Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání techniky integrované neuromuskulární inhibice s myofasciálním uvolněním na spouštěcích bodech kosočtverců

8. listopadu 2022 aktualizováno: Riphah International University

Srovnání techniky integrované neuromuskulární inhibice s myofasciálním uvolněním bolesti a ztuhlosti v kosočtvercových spouštěcích bodech

Cílem tohoto výzkumu je porovnat vliv techniky integrované neuromuskulární inhibice a myofasciálního uvolnění na bolest, tlakový práh bolesti a invaliditu ramene u pacientů s kosočtvercovým svalem. Randomizované kontrolované studie budou provedeny v nemocnici Benazir Bhutto. Velikost vzorku je 32. Subjekty budou rozděleny do dvou skupin, 16 subjektů ve skupině techniky integrované neuromuskulární inhibice a 16 ve skupině s myofasciálním uvolňováním. Délka studia bude 6 měsíců. Použitou technikou vzorkování bude nepravděpodobná účelová technika vzorkování. Budou zahrnuti pouze pacienti ve věku 25-45 let s bolestí ramene/střední části zad a přítomností alespoň jednoho spouštěcího bodu v kosočtvercových svalech. Nástroje použité ve studii jsou algometr, index bolesti a postižení ramene (SPADI) a číselná stupnice hodnocení bolesti (NPRS). Data budou analyzována pomocí SPSS 21.

Přehled studie

Detailní popis

: Spouštěcí body (TrP) jsou ohniskové, diskrétní a hyperdráždivé body umístěné v napjatém pásu v kosterním svalu. Ty jsou bolestivé při stlačení a mohou způsobit uvedenou bolest, citlivost, symptomy autonomního nervového systému, omezený rozsah pohybu a motorickou dysfunkci. Tyto spouštěcí body vznikají v důsledku traumatu, nadměrného používání, kloubní dysfunkce, mechanického tlakového přetížení, psychického stresu, opakujících se činností nad hlavou a posturálního stresu. Ramenní nerovnováha může způsobit napětí kosočtverečných svalů. Patogeneze je důsledkem přetěžování a poranění svalové tkáně, což vede k mimovolnímu zkrácení lokalizovaných vláken.

Existuje však nedostatek literatury ukazující účinky INIT nebo MFR na spouštěcí body svalů, jako je trapéz, IT band, gluteus medius a piriformis atd. Léčba spouštěcími body kosočtverců má jen omezené důkazy. Dostupné studie se zaměřují na uvolnění těchto spouštěcích bodů elektroléčbou nebo technikami svalové energie.

Manuální mobilizace měkkých tkání, jako je INIT, může poskytnout účinný prostředek k léčbě těchto spouštěcích bodů, protože mají příznivé účinky v jiných oblastech. Tato studie se zaměřila na použití obou manuálních technik ke zjištění jejich účinků na bolest, práh tlaku bolesti a postižení ramene kosočtvercových spouštěcích bodů. Obě manuální techniky se snadno ovládají a nevyžadují žádné vybavení. Je prokázáno, že INIT má příznivé účinky na různé svaly těla, ale jeho účinnost nebyla testována na kosočtverci, takže tato studie k tomu také přidá a konkrétně v Pákistánu nebyla provedena žádná studie, která by porovnávala účinky INIT a MFR v pacientů s kosočtvercovými spouštěcími body. Výsledky této studie proto měly terapeutický význam pro určení, zda tyto dva přístupy poskytují srovnatelné výsledky nebo zda je jeden účinnější než druhý. To by pomohlo položit základy pro další výzkum a vývoj léčebných režimů pro výše uvedenou populaci

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

32

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pákistán, 46000
        • Benazir Bhutto Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

25 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • • Bolest ramene nebo střední části zad

    • Přítomnost alespoň jednoho spouštěcího bodu v kosočtvercích (diagnostikováno podle charakteristik, jako je hyperdráždivé místo v napjatém pruhu, reakce škubání a bolest při doporučení)
    • Přítomnost znamení skoku

Kritéria vyloučení:

  • • Jakákoli historie nedávných operací ramene nebo krku

    • Zlomeniny, luxace, traumatická poranění, adhezivní kapsulitida, tendinitida, syndrom hrudního vývodu, pokročilá osteoporóza, psychiatrické poruchy
    • Příznaky poškození krční míchy (např. difuzní senzorická abnormalita, difuzní slabost, hyperreflexie nebo přítomnost klonu
    • Dva nebo více známek postižení nervových kořenů (např. dermatomální změny citlivosti, myotomální slabost nebo zmenšené/nepřítomné záškuby šlach)
    • Anamnéza degenerativního onemocnění ramenního kloubu podle rentgenových snímků, endokrinní poruchy a autoimunitní stavy (např. revmatoidní artritida, fibromyalgie atd.)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Integrovaná technika neuromuskulární inhibice
ischemická komprese, proti namáhání, svalové energetické techniky
Ischemická komprese bude aplikována po dobu 90 sekund a poté bude následovat technika SCS se snížením bolesti alespoň o 70 %. bude držena po dobu 20-30 sekund, po které bude následovat technika svalové energie, ve které bude izometrická kontrakce držena po dobu 7-10 sekund a poté bude 30 sekund drženo protažení. Toto se bude opakovat 5krát za sezení s 30sekundovým odpočinkovým intervalem mezi každým opakováním Sezení se bude konat 3krát týdně po dobu 2 po sobě jdoucích týdnů
Aktivní komparátor: Myofasciální uvolnění
Hluboký trvalý tlak na spouštěcí body
Hluboký trvalý tlak na spouštěcí body bude aplikován palcem v toleranci bolesti 5-7/10 a bude udržován po dobu 60 sekund a poté bude uvolněn ve vertikálním směru, po kterém následuje protažení kosočtvercového svalu po dobu 30 sekund. Tento trvalý manuální tlak bude aplikován pokaždé 3krát, po kterém bude následovat protažení na relaci s 30sekundovým odpočinkovým intervalem mezi nimi. Sezení se bude konat 3krát týdně po dobu 2 po sobě jdoucích týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
NPRS
Časové okno: 2. týden
je to 11bodová stupnice pro měření bolesti, kde 0 popisuje žádnou bolest a 10 popisuje max. bolest. změny budou měřeny od výchozího stavu do 2. týdne
2. týden
Práh tlaku bolesti
Časové okno: 2. týden
Práh tlaku bolesti se měří pomocí algometru. Termín algometr může zahrnovat testování tolerance tlaku, maximální velikost tlaku, kterou člověk může vydržet. Bod, kdy subjekty poprvé řekly, že cítí bolest, se nazýval Verbal Report of Pain (VRP). Bod, kdy řekli, že tlak ‚hodně bolí‘, se nazýval bod reakce na bolest (PRP). změny budou měřeny od výchozího stavu do 2. týdne
2. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
index bolesti a invalidity ramene (SPADI)
Časové okno: 2. týden
Postižení ramene bude měřeno pomocí indexu bolesti ramene a disability (SPADI). Index bolesti a postižení ramene (SPADI) je dotazník vyvinutý pro měření bolesti a invalidity spojené s patologií ramene. SPADI se skládá ze 13 položek ve dvou subškálách: bolest (5 položek) a postižení (8 položek). změny budou měřeny od výchozího stavu do 2. týdne
2. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. srpna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

15. září 2022

Dokončení studie (Aktuální)

30. září 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. srpna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. srpna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

11. srpna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. listopadu 2022

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • RiphahIU Naqash Shabbir

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit