Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Oblast doplňkové motoriky je potenciálním cílem pro poruchy řeči u Parkinsonovy choroby

27. července 2022 aktualizováno: Chang Gung Memorial Hospital
Poruchy řeči jsou běžné u pacientů s Parkinsonovou chorobou. Farmakoterapie zlepšuje motorické symptomy, ale má nekonzistentní účinky na poruchy řeči u pacientů s PD. Transkraniální magnetická stimulace (TMS) je bezpečný a neinvazivní nástroj používaný ke stimulaci mozku. Repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS) má pozitivní vliv na motorické funkce PD. Jeho vliv na poruchy řeči se však zdá být neprůkazný. Předchozí studie rTMS se zaměřovaly hlavně na primární motorickou kůru pro poruchy řeči PD. Přesto si myslíme, že doplňková motorická oblast (SMA) může být lepším cílem. Porucha řeči u PD může být spojena s bazálními ganglio-thalamokortikálními motorickými okruhy a SMA se týká kortexové části. Kromě toho neurozobrazovací studie ukázaly, že SMA byly u pacientů s PD nedostatečně aktivované. Proto provádíme tuto tříletou studii zahrnující dva experimenty. Cílem studie je zjistit, zda rTMS nad SMA může zlepšit řečové funkce pacientů s PD a změnit funkční konektivitu řečové dráhy v mozku. Toto bude první studie zkoumající vliv rTMS oproti SMA na řeč.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Experiment 1

Kritéria pro zařazení:

  • pravoruké zdravé dospělé dobrovolníky, kteří rozumí informovanému souhlasu studie a souhlasí s ním

Kritéria vyloučení:

  • těhotenství nebo možnost otěhotnění
  • anamnéza záchvatu
  • rodinná anamnéza epilepsie
  • kovů v jakékoli části těla.

Experiment 2

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s PD s poruchou řeči, kteří rozumí a souhlasí s informovaným souhlasem studie. Položka řeči dosáhla skóre 2 nebo 3 v jednotné stupnici hodnocení Parkinsonovy nemoci (UPDRS) část III.

Kritéria vyloučení:

  • demence
  • anamnéza mrtvice, mozkových lézí, jiných onemocnění centrálního nervového systému
  • výše popsaná kontraindikace TMS
  • jakékoli kontraindikace MRI

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pacienti s PD s poruchou řeči léčení 10 Hz rTMS
plánujeme nábor 60 pacientů s Parkinsonovou nemocí, z toho 30 pacientů s poruchou řeči a 30 pacientů podle věku a pohlaví bez poruch řeči. Každá skupina pacientů bude náhodně rozdělena na simulovanou stimulaci nebo rTMS. Během 2 týdnů bude aplikováno celkem 10 relací rTMS. Vliv rTMS bude hodnocen prostřednictvím změn řečového výkonu a funkční konektivity, které byly analyzovány z klidového funkčního zobrazení magnetickou rezonancí.
Falešný srovnávač: Pacienti s PD s poruchou řeči léčení simulovanou rTMS
plánujeme nábor 60 pacientů s Parkinsonovou nemocí, z toho 30 pacientů s poruchou řeči a 30 pacientů podle věku a pohlaví bez poruch řeči. Každá skupina pacientů bude náhodně rozdělena na simulovanou stimulaci nebo rTMS. Během 2 týdnů bude aplikováno celkem 10 relací rTMS. Vliv rTMS bude hodnocen prostřednictvím změn řečového výkonu a funkční konektivity, které byly analyzovány z klidového funkčního zobrazení magnetickou rezonancí.
Experimentální: Pacienti s PD bez poruchy řeči léčení 10 Hz rTMS
plánujeme nábor 60 pacientů s Parkinsonovou nemocí, z toho 30 pacientů s poruchou řeči a 30 pacientů podle věku a pohlaví bez poruch řeči. Každá skupina pacientů bude náhodně rozdělena na simulovanou stimulaci nebo rTMS. Během 2 týdnů bude aplikováno celkem 10 relací rTMS. Vliv rTMS bude hodnocen prostřednictvím změn řečového výkonu a funkční konektivity, které byly analyzovány z klidového funkčního zobrazení magnetickou rezonancí.
Falešný srovnávač: Pacienti s PD bez poruchy řeči s falešnou rTMS
plánujeme nábor 60 pacientů s Parkinsonovou nemocí, z toho 30 pacientů s poruchou řeči a 30 pacientů podle věku a pohlaví bez poruch řeči. Každá skupina pacientů bude náhodně rozdělena na simulovanou stimulaci nebo rTMS. Během 2 týdnů bude aplikováno celkem 10 relací rTMS. Vliv rTMS bude hodnocen prostřednictvím změn řečového výkonu a funkční konektivity, které byly analyzovány z klidového funkčního zobrazení magnetickou rezonancí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna řečového výkonu od výchozího stavu v experimentu 1
Časové okno: Základní linie ((1) před rTMS), (2) bezprostředně po rTMS
  1. trvalá fonace /a/ na co nejdelší a nejstabilnější jeden nádech
  2. rychlé pa-/ta-/ka- opakování alespoň devětkrát na jeden nádech
  3. čtení standardizovaného odstavce složeného z 80 slov co nejjasněji a nejrychleji
Základní linie ((1) před rTMS), (2) bezprostředně po rTMS
Změna řečového výkonu od výchozího stavu v experimentu 2
Časové okno: Výchozí stav ((1) před rTMS), (2) do 24 hodin po 10krát rTMS (3) o 8 týdnů později po 10krát rTMS
  1. trvalá fonace /a/ na co nejdelší a nejstabilnější jeden nádech
  2. rychlé pa-/ta-/ka- opakování alespoň devětkrát na jeden nádech
  3. čtení standardizovaného odstavce složeného z 80 slov co nejjasněji a nejrychleji
Výchozí stav ((1) před rTMS), (2) do 24 hodin po 10krát rTMS (3) o 8 týdnů později po 10krát rTMS
Změna funkční konektivity od výchozí hodnoty v experimentu 2
Časové okno: Výchozí stav ((1) před rTMS), (2) do 24 hodin po 10krát rTMS
použijte rs-fMRI k porovnání funkční konektivity mezi pacienty s PD s a bez poruchy řeči a změny konektivity po rTMS oproti SMA
Výchozí stav ((1) před rTMS), (2) do 24 hodin po 10krát rTMS

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. srpna 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

31. prosince 2025

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. července 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. července 2022

První zveřejněno (Aktuální)

28. července 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. července 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. července 2022

Naposledy ověřeno

1. července 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit