla jsou prezentována v náhodném uspořádání ve čtvercové matici 5x5; a 3) Fáze přivolání: čísla zmizí a zanechají bílé pozadí jako vodítko a subjekt dokončí úkol stisknutím čtverečků v matici podle přírůstkového pořadí čísel. (Obrázek 2). Úkol končí buď tehdy, když se subjekt zmýlí, nebo správně vybere všechna čísla v přírůstkovém pořadí. Měřítkem výsledku pro kapacitu WM je množství správně zapamatovaných položek (položek shody) každého pokusu.
Porovnáno během každé návštěvy mezi výchozími hodnotami, bezprostředně po intervenci a 30 minut po intervenci
Změny v klidovém stavu funkční MRI konektivity
Časové okno: Porovnáno během každé návštěvy mezi výchozí hodnotou a 30 minutami po intervenci
Index neurální konektivity, který budeme posuzovat, reaguje na sílu synaptických spojení mezi neurony a v čase. Identifikace korelací mezi vzdálenými oblastmi mozku bude testována pomocí funkční magnetické rezonance v klidovém stavu (rs-fMRI). Porovnáme konektivitu sítě po době intervence s výchozí a falešnou skupinou. Budou analyzovány korelace spontánních modulací v signálu závislém na hladině kyslíku v krvi (BOLD) a budou detekovány oblasti s podobnými funkčními vlastnostmi za klidových podmínek. Tato analýza je schopna identifikovat významné dlouhodobé účinky aktivní stimulace (vs. falešné) na konektivitu mozku.
Porovnáno během každé návštěvy mezi výchozí hodnotou a 30 minutami po intervenci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jose L Pons, Ph.D, Shirley Ryan Abilitylab

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. srpna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

3. dubna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

3. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. června 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. července 2022

První zveřejněno (Aktuální)

18. července 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. května 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

K údajům bude mít přístup pouze oprávněná osoba uvedená na tomto IRB. Během studie a po jejím skončení bude všem záznamům o studiu přidělen jedinečný identifikační kód subjektu, aby byla chráněna důvěrnost osobních údajů účastníka. Informace budou označeny neidentifikovatelným kódem, aby se snížila rizika pro soukromí účastníků. Jakmile budou informace z výzkumu shromážděny, můžeme některé z nich sdílet. Žádné informace o výzkumu sdílené s lidmi mimo Shirley Ryan AbilityLab/Northwestern University nebudou obsahovat jméno účastníka, adresu, telefon nebo číslo sociálního pojištění ani žádný jiný přímý osobní identifikátor, pokud není zveřejnění přímého identifikátoru vyžadováno zákonem.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit