Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

TMS voor onderzoek naar geheugenfacilitatie

30 mei 2023 bijgewerkt door: Jose Pons, Shirley Ryan AbilityLab

Taakgepaarde transcraniële magnetische stimulatie voor versterking van het werkgeheugen

Het doel van deze studie is het onderzoeken van de effecten van transcraniële magnetische stimulatie (TMS) volgens een protocol van gepaarde associatieve stimulatie (PAS) op het geheugenvermogen van oudere personen. Voor dit doel zullen we TMS toepassen gesynchroniseerd met een werkgeheugentaak (WM) en de effecten ervan op corticale connectiviteit en geheugencapaciteit beoordelen door middel van Magnetic Resonance Imaging (MRI) en WM-taakleren. Deze studie zal worden uitgevoerd in een oudere populatie van gezonde deelnemers. We zullen de studieresultaten gebruiken om het taakgerelateerde PAS-protocol te verfijnen om de geheugenprestaties en hersenconnectiviteit te verbeteren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het fundamentele doel is om de veranderingen te evalueren die zijn afgeleid van het specifieke protocol voor gepaarde associatieve stimulatie (PAS) dat transcraniële magnetische stimulatie (TMS) toepast op de hippocampus om het geheugen bij een oudere populatie te verbeteren. We zullen de volgende effecten evalueren: 1) Veranderingen in geheugencapaciteit met behulp van taakuitvoering van de werkgeheugentaak (WM) en het berekenen van de correct opgeslagen items; en 2) Veranderingen in de connectiviteit van de hersenen met behulp van rusttoestandfunctionele Magnetic Resonance Imaging (rs-fMRI) en het vergelijken van de gecorreleerde activiteit tussen gebieden die verband houden met het geheugenproces.

Om de geheugen- en hersenconnectiviteitsveranderingen die voortkomen uit de PAS-interventie meer specifiek te begrijpen, zullen we de stimulatielokalisatie, de Inter Stimulus Interval (ISI) timing karakteriseren en training en placebo-effecten uitsluiten. Om te onderzoeken of de PAS-effecten specifiek zijn voor het gestimuleerde hersengebied, zullen we een controlegroep uitvoeren waarin stimulatie wordt gegeven aan het primaire motorische gebied (M1). Vervolgens vergelijken we de uitkomstmaten (veranderingen in geheugencapaciteit en hersenconnectiviteit) tussen de verschillende hersengebieden. Om de ISI te karakteriseren, is ons doel om de synchronisatietiming te berekenen die corticale plastische veranderingen veroorzaakt. We zullen dus twee verschillende ISI testen tussen de TMS-pulsafgifte en de geheugentaak. Ten slotte zullen we, om de effecten die zijn afgeleid van de PAS te onderscheiden van de effecten van herhaling van de taak of placebo-effecten, een andere controlegroep met Sham TMS-stimulatie uitvoeren en dezelfde experimentele procedures reproduceren als de groep die de TMS-stimulatie ontvangt. Sham TMS wordt in deze studie gebruikt om te vergelijken of hersenstimulatie (actieve TMS) kan helpen het geheugen te verbeteren in vergelijking met het ontvangen van geen hersenstimulatie (sham TMS).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
        • Shirley Ryan Abilitylab

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

56 jaar tot 81 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria voor oudere gezonde deelnemers:

  • Leeftijd van 60 tot en met 85 jaar (voor pilootdoeleinden kunnen deze opnamecriteria variëren).
  • Geen voorgeschiedenis van hersen- en/of schedellaesie (bijv. beroerte)
  • Normaal zicht (kan worden gecorrigeerd)
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven en te begrijpen
  • Geen neurologische aandoeningen
  • Engels kunnen verstaan ​​en spreken

Uitsluitingscriteria voor gezonde deelnemers:

  • Hartpacemaker of pacemakerdraden; neurostimulatoren; geïmplanteerde pompen
  • Metaal in het lichaam (staven, platen, schroeven, granaatscherven, kunstgebitten, spiraaltje) of metaaldeeltjes in het oog
  • Chirurgische clips in het hoofd of eerdere neurochirurgie
  • Alle magnetische deeltjes in het lichaam
  • Cochleaire implantaten
  • Prothetische hartkleppen
  • Epilepsie of een ander type epileptische geschiedenis
  • Geschiedenis van significant hoofdtrauma (d.w.z. langdurig bewustzijnsverlies, neurologische gevolgen)
  • Aanzienlijke claustrofobie
  • De ziekte van Menière
  • Zwangerschap of borstvoeding
  • Niet voorgeschreven drugsgebruik
  • Geschiedenis van actueel middelenmisbruik (uitzondering: huidig ​​nicotinegebruik is toegestaan)
  • Marihuana
  • Eventuele neurologische diagnoses
  • Dementie; ernstige depressie; of eerdere neurochirurgische procedures
  • Tremor of parkinsonisme, of psychiatrische ziekte die de onderzoeksprocedures voor TMS of MRI zou verstoren.
  • Significante andere ziekte (cardiologische of hartziekte, nier-, lever-, kwaadaardige tumoren, mentale of psychiatrische stoornissen) waardoor deelnemers niet volledig kunnen deelnemen aan onderzoeksprocedures
  • Gevangenen
  • Medicijnen gecontra-indiceerd voor TMS: antipsychotica en antidepressiva.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Actieve TMS
Oudere gezonde deelnemers worden gescand met MRI en ondergaan geheugentaak gesynchroniseerde PAS met een actieve TMS bij elk bezoek met verschillende stimulatielokalisatie en ISI's.
De kegelspoel Cool-DB80 (MagPro, MagVenture, Alpharetta GA, VS) zal worden gebruikt met een op MRI gebaseerd TMS-navigatiesysteem (Localite, St. Augustin, Duitsland). TMS-interventies omvatten de volgende parameters: 1. Hippocampusgerichte stimulatie bij ISI 0 ms, 2. Hippocampusgerichte stimulatie bij ISI 200 ms, 3. Motorische cortexstimulatie bij ISI 0 ms, en 4. Motorische cortexstimulatie bij ISI 200 ms.
Sham-vergelijker: Schone TMS
Oudere gezonde deelnemers zullen worden gescand met MRI en ondergaan geheugentaak gesynchroniseerde PAS met een nep-TMS-spoel bij elk bezoek met verschillende ISI-applicaties.
De schijnspoel Cool B65 A/P (MagPro, MagVenture, Alpharetta GA, VS) zal worden gebruikt met een op MRI gebaseerd TMS-navigatiesysteem (Localite, St. Augustin, Duitsland). De verschillende TMS-interventies zullen de volgende parameters omvatten: 1. Sham-stimulatie bij ISI 0 ms, en 2. Sham-stimulatie bij ISI 200 ms.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in de capaciteit van het werkgeheugen (WM).
Tijdsspanne: Vergeleken tijdens elk bezoek tussen baseline, direct na de interventie en 30 minuten na de interventie
De gebruikte WM-taak is een aangepaste versie van het maskeertaakmodel, gepresenteerd door Sana Inoue en Tetsuro Matsuzawa, in 2007. Deze taak is georganiseerd in drie fasen: 1) Wachtfase: er wordt een visuele aanwijzing gegeven om de start van de proef aan te geven; 2) Coderings- en bewaarfase: nummers worden gepresenteerd in een willekeurige rangschikking binnen een vierkante matrix van 5x5; en 3) Recall-fase: de nummers verdwijnen en laten een witte achtergrond achter als aanwijzing, en de proefpersoon voltooit de taak door op de vierkantjes in de matrix te drukken in de oplopende volgorde van de nummers. (Figuur 2). De taak eindigt ofwel wanneer het onderwerp een fout maakt of voltooit het correct selecteren van alle nummers in oplopende volgorde. De uitkomstmaat voor WM-capaciteit is het aantal correct onthouden items (hititems) van elke proef.
Vergeleken tijdens elk bezoek tussen baseline, direct na de interventie en 30 minuten na de interventie
Veranderingen in functionele MRI-connectiviteit in rusttoestand
Tijdsspanne: Vergeleken tijdens elk bezoek tussen baseline en 30 minuten na interventie
De neurale connectiviteitsindex die we zullen beoordelen, reageert op de sterkte van synaptische verbindingen tussen neuronen en in de loop van de tijd. De identificatie van correlaties tussen afgelegen hersengebieden zal worden getest door middel van rusttoestand functionele magnetische resonantie beeldvorming (rs-fMRI). We zullen het connectiviteitsnetwerk na interventietijd vergelijken met baseline en sham-groep. Correlaties van spontane modulaties in het bloedzuurstofniveau-afhankelijke (BOLD) signaal zullen worden geanalyseerd en regio's met gelijkaardige functionele eigenschappen onder rustomstandigheden zullen worden gedetecteerd. Deze analyse kan significante langdurige effecten van actieve stimulatie (vs. sham) over hersenconnectiviteit.
Vergeleken tijdens elk bezoek tussen baseline en 30 minuten na interventie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jose L Pons, Ph.D, Shirley Ryan Abilitylab

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 augustus 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

3 april 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

3 april 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 juni 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 juli 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 juli 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 juni 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 mei 2023

Laatst geverifieerd

1 mei 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Alleen geautoriseerde personen die op deze IRB staan ​​vermeld, hebben toegang tot de gegevens. Tijdens en na het onderzoek krijgen alle onderzoeksdossiers een unieke proefpersoonidentificatiecode om de vertrouwelijkheid van de persoonlijke informatie van de deelnemer te beschermen. De informatie wordt gelabeld met een niet-identificeerbare code om de risico's voor de privacy van deelnemers te verminderen. Zodra onderzoeksinformatie is verzameld, kunnen we een deel ervan delen. Alle onderzoeksinformatie die wordt gedeeld met mensen buiten Shirley Ryan AbilityLab/Northwestern University, zal niet de naam, het adres, het telefoon- of sofinummer of enige andere directe persoonlijke identificatie van de deelnemer bevatten, tenzij openbaarmaking van de directe identificatie wettelijk verplicht is.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren